（昌邑市人民医院妇科 山东 昌邑 261300）
【摘要】目的：探讨子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后联合中药治疗预防复发效果。方法：选取我院2016年10月—2018年3月共118例子宫内膜异位囊肿患者，按照数字随机法分成两组，常规组：给予患者米非司酮治疗，观察组：给予患者米非司酮联合中药汤剂。结果：观察组患者的治疗总有效率98.31%高于常规组治疗总有效率83.05%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率5.08%低于对照组的23.73%，相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜术后配合中药治疗，效果显著，提高整体治疗效果，减少对机体损伤，符合临床需求。
【关键词】腹腔镜术后；子宫内膜异位囊肿；药物治疗; 预防复发
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）03-0135-01
子宫内膜异位是妇科诊治高发病，临床特点为复发率高、浸润性强，形态多样[1]。对子宫内膜异位多采用手术治疗，术后及时给予患者药物辅助治疗，可有效降低并发症的发生，减少复发率。所以，本文就针对子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术，术后应用药物进行辅助治疗，分析是否对疾病的复发有预防效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年10月—2018年3月共118例子宫内膜异位囊肿患者，按照数字随机抽取的方法分为常规组和观察组，各组59例。常规组：年龄27～40岁，平均年龄（32.54±1.20）岁。观察组：年龄27～41岁，平均年龄（32.55±1.21）岁；一般资料方面进行对比，两组患者差异非常小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准与剔除标准
纳入标准：（1）均为子宫内膜异位囊肿患者；（2）患者自愿签订同意书；（3）经医院伦理委员会同意。
剔除标准：（1）中途退出者；（2）精神系统疾病；（3）肿瘤；（4）对药物过敏；（5）认知障碍；（6）语音障碍。
1.3 方法
首先所有患者应用腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术，对患者实施麻醉后进行气管插管与留置导尿，在脐轮下缘10mm放置气腹针，腹部膨胀后放入10mm气腹针，从麦氏点入口，把5mm气腹针置入，反麦氏点把10mm气腹针置入。实施手术过程中，患者气腹压控制在13mmHg。最后，对患者做好缝合与电凝止血。
常规组：给予患者米非司酮，剂量为12.5mg/1次/日，对患者开展3个月的治疗。
观察组：给予患者米非司酮联合中药汤剂，米非司酮用药剂量如上；在此基础上联合中药汤剂治疗，组方为当归30g、党参30g、川穹20g、仙灵脾10g、甘草5g、桃仁10g、香附15g、菟丝子10g、丹皮15g、赤芍10g。用1000ml水浸泡，用慢火熬制，浓缩200ml，每天1剂，分早晚两次服用。
两组患者均治疗3个月，治疗期间禁止夫妻同房，禁止使用对研究结果有影响的药物，保持良好作息及饮食习惯。
1.4 观察指标
两组患者治疗效果以及不良反应发生情况比较。
1.5 指标判定
改善：机体不适症状全部好转，通过相关检查，无包块，患者对此次治疗结果非常满意；有效：机体不适症状部分好转，通过相关检查，包块明显缩小，患者对此次治疗结果满意；无效：机体不适症状无任何好转，通过相关检查，包块无改善。
1.5 统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者的治疗有效率
观察组患者的治疗有效率98.31%高于常规组治疗有效率83.05%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组患者的治疗有效率[n（%）]
3.讨论
腹腔镜手术在临床中应用率非常高，对子宫内膜异位症囊肿患者开展治疗有着对机体损失小，出血量少的优势，但是由于此疾病囊肿易出现破裂，病灶之间紧密联系，极易出现复发的情况[3]。通过相关研究得知：对此类患者实施手术后开展药物治疗，可达到预防疾病复发情况[4]。
此次研究中：米非司酮可提高孕酮受体的亲和力，达到理想的抗孕酮效果，同时还可改善包块，调整淤血。中药组方具有可调节机体气血不畅，有着活血化瘀的作用，两种联合使用，具有协同作用，可达到活血补血、镇痛等效果，降低机体发生不良反应率，保证临床治疗效果，控制复发机率。
综上所述：对子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜术后配合药物治疗，可有效降低复发率，提高整体治疗效果，减少对机体损伤，符合临床需求。
【参考文献】
[1]张艳.甲孕酮与二联抗生素并用治疗子宫内膜炎的临床疗效略析[J].中国继续医学教育，2016，8(5):158-159.
[2]王冲，赵兴.甲孕酮联合二联抗生素对子宫内膜炎患者细胞因子的影响[J].临床合理用药，2017，10(7):86-87.
[3]朱孝琳.甲孕酮联合二联抗生素对子宫内膜炎患者细胞因子的影响及疗效观察[J].实用药物与临床，2013，16(11):1086-1087.
[4]候海利.甲羟孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2015，8(27):64-65.
论文作者:王艳平,孙海玲
论文发表刊物:《医药前沿》2019年3期
论文发表时间:2019/3/28
标签：患者论文; 囊肿论文; 机体论文; 术后论文; 统计学论文; 有效率论文; 两组论文; 《医药前沿》2019年3期论文;