(新邵县人民医院 湖南邵阳 422900)
摘要:目的 探析与研究在治疗尖锐湿疣中联合应用高频电离子与a-2b干扰素的影响效果分析。方法 我院选取的研究对象为2016年010月--2017年11月期间接收的46例尖锐湿疣患者,并依据掷骰子原则随机将46例患者分为22例对照组与24例实验组。将高频电离子进行治疗作为对照组,将联合应用重组人干扰素a-2b乳膏进行治疗作为实验组。观察与比较两组临床疗效、复发率、不良反应发生率。结果 实验组总有效率远高于对照组,P<0.05。实验组复发率与不良反应发生率远远低于对照组,P>0.05。结论 联合应用高频电离子与a-2b干扰素对治疗尖锐湿疣具有良好的疗效,有利于提高治愈率,降低复发率与不良反应发生率,值得广泛推广。
关键词:尖锐湿疣;高频电离子;重组人a-2b干扰素;临床疗效;不良反应发生率
尖锐湿疣指的是因为人乳头瘤病毒感染所引发的性传播疾病,主要临床表现为肛门生殖器部位增生性损害,高发于青年与中年人群,在临床上较为常见。一般该病需要经历3个月的潜伏期,主要传播途径为性传播[1]。治疗尖锐湿疣的主要方法包括药物清除病毒、切除病变组织等,但复发率较高且疗效较差。本文将探析与研究在治疗尖锐湿疣中联合应用高频电离子与a-2b干扰素的影响效果分析,如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院选取的研究对象为2016年010月--2017年11月期间接收的46例尖锐湿疣患者,均经过组织病理学与醋酸白试验确诊为尖锐湿疣。排除标准包括哺乳期与孕产妇、肝肾功能严重障碍、免疫功能低下等患者[2]。
依据掷骰子原则随机将46例患者分为22例对照组与24例实验组。其中对照组男12例,女10例,年龄18~50岁,平均年龄(34.36±12.69)岁;病程1~11年,平均病程(6.47±1.21)年。实验组男13例,女11例,年龄20~52岁,平均年龄(36.50±8.13)岁;病程2~12年,平均病程(7.18±1.65)年。经过统计学计算,46例患者在等基础资料方面不具有较大差异且P>0.05,有对比性。
1.2 治疗方法
对照组给予高频电离子进行治疗,术前利用醋酸白试验充分暴露病变区域,然后对病变区域进行消毒、然后采用利多卡因实施局部麻醉。高频电离子治疗仪(GX-Ⅲ型),设置电压为6-15v,将带蒂疣体用短火切割,然后在病变区用长火烧灼,烧灼范围需要比病变区宽3mm。手术后实施醋酸白试验,试验结果为阳性。并且进行常规抗感染,采用高锰酸钾进行坐浴。实验组在对照组治疗的基础上加用a-2b人工重组干扰素乳膏(生产厂家:泰安诺和诺泰生物制药有限公司;国药准字:S20030052;规格:20g/盒)。每天涂抹4次,连续用药6周,连续复查3个月,每个月进行定期复查。
1.3 治疗观察指标
观察与比较两组临床疗效、复发率、不良反应发生率。治愈:患者局部皮损消失,病情完全恢复;显效:患者局部皮损恢复范围大于70%;有效患者局部皮损恢复范围在30%—70%;无效:患者局部皮损恢复范围小于30%或没有恢复或持续加重。(显效+有效)/总例数×100%=总有效率。
1.4 统计学方法
数据均通过统计学软件SPSS18.0进行计算,计数资料(临床疗效、复发率、不良反应发生率),用率(%)表示,卡方(2)检验比较。比较二者差异明显,有统计学意义且P<0.05。
2 结果
2.1 比较两组临床疗效(见表1)
实验组总有效率远高于对照组,P<0.05。
2.2 比较两组不良反应发生率与复发率(见表2)
实验组复发率与不良反应发生率远远低于对照组,P>0.05。
3 讨论
尖锐湿疣属于STDs中较为常见的疾病之一,居STDs中发病率达到第三位,且逐年上升。与HPV-6/11/16/18型感染因素密切,且HPV将会致使肛门生殖器癌的并发症发生率大幅度增加[3]。根据学者专家研究表明,HPV类型受感染部位影响,HPV的感染受免疫缺陷的影响,尤其是细胞免疫功能下降受CA的发生与转归的影响[4]。但是运用传统方法进行治疗,远期疗效较差与复发率较高。
表2 两组不良反应发生率与复发率比较
组别红斑(n)水肿(n)灼痛(n)不良反应发生率n(%)复发率n(%)
对照组(n=22)32336.3610(45.45)
实验组(n=24)1004.162(8.33)
2------5.08345.4728
P值------0.00000.0000
在本文研究中,实验组总有效率远高于对照组,P<0.05。实验组复发率与不良反应发生率远远低于对照组,P>0.05。具体原因如下:高频电离子治疗原理主要是通过利用受损皮肤与针尖之间所产生的高电场电离气体分子,使之喷出等离子火焰,并且瞬间凝华变成炭化病变组织[5]。高频电离子治疗方法对患者皮肤的创伤性较小,且操作简便,出血量少,且能够促进皮损病变组织的愈合。干扰素a-2b是一种生物活性蛋白,主要是受病毒感染后产生的,其可以增强机体细胞免疫功能,具有抑制细胞增殖、广谱抗病毒与免疫调节作用。重组人干扰素a-2b乳膏能够建立防御人乳头瘤病毒保护膜,增强巨噬细胞与nk细胞的活性,从而起到对由疣细胞组织的增殖[6]。联合应用a-2b重组人干扰素,可以有效形成病毒隔离膜,并且可以激发酶活性降解mRNA病毒以及组织蛋白质合成,从而直接杀灭细菌,因此联合应用所起到的远期疗效更为理想。除了治疗方式的应用,还要对患者进行健康知识宣教,从而帮助患者,要对患者配偶或性接触者也进行检查治疗,避免发生性交叉感染。而且a-2b重组人干扰素乳膏能够让患者在家中自行坚持治疗,操作简便,因此可以增强治疗效果。
综上,联合应用高频电离子与a-2b干扰素对治疗尖锐湿疣具有良好的疗效,创伤小,远期疗效佳,且简易方便,患者治疗依从性较高,有利于提高治愈率,降低复发率与不良反应发生率,值得广泛推广。
参考文献
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[5]庄杰.重组人干扰素α-2b凝胶降低尖锐湿疣复发率的疗效观察[C]// 中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会第十四次全国学术会议暨2016年广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会学术年会论文集.2016,33(2):37-39.
[6]苏蓓蓓,甘才斌,张晓宁,等.5-氨基酮戊酸光动力联合高频电离子治疗肛周尖锐湿疣的疗效分析[J].中国医药指南,2016,14(3):18-19.
论文作者:朱杰
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/2
标签:尖锐湿疣论文; 实验组论文; 电离论文; 发生率论文; 疗效论文; 患者论文; 干扰素论文; 《航空军医》2018年7期论文;