（广东省惠州市第一人民医院消化内科 广东惠州 516001）
【摘要】目的：对消化道出血患者的临床观察及护理要点分析；方法：选取2017年12月—2018年3月与我院进行治疗的68例消化道出血患者作为本次研究对象。选用随机数法将68例患者分为观察组、对照组，每组各34例患者。观察组患者应用一般护理方式，对照组患者应用整体护理方式。结果：对照组患者护理有效率94.12%，明显高于观察组。再出血率（2.94%）相较于观察组（17.64%）明显偏低，且住院时间也明显短于观察组。差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：总之，将整体护理应用至消化道出血患者护理中是极为可行的，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】消化道出血；临床观察；护理要点
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）02-0337-02
引言
消化道出血是临床中较为常见的消化道系统疾病，临床中依据出血部位不同将其划分为上消化道出血以及下消化道出血。一般情况下，上消化道出血患病率相对较高，其中主要表现为呕吐、恶心、发热、腹痛等等，如若不能在第一时间开展治疗，极易导致患者出现休克等多种并发症，对患者的生命安全构成了极大威胁。因此，在临床治疗过程中，医护人员应当尽早对其进行医治，除了有效的治疗外，还应当配以相对的护理措施，进而更好的保障当前治疗的顺利开展。笔者所在医院对34例消化道出血患者实施了护理干预，望有效探究整体护理干预效果，现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年12月—2018年3月与我院进行治疗的68例消化道出血患者作为本次研究对象。所有研究对象均已确诊为上消化道出血；本次研究前征得了笔者所在医院伦理委员会认可，患者及其家属享有知情权。选用随机数法将68例患者分为观察组、对照组。观察组患者
34例，年龄22～68岁，平均年龄为（41.67±3.42）岁，男23例，女11例；出血类型：15例患者为胃出血，14例患者为十二指溃疡，5例患者为急性胃粘膜损害。对照组患者34例，年龄24～70岁，平均（41.68±3.74）岁，男21例，女13例；出血类型：14例患者为胃出血，16例患者为十二指溃疡，4例患者为急性胃粘膜损害。观察组和对照组患者一般资料对比，差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05），有对比意义。
1.2 方法
观察组34例患者应用一般护理方式，即：护理人员对患者基础指标进行监测，并为患者及其家属讲述导致消化道出血的主要原因，而后依据患者实际情况提出饮食建议，并告诉患者家属要帮助患者定期更换体位。
对照组34例患者应用整体护理方式，干预措施为：（1）病情监测护理。护理工作人员对患者的体温、心率等多项基础体征指标进行检测，一旦发现异常，立即联系主治医生，并遵循医嘱对其进行适当处理，同时腰围患者建立静脉通道，结合患者实际情况为其补充适当血容量，在血容量补充过程中，医护人员应实时观察患者状态，调整滴速，降低因滴速过快而引发的多种并发症。（2）心理护理。消化道出血是一种起病较急的疾病，且病情发展速度较快，在发病后患者常常出现呕吐、发热等多种临床症状，所以，患者在治疗过程中或多或少都会出现一些负面情绪，这对于患者的身心健康是极为不利的。因此，护理工作人员应当依据当前患者理解程度为患者开展心理健康教育，使用患者可以听懂的语言为其讲述消化道出血的主要原因以及预防方式，帮助患者了解消化道出血相关原因。必要时，应当为患者讲述已经康复痊愈的病例，提升患者治疗信心，增强患者配合度。（3）用药护理。为了更好的保障治疗效果，护理工作人员应当严格依照相关要求给予患者定量药物，督促患者按时服药，并嘱咐患者不可随意增加或减少药量。在患者服药期间密切观察患者用药反应，以免患者出现不良反应。
1.3 评估标准
对两组患者的护理有效率、住院时间以及再出血率进行对比分析。
1.4 统计学处理
将此次研究中所涉及到的所有数据均使用SPSS17.0软件进行分析和处理，计量资料用（x-±s），组间比较均采用t进行检验，本次研究中数值当P＜0.05时，具有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者护理有效率对比
对照组患者护理有效率94.12%，明显高于观察组，差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。详情如下表1所示。
3.讨论
由于消化道出血病情发展速度较快，且病死率相对较高。在临床治疗中，除了要对其进行及时有效治疗外，在治疗过程中，还应当给出恰当护理干预措施，进而更好的保障患者治疗效果。
本次研究为探讨整体干预护理效果，对34例消化道出血患者实施了整体护理（心理、用药护理等）干预，通过监测患者的多项生命指标，可及时了解患者当前病情发展程度，有效降低并发症出现几率，有助于患者病情恢复；而对患者开展心理、用药护理，可有效帮助患者调整其心理状态，提升其治疗信心。因此，应用整体护理干预至消化道出血患者护理中效果极为明显。本次研究表明，对照组患者在护理有效率、再出血率以及住院时间等方面都显著优于观察组，证明整体护理对于患者病情好转、缩短住院时间、降低再出血发生几率都有重要意义。
总之，将整体护理应用至消化道出血患者护理中是极为可行的，值得在临床治疗中推广应用。
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论文作者:陈燕燕
论文发表刊物:《心理医生》2019年第2期
论文发表时间:2019/2/19
标签：患者论文; 消化道论文; 对照组论文; 统计学论文; 病情论文; 有效率论文; 效果论文; 《心理医生》2019年第2期论文;