河南省信阳市中医院 血液净化室 464000
摘要 目的：探讨护理沟通技巧在血液净化患者护理中的应用效果与价值。方法：将我院2013年3月—2015年3月收治的血液净化患者86例作为实验研究对象，结合血液净化科护理工作特点，制定优质护理服务工作方案，培训护士使用护理沟通技巧在血液净化患者护理中，观察比较护理沟通技巧使用后患者满意度及护士护理工作改善情况。结果：护理中使用沟通技巧后，患者护理满意度显著提升，护理满意度为93.02%（80/86）；护士责任心也得到了加强，与患者关系也更加和谐。结论：护理沟通技巧在血液净化患者护理中具有较好的应用效果，有效提升了患者满意度，改善了护患关系，值得使用与推广。
关键词：护理沟通技巧；血液净化；护理；应用
医疗服务中的最重要环节就是医患间沟通，患者只有信任理解、并积极配合医护人员进行治疗护理，才可能取得较好治疗效果。医院血液净化中心的多数患者都需要长期定时治疗，因此心理负担较重，容易与医护人员发生矛盾，其与护理人员接触时间最长，对此护理人员应积极中学习掌握护理沟通技巧，缓解患者的不良心理情绪，将护理沟通技巧有效应用于血液净化患者护理中[1]。本次实验研究将重点探讨护理沟通技巧在血液净化患者护理中的应用效果与价值，详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年3月—2015年3月接收的86例血液净化患者作为实验对象，其中男50例，女36例，患者年龄在8—71岁之间，部分患者合并患有慢性肾炎、糖尿病及泌尿结石等等。
1.2护理沟通技巧
1.2.1使用好语言这个沟通工具
人生病时生理功能受影响同时，心理活动也会随之出现改变，严重的会出现心理障碍。血液透析患者长期受疾病困扰，其需要考虑透析效果、价格及家庭承受能力等多种问题，很容易出现焦虑、抑郁情绪。而且透析室的治疗环境比较特殊，缺少亲友的陪伴更使得患者感到压抑孤独，不能及时解决心中的疑惑问题，常常表现出过度的敏感、紧张与多疑。患者最需要的就是理解、关心与支持，因此护理人员应积极帮助患者，学习掌握语言沟通技巧给予患者适当护理。血液透析前，护理人员应根据首次透析患者性格、年龄等不同情况，对其进行解释与安慰，消除其心中恐惧感，并主动亲切地询问患者，倾听其烦恼与疑问，让其做好透析过程中可能出现并发症的心理准备。对于那些老患者来说，护理人员给予其亲切问候，询问其睡眠、上次透析情况等等，使患者放松心情。正式实施血液透析时，护理人员应主动向患者介绍相关知识实施健康宣教，采用口头教育，还要给予其必要的文字教育：向患者发放宣传书册、肾友必读等健康教育卡片、杂志实施形象与示范教育。护理人员应重视进行个性化与人性化教育，观察患者感受与接受程度，注意使用谈话技巧对那些难交流的患者，善于换位思考、站在患者立场上考虑问题。透析完成后，护理人员应将可能出现并发症主动告诉患者，促使其能及时应对与处理。
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1.2.2重视非语言性沟通
除了语言之外，非语言性沟通也是比较重要的，非语言沟通主要是指将人身体语言作为物质载体，这些内容主要是无声动态姿势例如面部表情、眼神及手势等等，没有声音的静态姿势与人际交往过程中的人际空间距离等等，这些都能促使人与人进行信息交流。护理人员一个诚恳温柔眼神、微小的动作及表情等，都能向患者传递关心、同情。有时护理人员的体语沟通在医患沟通中也具有关键性作用，另外态度容易受个人情感及思想等影响，护理人员应保持良好态度在护理过程中。
2.结果
血液净化患者护理中使用沟通技巧后，患者护理满意度显著提升，护理满意度为93.02%（80/86）；护士责任心也得到了加强，与患者关系也更加和谐。
3.讨论
血液透析净化目前广泛应用于急慢性肾功能衰竭治疗中，是该病的有效替代疗法之一，血液净化患者人数近几年来也呈现出递增趋势。血液净化患者因为疾病本身严重性与并发症影响，普遍存在着比较严重心理问题例如焦虑、忧郁等等，这进一步降低了患者免疫力[2]。相关研究者通过临床观察，了解到不管意志多么坚强的人患病之后，其心理平衡都非常容易被打破，特别是那些长时间忍受病痛折磨，缺乏治疗信心的患者，其还会考虑到社会及经济条件等影响，生理与心理上都非常痛苦，这对患者治疗是非常不利的，也严重影响其生活质量，对此医护人员应在其进行血液净化治疗过程中给予其心理护理，缓解消除其不良心理情绪[3]。对于新血液净化患者，护理人员应将相关治疗情况，透析净化原理及预后情况等向其详细介绍，使患者了解疾病采用血液净化治疗的必要性与重要性，增强其治疗的信心。此外，护理人员还应与患者家属进行沟通，争取家属的理解与配合，使家属给予患者更多感情与精神上的支持与寄托。护理人员应使用温和语言与患者进行有针对性谈心交流，有效降低患者恐惧心理，使其获得安全感与信任感。并将相关血透常识与注意事项向患者讲解，例如护理人员应向患者讲解透析饮食、做内瘘必要性等等，向患者解释清楚在透析之前，减轻其紧张感[4]。患者疾病较难完全治愈的一个重要原因就是心理精神因素，传统医学模式在这方面做得不够好，其并不注意患者心理活动与情感方面所受影响，不重视精神因素可能对疾病产生的巨大作用与影响。本次实验研究中使用的护理沟通技巧使得护理人员有针对性地对患者实施了心理护理，提升了患者满意度，也进一步提升了护士自身交往技能及专业理论水平。此次实验研究中，血液净化患者护理中使用沟通技巧后，患者护理满意度显著提升，护理满意度为93.02%（80/86）；护士责任心也得到了加强，与患者关系也更加和谐。
综上所述，护理沟通技巧在血液净化患者护理中具有较好的应用效果，有效提升了患者满意度，改善了护患关系，值得使用与推广。
参考文献：
[1]唐晖. 人性化护理在血液净化患者中的应用效果观察[J]. 中国保健营养,2012,12:2050-2051.
[2]肖合存,厉淑荣,林兴凤,王会,邵倩. 责任制护理在血液净化中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2012,24:105-107.
[3]李玉慧. 心理护理在血液净化护理中的价值评价[J]. 中国实用医药,2014,35:194-195.
[4]李高利,蔡岳明. 血液净化优质护理服务-透析室责任制护理的优点[J]. 中国实用医药,2012,19:275-276.
论文作者:王艳丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/20
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