江西省南丰县人民医院门诊部 江西省南丰县 344500
摘要：目的：探究在预约诊疗服务在优化门诊就诊流程中实践价值和应用效果。方法：在我院门诊科2016年1月开展预约诊疗服务，和2016年之前常规的诊疗服务情况进行对比，总结预约诊疗服务在优化门诊就诊流程中的应用情况，并做出分析。结果：观察组总诊人次量高于对照组，同时网络预约比例13.33％高于对照组的0，电话预约比例66.67％显著高于对照组的33.33％，两组比较均存在显著差异（P<0.05）。结论：预约诊疗服务应用于优化门诊就诊流程中，能够合理分流和缓解就诊人群集中的压力，使得资源得到合理配置，因此值得临床借鉴应用。
关键词：预约诊疗服务；优化门诊就诊流程；实践效果
门诊就诊是医院收治患者的重要途径，但是由于门诊患者的就诊量大，往往会出现排队等候时间长、就诊高峰患者数量过多等现象，使得门诊的诊疗工作很难有序开展，同时增加了诊疗相关医师的工作压力[1]；所以如何优化门诊的就诊流程，就成为我们共同关注的问题。本次我们则着重针对预约诊疗服务的应用效果进行分析，目的在于总结经验，现将研究详情做出整理和报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
将2016年1月前未实施预约诊疗服务的门诊诊疗情况作为对照组，将2016年1月到2017年2月2年间实施预约诊疗服务的门诊诊疗情况作为观察组。其中对照组总诊人次为60000人次，其中男29500人次，女30500人次，患者平均年龄为（38.35±2.36）岁；观察组总诊次量为75000人次，其中男35000人次，女40000人次，患者平均年龄为（38.67±2.08）岁；两组诊疗患者基本情况无显著差异（P>0.05），故组间可实施对比。
1.2方法
对照组为门诊常规诊疗方式，即患者到访后排队等候挂号、预约和就诊，按照挂号顺序接收诊疗和相关检查。观察组则实施预约诊疗服务，预约的途径包括网络预约、电话预约、分诊台预约[2]；预约时患者可通过以上途径对个人真实信息进行填写和核实，同时在完成预约缴费后获得相应的预约号码和诊疗时间，患者按照时间和号码就诊，如因故不能按时就诊，则需要及时通过取消电话进行取消，连续预约三次均取消的患者则将其进行设置，不得再次进行预约[3]。
1.3观察指标
观察两组总诊人次量，同时对其不同途径的预约例数和比例进行统计，按照组别进行预约情况的比较。
1.4统计学分析
本次实验数据均采用SPSS21.0软件进行整理，其中计数资料用n表示，用％统计，用χ2检验；检验所得P值，满足P<0.05则认为差异明显。
2.结果
观察组总诊人次量高于对照组，同时网络和电话预约的比例显著较高，两组比较的详细情况见下表1。
3.讨论
门诊诊疗人数在临床一直占据医院诊疗总量的较高比例，而由于诊疗的人数较多，如何合理的进行分流和精准预约则成为我们共同关注的问题。
本次我们则针对相应的预约诊疗服务应用情况进行分析，结果显示：应用预约诊疗服务的观察组总诊人次量高于对照组，同时网络预约比例13.33％高于对照组的0，电话预约比例66.67％显著高于对照组的33.33％，两组比较均存在显著差异（P<0.05）。而结果中，观察组分诊台预约比例显著下降，网络和电话预约比例显著上升，这从一定程度上使得院内预约导医的人数得到分流，将就医的人数进行合理的安排，使其能够通过不同途径选择到非高峰时期的预约号码，从而减少了患者因为排队等候而浪费的时间[4]；同时使得患者能够通过相应的途径了解到非高峰时期的诊疗情况，进而使得相应的医疗资源得到合理配置，而专家出诊的稳定性也可因此而得到保障[5]。此外通过相应的预约，患者能够明确自身检查和治疗的相应时间与科室，进而减少在院内的盲目移动，不仅减少了医院内拥挤等现象，同时可保证检查和治疗的流程井然有序进行，医院方面可以通过提前预约的情况安排专家值班或排班情况，尽可能保证现有资源的合理利用和配置，最终提高门诊诊疗服务的质量[6]。而预约诊疗服务存在的不足之处则在于，多项检查和治疗时间的衡量仅仅以常规用时作为标准，如何部分患者的个体化情况较为特殊，在检查和诊疗的过程中则容易耗费更多时间，此时造成预约时间和实际就医时间存在失误[7]；因此我们应该统筹各个科室检查和诊疗的实际情况，合理安排预约；此外针对成功预约而爽约的患者，会出现占用号码而未就诊的情况，进而造成相关工作人员的工作空闲，因此通过不同途径实施预约前应该对患者个人信用进行评估，或设立专门取消预约的平台和热线，减少资源的占用和无故浪费情况。
综上所述，预约诊疗服务应用于优化门诊就诊流程中，能够合理分流和缓解就诊人群集中的压力，使得资源得到合理配置，因此值得临床借鉴应用。
参考文献：
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论文作者:江虹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第22期
论文发表时间:2017/12/29
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