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摘要：目的：探究凝血检验指标在诊断弥漫性血管内凝血中的影响。方法：对我院2017年12月至2018年12月间我院收治的50例弥漫性血管内凝血患者的临床资料进行回顾性分析（观察组），再选取同期50例健康体检者作为对照组，对两组凝血检验指标进行对比。结果：观察组弥漫性血管内凝血患者凝血检验指标中内源性凝血状态（APTT）、外源性凝血状态（PT）、纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间（TT）和国际化标准化比值（INR）明显高于对照组健康体检者，纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间（TT）明显低于对照组健康体检者，（P＜0.05）。结论：临床利用凝血检验指标进行弥漫性血管内凝血的诊断效果显著，可为医护人员了解患者机体凝血状态挺参考依据，便于患者的后续治疗。
关键词：凝血检验指标；弥漫性血管内凝血；诊断
弥漫性血管内凝血是一种由于人体血液内凝血机制异常激活或凝血因子消耗多度而产生的内科血液疾病，临床发病率较高，患病后患者往往有全身出血倾向。弥漫性血管内凝血患者患病后时常出现多器官功能障碍，死亡率超过30%，严重威胁患者的生命安全。因此采取准确高效的检查诊断措施对于提高弥漫性血管内凝血患者的生存质量具有重要意义。为探究凝血检验指标在诊断弥漫性血管内凝血中的影响，本次实验回顾性分析我院收治的弥漫性血管内凝血患者与健康体检者进行凝血检验指标对比，现将试验结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
对我院2017年12月至2018年12月间我院收治的50例弥漫性血管内凝血患者的临床资料进行回顾性分析（观察组），观察组患者中有男性30例，女性20例，年龄范围及平均年龄为：20-45（30.5±3.5）岁；再选取同期50例健康体检者作为对照组，对照组中有男性28例，女性22例，年龄范围及平均年龄为：21-44（30.1±3.7）岁；两组试验组的性别、年龄等基本资料相比具有同质性，可比较（p＞0.05）。本次实验经我院伦理委员会批准，试验参与者及其及家属对本次实验知情同意，并签署知情同意书。
1.2方法
两组人员均接受凝血检验，检验标本为受检者的静脉血，静脉血采集时段为每日清晨，受检者状态为空腹，静脉血采集量为2ml，抗凝处理选用3.2%枸橼酸钠溶液与血液按照1：9抗凝再取上层血浆进行离心分离，设定离心速率为2500rpm/min。凝血检测指标采用全自动血凝分析仪（Sysmex CS5100）检测；血凝试剂（Sysmex公司）。
1.3观察指标
对两组凝血检验指标进行对比，主要包括：内源性凝血状态（APTT）、外源性凝血状态（PT）、纤维蛋白原含量（FIB）、纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间（TT）和国际化标准化比值（INR）。
1.4统计学分析
数据处理选取统计学信息软件SPSS21.00，将实验收集数据进行统一录入，集中处理，其中，将%判定为计数资料，检验方式为%；将（）判定为计量资料，检验方式为t；组间差异性比较结果以p值作为标准，具有统计学意义的判定标准为p＜0.05。
2结果
2.1对比两组凝血检验指标
观察组弥漫性血管内凝血患者凝血检验指标中内源性凝血状态（APTT）、外源性凝血状态（PT）、纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间（TT）和国际化标准化比值（INR）明显高于对照组健康体检者，纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间（TT）明显低于对照组健康体检者，（P＜0.05）。见下表1：
3讨论
弥漫性血管内凝血的发病主要与内分泌失调、糖尿病、免疫力低下以及重大慢性消耗性疾病等基础性疾病有关，通常为恶性疾病及感染性疾病，此外产科意外事件及外伤均是导致患者出现迷茫性血管内凝血的重要因素。弥漫性血管内凝血的主要临床表现为多部位急性出血、血栓栓塞，随着病情的进展患者还有休克甚至脏器损伤症状出现。
临床弥漫性血管内凝血的主要检测方法为凝血检验，其中PT可反馈外源性凝血系统功能，PT延长现象主要发生于血栓性疾病及早期弥漫性血管内凝血；APTT能够对机体内源性凝血因子水平进行评估；TT水平延长主要存在于异常纤维蛋白原血症、肝脏疾病以及早期弥漫性血管内凝血；FIB是一种主要由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质，FIB水平与机体的凝血功能障碍密切相关；根据本次试验结果：观察组弥漫性血管内凝血患者凝血检验指标中内源性凝血状态（APTT）、外源性凝血状态（PT）、纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间（TT）和国际化标准化比值（INR）明显高于对照组健康体检者，纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间（TT）明显低于对照组健康体检者，（P＜0.05）。
综上，临床利用凝血检验指标进行弥漫性血管内凝血的诊断效果显著，可为医护人员了解患者机体凝血状态挺参考依据，便于患者的后续治疗。
参考文献
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论文作者:邓宁
论文发表刊物:《航空军医》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/25
标签：凝血论文; 弥漫性论文; 血管论文; 指标论文; 患者论文; 状态论文; 纤维蛋白论文; 《航空军医》2019年第08期论文;