景东县人民医院
【摘要】目的：给予贝尔氏面瘫患者实施针灸分期治疗，临床观察疗效。方法：随机自我院2017年2月至2018年1月患者资料库中选取42例贝尔氏面瘫患者入组，根据数字表法分组，21例观察组患者行针灸分期治疗，21例对照组患者行常规针灸治疗。结果：观察组患者治疗总有效率90.47%明显更高，对比对照组患者，差异明显，P＜0.05。结论：给予贝尔氏面瘫患者实施针灸分期治疗，临床疗效较为理想。
【关键词】贝尔氏面瘫；针灸分期治疗；疗效
贝尔氏面瘫在临床上发病率较高，发病原因是患者面部某些部位存在急性炎症，发病位置会出现面部神经麻痹，额纹消失、口角下垂、眼裂变宽及鼻唇沟变浅等属于本病患者主要临床表现，需要给予患者恰当治疗，避免影响患者日常生活及学习。本组入组42例患者且深入分析了给予贝尔氏面瘫患者实施针灸分期治疗的临床疗效。
1 资料与方法
1.1资料
在我院随机选取42例贝尔氏面瘫患者，选取时间2017年2月至2018年1月，均知情同意，均经过了伦理委员会批准参与本组探究，均签订了知情同意书。21例观察组患者年龄18岁至70岁，年龄中位数39.4岁，男女比例8例、13例；21例对照组患者年龄19岁至71岁，年龄中位数39.5岁，男女比例9例、12例。入组时，对比2组患者临床数据，差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
21例对照组患者行常规针灸治疗：给予患者实施耳后热敷治疗及常规针灸治疗，穴位选择合谷穴、风池穴、翳风穴及外观穴位、列缺穴，利用泻法进行针灸，进针后，留针0.5h，每天需要治疗1次。
21例观察组患者行针灸分期治疗：（1）给予急性期（发病1d至7d）患者实施合谷穴、太冲穴、翳风穴、阳白穴、足三里穴、迎香穴、地仓穴、风池穴针灸治疗，面部留针时间在5分钟至10分钟，四肢留针时间在10分钟至15分钟。（2）给予静止期（发病8d至20d）患者实施透刺手法治疗，对针刺程度进行加深，联合电针治疗仪进行针灸治疗，留针时间在20分钟。（3）给予恢复期（发病21d至90d）患者实施搓针方法治疗，穴位选择足三里（双侧）、阳陵泉及阳白穴，直刺，留针时间是15分钟，联合散罐治疗，每天需要治疗1次，连续治疗1周，若患者需要进行再次针灸，需要休息2d至3d后再继续治疗。
1.3效果评估
治疗后，症状消失、面部表情自然则判定痊愈；症状明显好转、额纹恢复但是不对称则判定显效；症状好转、面部表情不自然则判定有效；不满足以上标准则判定无效。治疗总有效率=100.00%-无效率。
1.4统计学分析
对比分析数据时使用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行X2检验（率），统计学意义存在的标准是P＜0.05。
2 结果
分析发现，观察组患者治疗总有效率明显更高，对比对照组患者差异明显，P＜0.05。
3 讨论
贝尔氏面瘫在临床上属于病情复杂的常见病，分析发现，诱因诸多，例如，情绪波动、上呼吸道感染、怀孕及病毒感染等[1]，病情具有顽固性，可对患者身心健康造成不良影响，可导致患者生活质量下降，需要给予患者实施对症治疗，目的是促使患者可以尽快回归正常生活。
中医学上将贝尔氏面瘫归入“面瘫”范畴[2]，血脉空虚、正气不足、风邪入侵是主要诱病原因，可导致患者营卫不和、肌肉松弛，最终导致患者发病。临床研究发现，贝尔氏面瘫患者若应用常规针灸治疗，见效较慢，治疗周期较长，效果不够确切，基本无法根治疾病，需要对治疗手段进行完善，临床上对如何有效治疗贝尔氏面瘫进行了大量临床研究，发现不同病程患者治疗原则存在差异性，基于此，临床上在治疗贝尔氏面瘫患者过程中提出了针灸分期治疗，疗效确切，具体来说，是在患者不同病程中使用不同针灸方式进行针灸治疗[3]。对于急性期患者来说，筋骨较健全、经络较健全，脉络淤血程度较轻，可利用针灸治疗进行通畅经络及调和血气，可充盈血气、得养脉络，可有效缓解患者临床症状，患者发生并发症的概率较低，根据患者病情给予患者实施针对性治疗可改善患者神经营养并减少患者水肿现象，可进一步加强神经传导过程中神经元收缩及肌肉收缩，可获得理想临床疗效。对于静止期及恢复期患者来说，针灸治疗可控制患者病情进展，可促进患者面部神经恢复，可促使患者面部表情趋向于自然，效果确切。
相关性文献证实，给予贝尔氏面瘫患者实施针灸分期治疗可有效缓解患者临床症状并有效提升患者临床疗效，尤其是面瘫初期患者，可能促进患者痊愈。
本组研究结果：观察组患者治疗总有效率明显更高，对比对照组患者差异明显。
综上，给予贝尔氏面瘫患者实施针灸分期治疗的临床疗效较为理想，可明显缓解患者面瘫症状，可促使患者面部表情自然，可促进患者及时恢复，尤其是初期患者，痊愈可能更大，值得临床推荐。本组后续研讨中，可将样本选取数量增加，可延长样本选取时间，对疾病临床特点进行进一步研讨，增加本组研究临床指导价值。
参考文献：
[1]王志东, 王文雅. 针灸分期治疗贝尔氏面瘫的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(80):119-120.
[2]尹帮兵. 针灸分期治疗贝尔氏面瘫临床观察[J]. 大家健康旬刊, 2016(2):126-127.
[3]杨莲菊. 针灸分期治疗贝尔氏面瘫效果观察[J]. 健康之路, 2016(11).
[4]谢丽华, 蔡灵波. 针灸分期治疗贝尔氏面瘫28例临床疗效总结[J]. 深圳中西医结合杂志, 2016(21):44-45.
论文作者:蔺再琴
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/2
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