济南市儿童医院 山东 济南 250022
摘要：目的 对小儿咽喉手术后麻醉恢复期存在有躁动患儿展开舒适护理的具体效果进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究，纳入病例76例，为2017年7月至2018年9月所接诊，取组中38例，以常规方案展开护理，即对照组，余下38例展开舒适护理，即观察组。分析护理效果。结果 结合对两组躁动发生率以及躁动持续时间进行统计，观察组均存在优势，P<0.05。结论 将舒适护理运用于小儿咽喉手术的治疗中，可实现对术后麻醉恢复期躁动的有效预防与控制，有助于患者恢复。
关键词：舒适护理；咽喉手术；恢复期躁动
在儿科常见手术类病症中，咽喉手术一直存在有较高的开展率，临床多按照静脉全麻的方式对该类患儿进行麻醉。而结合临床实际可知，在术后恢复期间，多数患者存在有恢复期躁动的情况，将在一定程度上影响到恢复。从护理干预的层面出发，对该类患者术后躁动进行预防逐步被临床所重视。本研究就对舒适护理在该类患儿中的运用效果展开分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照对比护理的方式展开本次研究，纳入病例76例，为2017年7月至2018年9月所接诊，取组中38例，以常规方案展开护理，即对照组，余下38例展开舒适护理，即观察组。对照组男20例，女18例，年龄在2—12岁间，均值为（5.32±1.39）。而观察组男18例，女20例，年龄在1—11岁间，均值为（6.01±1.38）。对比P>0.05。
1.2 方法
对照组患儿在手术期间，护理工作完全按照常规模式进行展开，积极引导患儿，通过与患儿积极进行沟通，帮助患儿情绪得到稳定。而观察组则需要展开舒适护理，具体侧重表现在余下方面：（1）细化基本护理。在手术完成后，护理人员需做好对应清理工作，借助生理盐水对患者脸部以及颈部等进行清理，确保各处皮肤均处在干净的状态下。同时需要评估患儿是否存在有发烧以及尿急等症状，询问患儿或者评估患儿表情等，判定患儿是否存在有异常情况。（2）对恢复期体位护理。在手术结束后，患儿将被送至恢复室进行观察。在此过程中，护理人员需要做好对患儿体位指导工作，在不影响恢复患儿恢复的情况下，尽量使得患儿处在舒适体位[1]。（3）陪护护理。在麻醉恢复过程中，需要对患儿躁动程度进行有效评估，轻度躁动患儿。可指导家属做好对应陪护工作，谈论患儿感兴趣的事情，达到其心理状态进行改善的效果。同时，可借助玩具或者肢体接触等方式，给与患儿精神上的鼓励与帮助。
1.3 观察指标
于本次研究中，需对两组患儿躁动发生率以及躁动持续时间进行统计，并对躁动程度进行分级，若患儿在恢复中处于平静状态，即为一级。若患儿存在有轻微躁动症状，但结合及时沟通等方式，可促使患儿恢复平静，即二级。若患儿躁动症状较为严重，无法恢复评定，但未影响到治疗操走，即三级。若患儿出现严重躁动，需进行镇静治疗，即四级[2]。
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1.4 统计学方法
与两组有关各数据都借助SPSS19.0进行分析，借助百分数对计数数据进行表示，以卡方进行检测，而计量数据则通过均值±标准差的形式进行表示，以t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
结合统计可知，在恢复过程中，观察组5例患儿出现躁动，3例表现为一级躁动，2例为二级躁动，对照组10例患儿出现躁动，4例为二级躁动，3例为三级躁动，仅1例为四级躁动，对比P=0.017，x2=7.091。在躁动持续时间上，观察组为（27.11±1.47）min，对照组为（39.81±1.38）min，对比P=0.001，t=11.927。
3 讨论
因幼儿主观意识尚未健全，在接受手术治疗的过程中，在各方面症状的作用下，与成年人相比，因患儿对治疗方案等缺乏科学认识，在麻醉后恢复中很容易出现躁动症状。在术后恢复期躁动的影响下，将降低患儿与各方面治疗以及护理操作的配合程度，更可能会影响到自身恢复。为促使患儿手术治疗的综合效果得到保障，更需要做好对患儿恢复躁动的预防与干预工作[3]。
舒适护理为近几年使用率居高的护理模式，其旨在结合患儿具体特点，为其提供作为全面且优质的护理干预，充分满足患儿对临床护理工作的综合需求。在各方面干预措施的帮助下，通过住院环境优化以及有效心理疏导等方式，引导患儿在恢复过程中，最大限度促使患儿在恢复中处于镇静的状态。早在乔锐[4]研究中已经指出，在舒适护理干预的作用下，可降低咽喉手术患儿出现术后麻醉恢复期躁动的情况，充分证实该护理模式的有效性。
在本次研究中，我院就将舒适护理于咽喉手术患儿术后恢复中进行运用，结合观察可知，在该护理模式的作用下，可有效对患儿恢复期躁动进行预防，并缩短患儿躁动持续时间，提升该方面护理工作的满意度。
基于舒适护理在小儿咽喉手术中的多层面优势，可将该护理模式在儿科手术治疗中持续进行采用。
参考文献：
[1]张华明, 王瑞婷, 李娟,等. 右美托咪定对鼻内镜下扁桃体及腺样体切除术患儿麻醉恢复期躁动的影响[J]. 重庆医学, 2017, 46(29):4135-4137.
[2]张学, 孙小玲. 舒适护理在小儿咽喉手术后麻醉恢复期躁动的影响[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(14):172-174.
[3]宋宇龙. 右美托咪定对扁桃腺切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2):282-284.
[4]乔锐. 舒适护理在小儿咽喉手术后麻醉恢复期躁动的影响[J]. 中国保健营养, 2016, 26(3):254-255.
论文作者:王峰
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患儿论文; 恢复期论文; 舒适论文; 咽喉论文; 手术论文; 术后论文; 小儿论文; 《中西医结合护理》2019年第01期论文;