黑龙江省大庆油田总医院 黑龙江/大庆163000
【摘要】目的：观察临床护理路径在睾丸鞘膜积液围手术期治疗中的应用效果。方法：选择我院在2015年2月~10月诊治的睾丸鞘膜积液需要进行手术治疗的患者116例进行护理分析，根据护理方法的不同分为研究组和对照组患者各58例，研究组采用临床路径进行护理，对照组患者选择常规临床护理，比较两组患者对本次护理工作的满意率。结果：研究组患者治疗的总满意率为96.6%，对照组患者护理的总满意率为65.5%，研究组患者的护理效果更好，P<0.05差异具有统计学意义。结论：选择临床路径能够提升护理质量，提升患者对护工作的满意程度，患者治疗愈合好，有着较高的临床护理价值。
【关键词】临床路径；睾丸鞘膜积液；围手术期；应用效果
鞘膜积液指的是鞘膜囊内出现积液从而形成囊肿，是睾丸疾病中多发的一种，当积液量少时患者无明显不适，积液量过多患者会有下坠肿痛感，阴囊缩入到包皮中，影响患者的排尿和正常行走，对患者日常生活产生了很大的影响。当前临床上治疗睾丸鞘膜积液多选择手术治疗，但是在治疗过程中会出现焦虑、恐惧等情绪，患者治疗的痛苦大，因此在治疗过程中需要对患者进行护理干预[1]。临床护理路径是一种新型的护理方式，医护人员根据患者的病情特点为患者制定针对性的护理方案，强调治疗康复，减少护理资源的浪费，有着积极的护理应用价值，本文对此进行了分析。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2015年2月~10月收治的睾丸鞘膜积液需要进行手术治疗的患者116例作为本次护理对象，并且根据护理方法的不同将患者分为研究组和对照组患者各58例。患者符合临床诊断鞘膜积液疾病，并且不具有其他会影响本次研究的疾病，患者的年龄在12~54岁之间，患者的一般资料不纳入本次数据统计中，差异不具有统计学意义。
1.2护理方法
研究组患者选择临床护理路径进行护理，医院护理小组统一制定护理计划表，以患者入院治疗时间为护理起始时间，护士按照护理计划表来完成各项护理任务，对患者进行临床护理、健康宣讲和护理效果评价等，在护理过程中根据护理效果不断完善护理计划表。临床路径方法主要由医生、护士和患者共同完成。医生要准确的诊断患者的病情，制定医嘱，确定手术治疗的时间，在手术前对患者的指证进行评估，向患者交代清楚手术的时间、注意事项、手术知情书等。完成手术后，常规查房，检查伤口的愈合情况，叮嘱术后事项等。护士负责接待患者，向患者讲解医院治疗的相关制度，加强患者的心理护理，缓解患者的紧张情绪，帮助患者完成各项术前检查工作[2]。在手术的过程中要辅助医生顺利的完成手术，让患者选择最佳的手术体位，手术后执行医嘱，合理安排患者的饮食，密切注意患者手术后的生命体征，发现异常情况及时处理。患者出院后要协助患者办理手续，给予患者出院后恢复指导。患者要详细的告知医生自身疾病感受和既往病史，配合治疗，提升治疗的依从性，术后要保证足够的休息，多食用高纤维、高蛋白的食物，发现不适感要及时告知医护人员，保证治疗效果[3]。
对照组患者进行常规护理工作，医生和护士根据临床治疗护理规范进行护理。
1.3护理效果判定
在护理后，让患者对护理工作进行满意度评价，主要分为非常满意、满意和不满意，根据两组患者的护理总满意率来评价治疗的效果。
1.4统计学方法
本文研究临床护理路径的效果选择统计学软件SPSS15.0进行分析和处理，并且对两组患者的满意率进行差异检验，其中计数资料选择（n,%）表示，差异进行卡方检验，当检验结果P<0.05时数据资料差异具有统计学意义。
2结果
研究组患者的护理总满意率为96.6%，对照组患者护理的总满意率为65.5%，研究组患者的护理效果更好，差异具有统计意义，具体数据见表一。
表一：两组患者护理满意度统计（n,%）
注：研究组和对照组相比*，X2=18.17，P=0.00<0.05.
3讨论
随着临床治疗的发展，人们在治疗过程中对护理工作的质量要求也逐渐提升，为了帮助患者疾病早日康复，节约护理资源，将有限的护理资源更好的发挥其价值，临床护理路径能够减少传统护理中的不足，将护理工作更加细化，让患者明确治疗时间、护理方法、治疗效果等，提升了患者的治疗效果，降低了治疗费用，有着积极的护理价值[4]。
本文观察了临床护理路径在睾丸鞘膜积液中所发挥的效果，从患者的满意度统计上看，研究组患者选择了临床护理路径后护理总满意度为96.6%，对照组患者选择常规临床护理，总满意率为65.5%，研究组患者的护理满意率更高，表示临床护理路径相比常规护理有着更好的效果。临床护理路径让护理工作更加的规范化和制度化，保证了护理工作的完整性和连续性。根据患者的治疗特点来为患者制定护理方案，遵照方案进行护理可以避免护理疏忽的情况，最大限度的满足患者的护理需要，可以提升患者的护理满意度[5]。临床护理路径还能够提升医护人员的责任感，医患主动参与到护理工作中，既能够保证护理质量，也提升了家属对医护人员的信任程度，为治疗打下良好的基础。
结语：
在睾丸鞘膜积液的围手术期对患者进行临床护理路径能够保证患者的护理效果，患者对于护理工作的满意度高，临床护理工作更加规范，医患关系和谐，有着积极的护理应用价值。
【参考文献】
[1]周国波.成本控制与临床路径管理在睾丸鞘膜积液围术期中的应用价值[J].实用临床医药杂志,2013,16（06）:73-74.
[2]李娉婷,王美云.临床护理路径在睾丸鞘膜积液围术期中的应用[J].实用中西医结合临床,2014,11（06）:84-85.
[3]于春娟.临床护理路径在睾丸鞘膜积液围术期的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,16（04）:80-82.
[4]陈美燕,徐红梅.临床路径在睾丸鞘膜积液围术期的应用[J].全科护理,2013,29（11）:2710-2711.
[5]孙秀玲,崔云菲,吴振芹.临床路径在睾丸鞘膜积液围术期中的应用[J].中国误诊学杂志,2011,31（15）:7616.
论文作者:刘春明（主管护师） 刘磊 常华 孙依然
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/7
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