杨重明
临沧市人民医院心血管内科 云南临沧 677000
摘要：目的：分析替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床疗效。方法：我院在2017年3月份到2018年3月份收治60例冠心病心肌缺血患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采取氯吡格雷治疗，观察组予以替格瑞洛治疗，分别观察两组的临床效果和安全性。结果：观察组的治疗效果高于对照组，与对照组比较血液指数，观察组更优，两组对比差异显著，统计学为p<0.05。结论：应用替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血，在临床上发现替格瑞洛治疗的临床效果显著，适合推广。
关键词：替格瑞洛；氯吡格雷；冠心病心肌缺血；临床疗效
心肌缺血主要是患者心脏血液灌注减少，心肌能量代谢异常，心脏的工作状态不佳，很容易引起冠心病。随着我国经济水平的提升，人们的饮食习惯也发生很大变化，从而提升了冠心病心肌缺血现象，给人们的身体健康带来影响[1]。下文中，将我院2017年3月份到2018年3月份收治60例冠心病心肌缺血患者作为研究对象，对比分析替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床疗效。
1 临床数据资料与方法
1.1临床数据资料
在2017年3月份到2018年3月份，我院收治冠心病心肌缺血患者60例，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组和对照组，每组各为30例。
对照组：男性13例，女性17例，最小年龄45岁，最大年龄79岁，平均（54.23±2.13）岁。最短病程1年，最长病程3年，平均（1.34±0.4）年。
观察组：男性14例，女性16例，最小年龄46岁，最大年龄80岁，平均（54.24±2.12）岁。最短病程0.5年，最长病程4年，平均（1.33±0.5）年。
对比两组患者资料信息的分析，发现其差异化不明显，统计学意义不存在，为p>0.05。
1.2方法
两组患者均执行抗血栓、扩张冠状动脉以及调脂基础治疗。
对照组：使用氯吡格雷（国药准字：H20173366，批准日期：2017-11-29，生产厂家：山东新时代药业有限公司，英文名称：Clopidogrel Bisulfate）口服治疗，每天2次，一次一片，持续治疗21天[2]。
观察组：口服替格瑞洛（国药准字：J20130020，生产厂家：AstraZenecaAB（瑞典）英文名称：Ticagrelor）每天2次，一次一片，持续治疗21天[3]。
1.3效果评定标准
在两组患者治疗后，对患者的临床症指标、血液变学指数对比分析。
1.4统计学分析
在本次研究的60例冠心病心肌缺血患者治疗分析中，采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患者的临床症指标、血液变学指数对比用（均数±标准差）的形式表示，以t数值检验，数值判定标准为p<0.05，证明统计学的意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的临床症指标
通过对照组和观察组的对比分析，在收缩压、舒张压和心率方面，观察组的各项指标优于对照组，两组差异显著，统计学符合p<0.05。
3 讨论
冠心心肌缺血为中老年人中的常见疾病，临床上常常表现为气短、胸痛、心悸等症状，也会使心肌梗死、心率等失常，特别是对于一些心力衰竭、心脏增大的人群，患病发生率更高[4]。如果心肌弥漫性纤维化，乳头肌、左心室心肌等都发生病变，影响患者的冠状动脉。但是，不会带来闭塞情况。由于多个小灶性心肌梗死、大片心肌梗死后，大量纤维组织分散不规则，从而引起冠状动脉闭塞情况。心肌缺血主要是患者心脏血液灌注减少，心肌能量代谢异常，心脏的工作状态不对，很容易引起冠心病。随着我国经济水平的提升，人们的饮食习惯也发生很大变化，从而提升了冠心病心肌缺血现象，给人们的身体健康带来影响。在该疾病治疗中，需要改善心肌和冠状动脉情况，能加强心律失常情况、心力衰竭情况的有效控制。氯吡格雷能发挥血小板聚集抑制作用。替格瑞洛也能抑制血小板的聚集，能发挥抗血小板的效果，在可逆性和血小板受体作用下，将抑制血小板活化，促使信号传导，对血小板抑制具有快速、稳定、明显效果[5]。
在本次研究中，观察组应用替格瑞洛后，临床症状得到优化，血液变数指数有效控制，获取的治疗效果更优越。
综上所述，在治疗冠心心肌缺血患者中，使用替格瑞洛获取的治疗效果更好，能改善患者心肌，维护冠状动脉情况，也能在临床上给予充分应用。
参考文献：
[1] 孙曼丽，陆琨，吴晨薇，等.立体心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值[J].安徽医药，2018（1）：81-84.
[2] 彭宇明，鲁俊红.左旋卡尼汀联合益气活血汤对冠心病心肌缺血患者血流动力学的影响[J].现代中西医结合杂志，2018（8）：821-824.
[3] 韩宝华，罗晓婷.腺苷负荷心肌核素显像、心电图与心脏超声室壁运动对冠心病心肌缺血诊断价值比较分析[J].广西医科大学学报，2017（10）：1495-1497.
[4] 许文，文美，须五平，等.血压变异性与冠心病患者心肌缺血程度的相关性[J].贵州医药，2017（11）：1145-1147.
[5] 王珺.健康教育联合有氧运动在冠心病致心肌缺血患者护理中的应用[J].护理实践与研究，2017（22）：48-50.
论文作者:杨重明
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/20
标签：心肌论文; 冠心病论文; 患者论文; 两组论文; 对照组论文; 格雷论文; 冠状动脉论文; 《健康世界》2018年19期论文;