疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用效果评价论文_杨琼,王睿

(绵阳市肛肠病医院肛肠科 四川 绵阳 621000)

【摘要】 目的:探析对痔疮手术患者行疼痛护理的效果。方法:择取2015年6月至2016年7月我院收治的148例痔疮手术患者作为研究对象,按照入院时间将其分为常规组和研究组,每组各74例,常规组患者行常规护理,研究组患者在常规护理的前提下行疼痛护理,对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果:研究组重度疼痛患者明显少于常规组(P<0.05);研究组患者肛管最大静息压以及创口愈合时间均明显少于常规组(P<0.05)。结论:对痔疮手术患者行疼痛护理具有良好效果,可使患者疼痛症状得到缓解,促进患者创口愈合,值得推广。

【关键词】 疼痛护理;痔疮手术;应用效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)26-0273-02

痔疮属于肛肠科多发病以及常见病,常见症状为出血,通常出现在齿状线的左正中、右前方、右后方等点位。临床中,常采用手术的方式对痔疮患者进行治疗,但术后患者常出现疼痛等并发症,使治疗效果受到影响,因此需要辅助疼痛护理[1]。本文择取2015年6月至2016年7月我院收治的148例痔疮手术患者作为研究对象,探析对其行疼痛护理的效果,报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

择取2015年6月至2016年7月我院收治的148例痔疮手术患者作为研究对象,按照入院时间将其分为常规组和研究组,每组各74例,常规组男44例,女30例,年龄介于21~72岁,平均年龄为(45.22±5.78)岁,病程为1~9年,平均病程为(4.56±2.12)年;研究组男45例,女29例,年龄介于22~71岁,平均年龄为(45.25±5.76)岁,病程为1~9.5年,平均病程为(4.55±2.13)年。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异,即存在可比性(P>0.05)。

1.2 护理方法

常规组患者行常规护理:对伤口出血情况进行护理,观察患者生命体征变化,大小便护理,伤口局部肿胀护理等。研究组患者在常规护理的前提下行疼痛护理:①以患者病情为依据评估患者疼痛程度。②针对患者个体差异做好心理疏导。由于肛门位置相对特殊,并且部分老年患者因本身机能降低,手术治疗有一定风险,因此容易出现紧张、焦虑等不良情绪,使手术顺利进行受到一定影响,对于此,术前积极地与患者进行沟通,向患者就医疗水平、医师水平等进行逐一介绍,并告知患者术中和术后可能出现的问题及其解决措施等,以打消患者心中疑虑,更好地配合医护人员工作。③针对患者情况做好疼痛护理工作。对患者创口情况进行观察,如果发现渗血现象,应及时做好敷料更换,保持创口的清洁和干燥,避免出现感染。④指导患者深呼吸训练或接收音乐疗法,使患者身体松弛,分散其注意力。同时护理人员还应对患者进行健康教育,使患者了解排便和排尿方面、饮食方面、出血方面的注意事项,并向患者说明这些注意事项出现问题的合理处理方法。

1.3 临床观察指标

观察两组患者的疼痛程度,按照等级可分为轻度疼痛(可忍受,不会对生活和睡眠造成影响)、中度疼痛(持续性疼痛,不会对生活产生影响,但睡眠会受到影响)、重度疼痛(剧烈疼痛,生活和睡眠受到严重影响)。并记录两组患者的肛管最大静息压以及创口愈合时间。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的数据处理采用SPSS19.0软件进行,若结果显示P<0.05则提示数据差值有统计价值。

2.结果

2.1 两组患者的疼痛程度比较

研究组重度疼痛患者明显少于常规组(P<0.05)。见表1。

3.讨论

痔疮属于肛肠良性疾病,因未形成良好的饮食、运动以及排便习惯等原因,进而出现肛垫下移或静脉丛曲张,排便出血是其主要临床表现,同时可能出现痔核脱出现象,甚至有感染、化脓等症状,该病不仅与患者个人卫生和饮食习惯有关系,还与患者职业相关[2]。针对痔疮患者可通过手术进行治疗,但手术治疗后会出现疼痛反应,这属于一种正常的免疫应激反应,会对患者心理情绪产生不良影响,患者会出现焦虑、恐惧等;同时增加肾上腺素分泌,血压升高,使得疼痛感更加明显,肛门部反射性肌肉紧张,影响局部血液循环。因而良好的护理干预就非常重要,可使患者疼痛程度降低,保证手术效果[3]。

在本次研究中,通过对痔疮手术患者行疼痛护理,首先详细地评估了患者的既往病史和个人史等。针对患者心理特点行以心理疏导和安抚,通过与患者之间的沟通和交谈,取得其信任,提升患者的治疗依从性。另外指导患者深呼吸训练,使全身得到放松。通过一系列疼痛护理措施,患者疼痛程度明显降低,相比于仅行常规护理的患者,加行疼痛护理的患者中处于重度疼痛状态的患者数量明显减少,且在肛管最大静息压以及创口愈合时间上均有所减少,可见疼痛护理在痔疮手术患者中的应用可取得良好效果。

4.结语

对痔疮手术患者行疼痛护理具有良好效果,可使患者疼痛症状得到缓解,促进患者创口愈合,值得推广。

【参考文献】

[1]陈美兰.疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用分析[J].中国实用医药,2014,01(14):196-198.

[2]刘敏.痔疮手术前后的护理[J].医学信息,2014,02(12):383-384.

[3]毛彦丽,张香云.痔疮患者围手术期疼痛的护理[J].中国医药指南,2013,01(17):764-765.

论文作者:杨琼,王睿

论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第26期

论文发表时间:2017/9/13

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