（1 齐齐哈尔医学院口腔医学院，齐齐哈尔 161006；2 齐齐哈尔医学院解剖教研室，齐齐哈尔 161006）
摘要：口腔解剖生理学是口腔医学生接触的第一门口腔专业的基础课程，是口腔基础医学与口腔临床医学联系的纽带。为了减轻学生对本门课程的学习压力，我院结合新媒体技术下的微信公众平台，通过整合各类学习资源上传到此平台上，解决学习者个性化、微型化、移动碎片化学习的问题，让微学习成为不受时空限制的轻松活动。
关键词：新媒体技术 口腔解剖生理学 教学应用
新媒体是以数字信息技术为基础，以网络为载体进行信息传播，具有创新形态的媒体。微信
公众号正是以新媒体技术为依托，个人或者团体组织通过申请和注册专有的微信公众号，用以实现和特定群体的文字、图片、语音、视频的全方位沟通、互动[参考文献：
沈洋．基于微信公众平台的微课移动学习平台探讨[J]．厦门城市职业学院学报，2015(3)]。齐齐哈尔医学院口腔医学院在口腔解剖生理学的教学中，打破了传统的“老师讲学生被动的吸收”的教学壁垒，结合新媒体技术，通过申请《益齿通》微信公众号，向本院2014级和2015级口腔医学专业的学生传授口腔解剖生理学知识，探索此种教学模式的可行性及具体实施的方案。
1 传统教学中存在的问题
1.1对口腔解剖生理学课程重要性认识不足
口腔解剖生理学（oral anatomy and physiology）是一门以研究口腔、颅、颌面、颈部诸部位的正常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科，是一门重要的口腔医学基础课程，是口腔基础医学与口腔临床医学联系的纽带。重点讲解牙体解剖生理、颌面部骨口颌面颈部肌肉、血管、淋巴、神经的分布和走向，由于其目的在于阐述口腔、颅、颌、面、颈部的层次和器官形态，辨识其结构特点及毗邻关系，掌握其功能活动原理、发生条件、及其影响因素，紧密的联系临床实践，故给教学带来极大的困难[皮昕，何三纲．口腔解剖生理学【M】．6版．北京：人民卫生出版社，2004：96—97]。然而，学院为了推行教学改革，近些年将此课程的课时数下调，教师在课堂中的讲解只能挑重点章节讲解，有时为了完成教学任务，不得不加快语数，这样便造成学生对本门课程的知识点了解的不全面，理解的不够透彻，有些前沿的知识接触不到。
1.2对口腔解剖生理学知识点讲解的抽象，不易理解
我国目前传统的医学教育依然以“填鸭式”教学为主，即以教师为中心的教育模式。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆教师在授课过程中对一些知识点只能通过语言描述的方式将其表达出来，缺乏三维立体的空间感，学生往往很难理解到老师所传达的具体含义，这对于解剖学教学来说一直是一个有待突破的瓶颈。例如在讲解三叉神经的分支和分布时，由于其走形复杂，毗邻关系众多，管辖的范围难以界定，老师讲解过程中费时、费力，导致学生在听老师讲解完了也是晦涩难懂，不知其所以然，失去了学习本门课程的兴趣。
1.3学生缺乏综合运用口腔生理解剖学知识的能力
传统的教学过程中，学生往往在听老师讲授完知识点以后，不能及时的巩固复习，对课堂上不懂得知识点不加以思考或者羞与向同学们请教，向老师咨询不方便。导致学生不能将知识点串接起来，达到整合理解的目标。课后，没有动手操作的机会，不能将理论应用与实践中去。
2.问题改革的探索 益齿通微信公众号
2.1定时整理上传老师授课课件
与老师沟通，对要来的课件修改、整合广泛收集来的相关资源，将图形、图像、动画、文字等有机结合，通过灵活交互的界面来提高实验教学的生动性和趣味性，使抽象繁杂的实验内容直观简单化，易于掌握和运用。例如学生刚刚接触口腔颌面部局部解剖操作时，普遍反映实验内容较抽象而不易掌握，而借助PPT技术，将本部分局解操作步骤制作成连续的Flash动画，并配有声音解析及简单明了的示例图解，形象生动地展示在同学们面前，使同学们利于理解和接受。打破了除课堂固定时间和地点学习的壁垒，同学们只要有时间便可以随时随地的复习，使同学们形成了“我要学”的思想，达到翻转课堂的效果[韦荣耀，凌雁武等.口腔解剖生理学网络教学课件的设计与开发[J].2012(01)
]。
2.2编写口腔解剖生理学口诀
由于口腔解剖生理学要求掌握的知识点众多且复杂，难以记忆等特点，令口腔医学生甚是苦恼。据调查，75%以上的同学是以机械的、死记硬背的方式来学习，往往起到事半功倍的效果，且遗忘的速度快，不能灵活的掌握与应用。维护微信公众平台的小组成员广泛收集记忆口诀上传到微信公众平台供大家借鉴和学习。在牙体解剖生理课程中，由于切牙组，尖牙组，前磨牙组，磨牙组，组内及组间牙冠、牙颈、牙根形态各异又各自有其特点，容易整混淆，导致学习兴趣丧失，利用解剖歌诀便可轻松记忆。如上颌中切牙口诀：上切唇长大于宽，近切角直别左右，唇切三分发育沟，舌窝周是嵴边缘，唇切舌切各轴面，颈三就是外高点；
近远中面似三角，顶为切嵴底颈线，根单粗壮唇侧宽，横剖切面三角圆，有些根尖略偏远，此乃皆是它特点。解释：上颌中切牙从唇面观：长度大于宽度，近中切角较直，以此区分左右，在切1/3处有两条发育沟；舌侧观：中央有舌窝，四周由近远中边缘嵴、切嵴及舌隆突围成；唇、舌侧的外形高点在颈1/3处；侧面观：近、远中面象一个三角形，三角形的顶为切嵴，底为牙颈线；上颌中切牙的根为单根，较粗壮，且唇侧较宽，横剖面象圆三角形，有些根尖略偏向远中。
2.3整合各种复习题上传微信公众平台
实践是检验真理的唯一标准，要想获得真知，培养解决问题的能力，光读书本上的知识是远不够的，还要会运用口腔解剖知识解决实际中存在的问题。平台维护小组人员通过各种渠道广泛收集我院历年口腔解剖生理学期末考试题、执业医师和各大高校相关考题，组合成每一单元测试题，上传微信公众号后，让同学们打卡学习，这样不仅可以督促同学们学习，也对同学知识掌握情况有所了解。
2.4师生及时互动
邀请老师定期定时的到微信公众平台中为同学们答疑解惑。同学们学习一阶段后，积累的问题便可以在微信公众平台提出，同学们和老师互相探讨学习，老师先让同学们互帮互助，相互答疑，然后给出最终结论，并做适当的联系和延伸。要求教师对临床知识、人文知识、前沿知识有丰富的储备。弥补课堂时间的不足，启发式教学的方式，不仅加强和巩固学习的效果也加强学校师资力量建设。
3 课程改革取得的效果
通过2014、2015级与前几届的口腔医学解剖生理学课程的期末考成绩分析，这两届同学的期末考试成绩都有大幅度提高，平均分提高了24.7%，并且同学们在微信公众平台打卡情况正确率也在75%以上。两年的微信公众号平台学习口腔解剖生理学，同学们不论是该课程的学习成绩还是对知识点的理解都有较大的帮助，证明微学习的应用前景十分广阔。
论文作者:梁文东1 王方方1 陈健良1 许战鹏1 吴杰1 张彧婷2
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/22
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