成都市龙泉驿区妇幼保健院 610100
【摘要】目的：探讨欣母沛与宫缩素在治疗产后出血中的临床效果。方法：选取我院2014年8月-2015年8月收治的产后出血的92例产妇患者，将其住院的先后顺序随机分为两组，对照组患者注射缩宫素，观察组注射欣母沛，观察患者的临床情况。结果：治疗后，观察组患者产后2h、1d的出血量以及血红蛋白的下降值显著低于对照组患者，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。观察组患者不良反应发生率为8.70%，对照组患者不良反应发生率为17.39%，存在显著性的差异（P<0.05），有统计学意义。结论：产后出血的产妇注射欣母沛后出血情况显著改善，降低出血量的发生，可在临床上推广应用。
【关键词】欣母沛；治疗；产后出血；临床效果
Abstract: Objective: To investigate the effect of hemabate and oxytocin in the treatment of postpartum hemorrhage clinical effect. Methods: 92 cases of pregnant women were selected in our hospital during August 2014 -2015 August were postpartum hemorrhage, which randomly divided into two groups, the control group with injection of oxytocin, the observation group was injected hemabate, observe the clinical conditions of patients with. Results: after treatment, the observation group of patients with postpartum 2h, 1D blood volume and hemoglobin decreased significantly lower than the control group, there was significant difference (P<0.05), there was statistical significance. The incidence of adverse reactions in the observation group was 8.70%, the adverse reaction rate of the control group was 17.39%, there was significant difference (P<0.05), there was statistical significance. Conclusion: maternal postpartum hemorrhage hemabate after hemorrhage significantly, reduce the amount of bleeding, can be widely applied in clinical practice.
Keywords: hemabate; treatment; postpartum hemorrhage; clinical effect
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）12-049-01
产妇出现产后出血的情况较多，可直接导致产妇的死亡，产后出血是我国产妇死亡的重要原因。产后出血的原因是宫缩乏力造成的[1]，所以对于产后出血的患者注射缩宫素可有效治疗患者的产后出血情况，提高患者的宫缩能力，但是缩宫素对患者的产后出血现象不能进行良好的治疗，不良反应较多，不利于患者的身体恢复。本文中使用欣母沛对我院收治的92例产后出血的患者进行治疗，取得较好的效果，现将研究报告呈现如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
将我院2014年8月-2015年8月收治的产后出血的92例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组46例患者，年龄22-39岁，平均年龄（26.8±2.4）岁，其中初产妇有27例，经产妇有19例，顺产23例，剖宫产23例；对照组46例患者，年龄21-38岁，平均年龄（26.7±2.8）岁，其中初产妇有25例，经产妇有21例，顺产25例，剖宫产21例。两组患者的一般资料如性别、年龄、分娩方式等没有差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给所有患者建立静脉通道，对照组顺产患者给予静脉滴注缩宫素10U，剖宫产患者在子宫切口部位注射缩宫素10U，根据产妇的具体情况遵医嘱追加缩宫素。
观察组在缩宫素的治疗基础上增加欣母沛，给予顺产患者宫颈注射欣母沛250μg，剖宫产患者在子宫切口注射欣母沛250μg，根据患者的具体情况遵医嘱追加欣母沛。
1.3观察指标
观察患者的产后出血情况，产后出血指的是产妇分娩后1d内出血量大于500ml。记录患者分娩后2h、1d的出血量以及血红蛋白的下降值。观察患者的不良反应发生率，并进行比较。
1.4统计学方法
本文中记录的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0整理分析，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取（±s）表示，对比采取x2检验或者t检验，若P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1两组患者产后出血量以及血红蛋白下降值的比较
治疗后，观察组患者产后2h、1d的出血量以及血红蛋白的下降值显著低于对照组患者，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。见表1
2.2两组患者不良反应发生率比较
治疗后，观察组患者发生恶心的2例，胸闷的2例，不良反应发生率为8.70%，对照组患者发生恶心呕吐的5例，腹泻的2例，高血压的1例，不良反应发生率为17.39%，存在显著性的差异（P<0.05），有统计学意义。
3 讨论
产后出血是临床上较为常见的一种产科疾病，具有病情急、凶险的特点，对产妇的生命安全造成威胁。对于产后出血的患者要及时发现，及时采取有效的措施进行治疗，降低出血的机率。造成产后出血的原因主要是宫缩乏力，宫缩乏力主要由生产时间较长、羊水过多、双胎妊娠等原因造成。宫缩乏力的治疗方法是提高子宫的收缩能力[2]。临床上治疗宫缩乏力的药物有缩宫素，具有起效快、半衰期短的特点，虽然有一定的效果，但是由于半衰期短，对于大量出血的患者需要多次使用才能治疗。欣母沛不同于宫缩素，属于甲基前列腺素，主要作用成分是氨丁三醇卡前列腺素，增加子宫平滑肌的张力，促使血管闭合，有快速止血的功效。并且该药物的半衰期较长，避免了多次给药的麻烦，提高生物活性[3],对子宫收缩能力较为强效、持久，而且对于经常性的产后出血的治疗效果更佳。本文研究中发现，治疗后，观察组患者产后2h的出血量为（72.6±5.8）ml，产后1d的出血量为（120.3±6.5）ml，和对照组患者产后2h的出血量为（263.8±5.7）ml，产后1d的出血量为（509.8±6.2）ml相比存在显著性的差异（P<0.05），说明欣母沛可有效治疗患者的产后出血情况，减少出血量，有助于患者身体的恢复。观察组患者血红蛋白的下降值为（0.9±0.2）g/L，对照组患者血红蛋白的下降值为（2.4±0.6）g/L，相比有明显的差异（P<0.05），说明患者产后出血的治疗采用欣母沛疗效显著，减少血红蛋白的下降值，促进血细胞的生长。观察组患者发生恶心的2例，胸闷的2例，不良反应发生率为8.70%，对照组患者发生恶心呕吐的5例，腹泻的2例，高血压的1例，不良反应发生率为17.39%，存在显著性的差异（P<0.05），说明欣母沛治疗产后出血时可减少不良反应的发生，提高对患者的治疗效果，使患者尽快出院。
综上所述，产后出血的产妇注射欣母沛后出血情况显著改善，降低出血量的发生，可在临床上推广应用。
参考文献
[1]袁力,何善阳,陈淑琴等.两种不同方法应用欣母沛治疗剖宫产产后出血的临床观察[J].中国妇幼保健,2014,25(34):5115-5118.
[2]李嘉蔚,刘国成,张江宇等.欣母沛治疗产后出血300例临床观察[J].中国妇幼保健,2016,25(10):1451-1452.
[3]周润华,陈世雄,魏金柱等.欣母沛治疗产后出血200例疗效观察[J].西部医学,2013,24(8):1603-1604.
论文作者:李萍
论文发表刊物:《系统医学》2016年12期
论文发表时间:2016/10/8
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