江苏省江阴市第二人民医院，骨科护理 214443
摘要：目的：探究骨科患者术后疼痛的评估方法及护理干预措施。方法：选取我院2016年3月-2017年3月期间接收并行骨科手术的患者102例作为此次研究的对象，随机分为两组，对照组采用常规护理，而研究组则结合患者的疼痛状况，对其进行综合性护理，对比两组护理效果。结果：研究组护理后，患者的术后疼痛程度明显低于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：在骨科手术患者中采用综合护理，能够有效缓解患者的疼痛程度，有利于其术后康复，值得在临床上推广与应用。
关键词：骨科患者；术后疼痛；评估方法；护理干预措施
骨科患者在手术后通常会存在明显的疼痛，而疼痛易导致其机体出现系列应激反应，从而增加了不良情绪，不利于患者的术后康复。因此，对患者采取一种有效的护理措施，以缓解患者术后疼痛就显得异常重要[1]。本文主要研究骨科患者术后疼痛的评估方法及护理干预措施，并将研究结果总结如下：
1.对象及方法
1.1研究对象
此次研究纳入的102例研究对象皆为我院2016年3月-2017年3月期间接收并行骨科手术的患者。其中，男性58例，女性44例，年龄在18-70岁，平均年龄（36.4±2.34）岁；上下肢骨折52例，颈椎骨折2例，胸腰椎骨折18例，髋关节骨折9例，骨折术后内固定取出21例。将所有研究对象按照护理方式上的差异随机分成两组，对照组行常规护理，而研究组（P＞0.05），可比较分析。
1.2疼痛评估
采用Wong-Baker面部表情量表，对患者的疼痛状况进行评价。其中，0分为非常愉悦，无痛；1-2分为一点疼痛，但不明显；3-4分为轻微疼痛；5-6分为明显疼痛；7-8分为严重疼痛；9-10分为剧烈疼痛。同时，护理人员要对患者的各项生命体征进行严密的监视，结合其呼吸状况、局部肌肉紧张程度、面色等，结合患者的主诉，对患者的疼痛程度予以全面评分。
1.3护理方法
对照组采用常规护理，而研究组则结合患者的疼痛状况，对其进行针对性的综合护理，具体包括：
（1）心理护理。大部分骨折术后患者，均存在不同程度的焦虑、抑郁、抵触等情绪，因此，护理人员要与患者积极沟通，了解患者的内心诉求，对患者进行心理疏导，以舒缓患者的不良情绪，降低机体应激反应。同时，护理人员要注意结合患者的受教育程度、接受能力等，对其进行适当的健康教育，以提高患者的疾病认知能力，并促使其自我保护意识的提升，帮助患者树立康复的信心。
（2）基础护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员要注意为患者营造出一个温馨舒适的病房环境，并调节室内温度、湿度、光照，让患者充分静养，保持充足的睡眠。由于大多数患者运动受限，因此护理人员要对其进行适当的体位调整，并做好皮肤护理工作，对其予以躯体按摩，以免出现系列并发症状。
（3）疼痛护理。疼痛护理方法多样，护理人员要结合患者的实际情况，予以对症疼痛护理，通过药物镇痛、物理镇痛、技术性镇痛、精神转移镇痛等方法，有效缓解患者的术后疼痛状况，提高其生活质量。
1.4统计学处理
本次数据均使用SPSS 19.0软件处理，其中“±s”表示计量资料，而计数资料则用例数表示（n），（%）表示组间率，差异有统计学意义时P＜0.05。
2.结果
在术后第1d，研究组患者的术后疼痛评分为（8.89±2.31）分，与对照组的（8.86±2.45）分相比较无显著的统计学意义（P＞0.05）；而经过不同的护理干预后，研究组患者的疼痛评分为（3.24±1.01）分，对照组患者的术后疼痛评分为（6.52±1.87）分，组间比较差异显著明显的统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
术后疼痛为骨科临床护理工作中的一大难题，患者术后若是镇痛效果不良，很容易致使其切口组织氧分压、血液供应状况受到严重影响，并引起系列并发症的出现[2]。同时，术后剧烈疼痛还有可能导致患者出现心血管方面的变化，且呼吸急促，大大影响到患者的术后康复。因此，术后对患者进行有效的疼痛护理就显得至关重要。
在本次研究中，主要对患者进行疼痛评估，结合患者的疼痛状况，对患者进行针对性的综合护理，通过心理干预及健康教育，以舒缓患者的不良情绪，让患者以积极的心态应对疾病，主动配合护理与治疗，进而降低机体应激反应[3]。同时，通过为患者营造出良好的病房环境，能够让患者保持充足的睡眠，提高其舒适度，增强机体免疫力[4]。而通过有效的疼痛护理，能够在很大程度上缓解患者的疼痛，降低并发症的发生，促使患者尽早康复。从研究结果可看出，研究组患者的术后3d疼痛程度改善情况明显优于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，在骨折手术患者中施行科学的疼痛评估，并对患者进行综合性护理，能够有效缓解患者的术后疼痛状况，提高其生活质量，有利于促使患者的术后康复，值得在临床上推广与应用。
参考文献：
[1]左燕玉，成海婷.舒适护理在骨科患者术后疼痛护理中的应用分析[J].吉林医学，2014，35（16）：3665-3666.
[2]刘晶.中医护理干预对缓解骨科术后疼痛的效果观察[J].中医临床研究，2016，08（03）：115-116.
[3]张卓.疼痛健康指引流程在骨科术后疼痛患者护理干预的效果评价[J].当代护士（上旬刊），2016，06（04）：65-66.
[4]魏子霞.护理干预对缓解骨科术后疼痛的临床效果观察[J].内蒙古中医药，2016，13（16）：159-160.
论文作者:毛丹
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 骨科论文; 方法论文; 状况论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年13期论文;