苍溪县中医医院（四川 广元628400）
感染性疾病主要是指患者在治疗疾病的过程中，由于自身的体质较弱以及本身的抵抗力较差感染了其他种类的疾病。比如经历过手术的病人却没有仔细看顾自己刀口位置的消毒情况，这样刀口特别容易感染，进而导致刀口不能愈合。再比如经历了大手术的患者，在他的身体状况恢复期间是非常有可能因感染引起肺炎，这种病症也叫做感染性肺炎，也是感染性疾病。医学上一般把由致病微生物所引起的炎症或者是出现器官功能性障碍等这些症状称作是感染性疾病。而且患者发病的机理大多是病原体在患者体内不断繁殖，或者又可能是病原体产生了毒素引起了被寄宿的患者中毒，甚至死亡。
一、目前感染性疾病的几种不同分类
1、病人患感染性疾病的病原因为来源不同可以分类为两种，分别是外源性感染以及内源性感染。外源性感染顾名思义就是因为外界的感染病原体入侵了人体，造成了患者的感染。而如果是由于人体的自身体内的正常菌群趁人体自身免疫功能下降的时机引发感染，那么这种病症就属于内源性感染。
2、病人患感染性疾病的部位不同又可以分为局部感染还有全身感染两类。分别是发生感染的部位局限在疖、痈、等局部位置，这些部位出现化脓等炎症的局部感染病症以及某部位发生感染后其病原体或者其代谢产物在病患全身发生扩散的全身性感染。
3、还有一类便是吸毒者经常感染的一些疾病。比如艾滋病便是一个典型的疾病，而吸毒正好是艾滋病传播的温床。急性支气管哮喘，疟疾，骨髓炎还有破伤风，皮肤感染以及几类肺炎病症都是吸毒者所患有的常见性疾病。
随着各种抗感染化疗等技术的发展与推广，感染性疾病并没有如同当时人们所预测的情况一样得到遏止或者消失不见，反而出现了新的感染病菌，耐药菌，使得常见的感染病原谱发生变迁而易感染人群数量在不断的增加。几年来，人们关注的热点中又出现了感染性疾病这些关键词。但是我们处于新时期，我国的临床微生物实验室不断增加，并且临床微生物技术也在不断的发展，力求积极的帮助临床微生物诊断做好感染性疾病的预防、查诊、就治等工作。
二、目前微生物检验所面对的感染性疾病的现状
据研究表明，目前的感染性疾病依旧是对人类健康造成重大危害的隐患。又随着新型出现以及突变出现的感染性疾病，许许多多曾经被遏制的感染性疾病又有兴起的趋势，然后造成了能发生感染的微生物种类变得日益繁多复杂。
面对这样的现状，微生物检验体现着至关重要的作用。这也要求从事微生物检验的相关工作人员必须具备基础扎实的医学理论知识，还有丰富的临床经验。工作人员要充分利用自己所具备的知识，运用合理的方法，从而达到迅速检验感染性疾病的效果。
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三、利用微生物快速检验感染源的一些主要方法
最开始应该先用显微镜来检查，这样可以初步分析某些细菌，大致分出所观察病症情况的种类，方便进行下一步的检验。比如如今利用革兰氏染色镜对泌尿系统分泌物图片进行检测已经成为诊断淋病的一个非常重要的手段。
1、利用自动化鉴定的技术
微生物实验室检验感染性疾病的主要方式就是染色、培养、鉴定。然后在此基础上分别对不同的病原体采用不同的方式进行染色培养，然后鉴定。不过这种方法是有缺点的，培养微生物是需要一定时间的，这就使得检验周期加长，况且对于多病原体的培养有些非常复杂的操作。而为了解决这些问题，各个方面的研究人员进行了不断的改进，产生了微生物鉴定专家系统，这个系统将检验效率跟检验的准确性大大提高。
2、通过基因芯片检验的技术
一种通过较高通量的群体指标分析的系统，一次性可以检验上万个基因，这种方法叫做基因芯片技术。这种技术有这非常高的通量，有着微型化以及能够进行平行分析的特点。这种技术在微生物病原体检测的领域有着愈来愈重要的作用，并且获得了巨大的成功。
3、利用分子生物传感器进行检测的技术
将新兴的传感器技术跟分子的诊断技术相融合成的技术叫做分子生物传感器技术，这种技术的操作方式比起微生物培养的操作要简单许多，而且这种技术检测结果的准确性也是非常高的。这种技术在临床中的应用数DNA传感器最为常见。
4、通过免疫学检测的方法进行感染病检测的技术
免疫学检测的方法有很多种，其中一种叫全自动免疫法，这种方法可以检测HAV、HBV、沙眼衣原体等。还有其他方法叫胶体金标记酶免疫法，这种方法又可以检测出HAV、HBV、HIV、CMV以及弓形虫等。而胶乳凝聚法能够检测出肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌三组等。还有明胶颗粒凝聚法是能够检测出肺炎支原体的方法。
四、正确阅读微生物检验报告协助临床快速诊断感染性疾病
因为不同地区教学体制的差异性，造成了非常多的临床医师对于微生物检验报告单有些不尽相同的解读，偏离了正确的判读方向。因为近几年来许多感染性疾病特别是医院的感染病原谱以及药敏谱都发生了相当大的改变。在以前属于非常罕见的感染性疾病，如今却频繁出现于微生物检验报告单上，还有进行药敏试验的各种方法，受试的品种，以及对于结果的解释都发生了许许多多的改变。这些情况一直在发生并且在增加，因此，正确的阅读以及分析微生物检验报告单中的内容显得尤为重要。
因此微生物检验实验室的工作人员应该积极的与临床的工作人员进行沟通，帮助临床医师在对检验报告单的解读过程中克服遇到的困难。
论文作者:邓娟
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
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