四川省南充市中心医院嘉陵分院 四川南充 637000
【摘 要】目的：探讨分析压疮护理中康惠尔新型敷料的应用效果。方法：选取我院2017年1月~2018年1月期间收治的86例压疮患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组采用传统无菌纱布敷料；观察组采用康惠尔新型敷料。对比分析两组患者临床治疗效果。结果：观察组压疮愈合率高于对照组，愈合时间短于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：对压疮患者给予康惠尔新型敷料，加速了压疮的愈合速度，提高了压疮的愈合率，具有较高的临床推广价值。
【关键词】压疮护理；康惠尔；新型敷料；愈合
在临床护理中，压疮最为常见，也是衡量护理质量的重要指标之一。患者在护理的过程中，一旦发生压疮等现象，不仅影响了患者的预后和恢复，增加了患者的痛苦，也在一定程度上给患者的家庭带来了沉重的经济负担，甚至危及患者的生命。在临床上，常规的压疮护理，主要是以感性愈合为基础，并采用啥不累辅料换药，但治疗效果并不十分明显；而在研究中发现，利用康惠尔新型敷料进行治疗，可进一步提高患者临床治疗效果[1]。为了进一步研究压疮护理中康惠尔新型敷料的应用效果，我院选取了2017年1月~2018年1月期间收治的86例压疮患者作为对象，进行了详细的研究和总结：
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取我院2017年1月~2018年1月期间收治的86例压疮患者作为研究对象，按照先后就诊的顺序，分为观察组和对照组。对照组：43例，男23例，女20例，年龄为48-89岁，平均年龄为（68.5±20.5）；观察组：43例，男21例，女22例，年龄为47-89岁，平均年龄为（68.0±21.0）；两组患者年龄、性别、病情等基本资料相比，不存在明显的差异（P>0.05），可进行对比性研究。
患者纳入标准：①患者压疮均为Ⅰ-Ⅳ级，压疮直径为2-6cm；②患者自愿签署了知情同意书，并经医院伦理委员会批准通过；
患者排除标准：①糖尿病；②严重影响不良；③严重心肝肾功能衰竭；
1.2 方法
对照组：对Ⅰ级压疮患者，给予湿热敷，15-20min/次，3次/d，避免局部出现受压或摩擦；对于Ⅱ-Ⅳ级压疮患者，先用0.5%碘伏进行消毒，对于严重的患者先进行袍液抽吸，并将坏死组织、腐肉等进行清除，并对于严重感染的患者利用3%过氧化氢溶液进行清洗，利用生理盐水进行消毒。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆之后，对患者创面涂抹重组人表皮生长因子凝胶，并利用无菌纱布进行覆盖；
观察组采用康惠尔新型敷料：对Ⅰ级压疮患者，利用水胶体敷料进行局部保护；对于Ⅱ-Ⅳ级压疮患者，先采用对照组同样的方法进行清创，待创面干后，对Ⅱ级患者采用水胶体敷料或泡沫类敷料，Ⅲ级压疮患者给予泡沫敷料粘贴，Ⅳ级有感染的压疮患者给予覆盖银离子敷料，外层用泡沫敷料粘贴。换药时间应根据患者的创面而定，2-3d换药1次，渗液多湿透敷料的患者，应1次/d，待患者压疮情况进一步好转，在肉芽生长期或爬坡期可延长至3-5d换药1次。
1.3 观察指标与判断标准
对两组患者压疮愈合情况进行评定，评定标准：痊愈：压疮完全愈合，创面色泽红润、新鲜；有效：压疮面积缩小，腐肉清除干净，创面基本无分泌物，四周生长较多肉芽；无效：经治疗未出现明显改善。
统计两组患者压疮愈合的平均时间。
1.4 统计学分析
利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，采用（ ）表示计量资料，以t检验。采用（%）表示计数资料，以X2检验，判断统计学意义的标准以P<0.05为有意义。
2 结果
2.1 两组患者压疮愈合率对比
观察组：痊愈11例，有效23例，无效9例，其愈合率为79.07%（34/43）；
对照组：痊愈20例，有效21例，无效2例，其愈合率为95.35%（41/43）；
观察组压疮愈合率高于对照组，差异存在统计学意义（X2=11.317，P=0.001）。
2.2 两组患者压疮愈合时间对比
观察组压疮平均愈合时间为（11.5±4.7）d，对照组压疮平均愈合时间为（18.2±6.2）d，观察组压疮平均愈合时间短于对照组，差异均存在统计学意义（t=5.647，P=0.000）。
3 讨论
压疮，又称之为“压力性溃疡”，主要是指患者在长期卧床的过程中，身体的局部组织在长期受压的影响下，而导致其机体出血持续缺血、缺氧等现象，进一步促使患者的机体组织出现坏死等症状。患者一旦发生压疮，对患者的预后极为不利，严重影响了患者的生活质量[2]。因此，必须要采用有效的压疮护理措施，促进患者压疮愈合。
传统的压疮护理中所采用的敷料，虽然具有一定的疗效，但其中也存在诸多弊端，如：频繁换药、密封性较差、创面干燥、患者愈合速度慢等；而在研究中发现，在压疮护理中采用康惠尔新型敷料，可使得创面保持湿润、密封的状态，并刺激毛细血管生成，以促进患者机体组织的生长因子、溶解酶得以释放等，从而加速细胞的增殖分化和移行，以促进患者创面的快速愈合[3]。
本次研究结果表明：对压疮患者护理中采用康惠尔新型敷料，患者压疮愈合率高达95.35%，且平均愈合时间为（11.5±4.7）d，各项指标均优于常规治疗护理的患者。综上所述，对患者压疮护理中，采用康惠尔新型敷料，加速了患者的愈合速度，具有极高的临床治疗价值。
参考文献：
[1]单银娇，钟凤梅.分析康惠尔伤口敷料在压疮治疗护理中的应用效果[J].哈尔滨医药，2017，37（05）：466-467.
[2]浦新红.康惠尔系列敷料在临床压疮护理中的应用[J].中外医学研究，2017，15（14）：94-95.
[3]黄磊静.康惠尔新型敷料在压疮护理中的应用[J].中国临床新医学，2017，10（04）：378-380.
论文作者:刘思莉,刘凌,陈洪梅,赵诗琪
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
标签：患者论文; 敷料论文; 创面论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 平均论文; 《中国结合医学杂志》2018年7期论文;