道县人民医院 湖南永州 425300
【摘 要】目的：探讨延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响效果。方法：将2016年3月-2017年4月90例慢阻肺患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用延续性护理。比较两组慢阻肺患者对护理服务满意度；对戒烟知识的认知、吸烟危害性认知；护理前后患者戒烟行为评分、肺功能；1年内再次住院接受治疗率。结果：实验组慢阻肺患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组对戒烟知识的认知、吸烟危害性认知优于对照组，P＜0.05；护理前两组戒烟行为评分、肺功能相近，P＞0.05；护理后实验组戒烟行为评分、肺功能优于对照组，P＜0.05。实验组1年内再次住院接受治疗率低于对照组，P＜0.05。结论：延续性护理在慢阻肺护理中的应用效果确切，可降低再次住院接受治疗率，提升患者戒烟认知和吸烟危害性认知，提高戒烟行为和改善肺功能，提高满意度。
【关键词】延续性护理；慢阻肺患者；戒烟情况；肺功能；影响效果
慢性阻塞性肺病（慢阻肺）是一种相对常见的临床疾病。老年人中慢阻肺发病率比较高。临床症状主要有咳嗽，痰多等，严重影响患者的生活质量[1]。实施有效护理可有效提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量，提高其遵医行为。
本研究分析了延续性护理在慢阻肺护理中的应用效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年3月-2017年4月90例慢阻肺患者随机数字表法分组，实验组男31例，女14例；年龄37-72岁，平均（56.24±2.45）岁。病程4-26年，平均（14.22±2.13）年；对照组男28例，女17例；年龄38-72岁，平均（56.21±2.24）岁。病程4-26年，平均（14.21±2.17）年。两组一般资料相似。
1.2方法
对照组施行常规化护理干预，实验组应用延续性护理。（1）电话追踪患者。主治医生和护理人员在出院之前全面掌握病人的基本信息。然后定期电话追踪，了解患者的疾病变化，然后评估患者的症状并给予患者治疗指导。（2）大多数慢性阻塞性肺疾病患者存在低氧血症，容易出现呼吸困难甚至呼吸衰竭，需告知患者长期的家庭氧疗护理的重要性，如提高患者的生活质量和生存率，提高其氧疗治疗依从性。（3）健康教育，慢性阻塞性肺疾病是一种慢性疾病，复发率较高，因此实施延续护理，需加强对患者的健康教育，教育内容包括戒烟重要性、并发症预防方法、运动、心理、饮食和呼吸训练方法等，减轻患者不良情绪，改善治疗依从性。（4）定期上门随访，根据患者日常自我护理中的问题进行面对面指导和纠正[2]。
1.3观察指标
比较两组慢阻肺患者对护理服务满意度；对戒烟知识的认知、吸烟危害性认知（0-100分，得分越高则对戒烟知识的认知、吸烟危害性认知越高）；护理前后患者戒烟行为评分（0-100分，得分越高则对戒烟行为越高）、肺功能；1年内再次住院接受治疗率。
1.4统计学方法
SPSS21.0统计，计量资料对应t检验，计数资料对应χ2检验，P＜0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组慢阻肺患者对护理服务满意度相比较
实验组慢阻肺患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1 两组慢阻肺患者对护理服务满意度相比较[例数（%）]
2.3两组对戒烟知识的认知、吸烟危害性认知相比较
实验组对戒烟知识的认知、吸烟危害性认知分95.21±1.41分、96.34±3.23优于对照组84.41±2.17分、82.23±3.01分，P＜0.05。
2.4两组1年内再次住院接受治疗率相比较
实验组1年内再次住院接受治疗率2.22%低于对照组20.00%，P＜0.05。
3讨论
慢性阻塞性肺病是一种常见的特征，患者出现持续气流受限，如不及时治疗，气流受限渐进发展，气道和肺部慢性炎症反应增强，可导致患者病情加剧。研究显示，大多数慢性阻塞性肺病老年患者由于肺部感染而患有呼吸衰竭和呼吸肌疲劳，还可引起心力衰竭、水电解质紊乱等症状。而其中，吸烟是慢性阻塞性肺病发生的主要诱因。因此，要求患者遵医戒烟，保证呼吸道通畅，并进行合理的呼吸训练，以有效改善病情和预后[3-4]。
延续护理是一项出院后持续给予护理支持的护理措施。它可以将医院病人的护理延伸到家庭，进一步提高护理服务的范围，从而有效为患者提供健康支持，切实满足患者需求。在实施延续护理服务的过程中，患者接受有针对性的健康教育，定期随访，指导他们持续接受氧疗，监督其戒烟行为，并加强呼吸训练和饮食指导。患者自我护理的积极性不断提高，从而有效提高了戒烟成效和肺功能[5-6]。
本研究中，对照组施行常规化护理干预，实验组应用延续性护理。结果显示，实验组慢阻肺患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组对戒烟知识的认知、吸烟危害性认知优于对照组，P＜0.05；护理前两组戒烟行为评分、肺功能相近，P＞0.05；护理后实验组戒烟行为评分、肺功能优于对照组，P＜0.05。实验组1年内再次住院接受治疗率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，延续性护理在慢阻肺护理中的应用效果确切，可降低再次住院接受治疗率，提升患者戒烟认知和吸烟危害性认知，提高戒烟行为和改善肺功能，提高满意度。
参考文献：
[1]赵文芳.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018（19）：138-139.
[2]卢艳辉.延续性护理对慢阻肺患者戒烟依从性以及肺功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（04）：148.
[3]李莉.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（02）：32.
[4]陈美丽，陈秋芬.延续性护理对慢阻肺患者戒烟成功率及肺功能的影响[J].中外医学研究，2017，15（28）：98-100.
[5]王艳侠，丁长青.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（29）：14-16.
[6]郑秀琼，陈映琳，蔡博，李少滨.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].现代医院，2017，17（07）：1073-1075.
论文作者:文江力
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患者论文; 实验组论文; 延续性论文; 认知论文; 功能论文; 对照组论文; 危害性论文; 《中国蒙医药》2018年第6期论文;