（解放军第十医院急诊科 甘肃省武威市凉州区北关东路3号 733000）
摘要：目的 探究综合护理在普外科患者围术期的应用价值。方法 选择我院于2016年7月-2017年8月期间收治的76例普外科患者，76例患者依据护理模式的差异性平均分为观察和对照两组，各组患者38例，对照组为基础护理，观察组为综合护理，对比两种护理模式的应用价值。结果 观察组患者护理满意度高于对照组患者，住院时间和并发症发生率低于对照组患者，上述数据经对比形成统计学意义（P＜0.05）。结论 普外科患者围术期采用综合护理模式可减少住院时间，提升其满意度，降低并发症发生率。
关键词：综合护理；普外科患者；围术期
普外科患者人数较多，疾病类型多种多样，主要治疗方法为手术，因为手术创伤和心理原因会使患者产生不良情绪，进而对患者的疾病预后产生影响，提升了并发症发生率[1]。本次研究主要分析综合护理在普外科患者围术期的应用价值，现将研究内容进行以下叙述：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2016年7月-2017年8月期间收治的76例普外科患者，其中32例患者为肝胆疾病手术，44例患者为胃肠疾病手术，入选患者心肺功能均处于正常状态，并签署知情同意书。76例患者依据护理模式的差异性平均分为观察和对照两组，各组患者38例。对照组是由22例男性患者和16例女性患者组成，年龄跨度24-68岁，（50.1±4.3）岁为平均年龄，观察组是由24例男性患者和14例女性患者组成，年龄跨度25-66岁，（48.6±4.1）岁为平均年龄。比较两组患者的一般资料数据，组间并未形成统计学意义。
1.2方法
对照组患者护理模式为基础护理，观察组患者护理模式为综合护理，护理内容大致分为：①环境干预。病房内保持干净整洁，定时进行开窗通风和消毒，确保合适的温度以及适度。②心理疏通。因为患者对于手术具有恐惧心理，会产生烦躁或者焦虑等负性情绪，护理人员需要对患者进行心理疏通，增强沟通，讲解手术相关知识，提升其治疗信心[2]。③饮食干预。手术前者回到患者进行相应的活动，从而提升自身机体免疫能力，遵循少食多餐原则，增加维生素、热量以及蛋白的摄入量，手术前4小时禁食，手术后6小时可食用流食。④呼吸道护理。护理人员指导患者排痰和咳嗽，而后训练患者呼吸运动，从而对呼吸道顺畅起到促进作用。⑤手术后体位护理。患者麻醉状态下需要选择平卧位，头向一侧偏以免产生误吸，当清醒后可采用半卧位，有助于降低患者的膈肌，将胸腔扩大，进而对呼吸运动产生促进作用[3]。⑥生命体征观察。护理人员需要对患者术后生命体征进行观察，如呼吸、心率、体温以及脉搏等，并予以相应的氧疗，及时排出患者呼吸道分泌物，确保输液速度以及总量。⑦引流管护理。手术后对患者的引流管进行观察，查看是否出现阻塞或者折叠等现象，如产生异常需要及时处理。⑧术后活动。对患者切口进行检查，查看是否出现感染或者裂开等表现，如出现上述状况需要进行处理，当患者切口愈合情况良好时可进行早期康复训练，从而提升机体免疫力，对术后病情恢复起到促进作用。
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1.3评估指标[4]
观察组和对照组进行护理后均填写我院自制护理满意度调查问卷，问卷分数为100分，分数越高说明患者对护理模式越满意，按照评分结果分为满意、较为满意以及不满意；而后比较两组患者住院时间和并发症发生率。
1.4统计学数据
文中护理满意度以及并发症发生率经SPSS19.0计算后以计数资料呈现，以卡方检验，住院时间经SPSS19.0计算后以计量资料呈现，以t值检验，两组数据经比较如P＜0.05说明形成统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度
观察组和对照组患者护理满意度经过统计计算后为97.37%和78.95%，两组数据经统计比较后形成统计学意义，相关数据见表1。
表1 对比两组患者护理满意度（n%）
组别例数满意较为满意不满意满意度
观察组3820（52.63）17（44.74）1（2.63）37（97.37）
对照组3818（47.37）12（31.58）8（21.05）30（78.95）
X26.1758
P＜0.05
2.2 住院时间和并发症发生率
观察组患者住院时间为（7.12±1.22）d，对照组患者住院时间为（12.69±1.44）d，组间数据经对比t=18.1928，P＜0.05；观察组2例患者出现并发症，发生率为5.26%，对照组8例患者出现并发症，发生率为21.05%，组间数据X2=4.1455，P＜0.05，形成统计学意义。
3 讨论
普外科疾病类型较多，患者人数众多，但因为手术形成的创伤会降低患者的机体免疫力，极易产生相关并发症，从而对患者的临床疗效产生影响。伴随人们生活水平的提升，患者对护理工作的期望值有所提升，因为基础护理已经不能满足患者及其家属需求，为此需要找到合适的有效护理模式[5]。
本次研究采用的综合护理模式则是医务人员在患者围术期阶段制定的有效护理，并以患者为中心，对其进行护理服务，对患者患经、生理、饮食、心理以及康复等方面进行护理，提升患者的临床疗效，降低并发症发生率，有助于其病情恢复。综合护理模式对患者的需求进行考虑，予以患者理解，并满足患者提出的合理需求。临床研究证实，将综合护理模式应用于普外科患者中，可满足其生理以及心理方面。本次研究结果表明观察组患者经过综合护理后，护理满意度为97.37%，并发症发生率为5.26%，对照组患者经过基础护理后，护理满意度为78.95%，并发症发生率为21.05%，此外观察组患者住院时间显著减少，组间数据差异显著，说明综合护理模式在临床中具有可行性。
综上所述，将综合护理模式应用于普外科患者围术期内，可有效提升患者的护理满意度，进而减少患者的住院时间，具有临床应用价值。
参考文献
[1] 侯玉洁，李媛.围术期综合护理对普外科腹部手术患者切口愈合的护理效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（6）：159-160.
[2] 陈环环.综合护理对普外科患者生活质量的临床干预效果研究[J].养生保健指南，2017（21）：155.
[3] 李菊华.综合护理对普外科患者生活质量的影响[J].心理医生，2016，22（35）：272-273.
[4] 刘庆华.综合护理对普外科患者情绪状态及生活质量的影响[J].中国社区医师，2016，32（12）：170-171.
[5] 祝毅.综合护理对普外科老年患者术后疼痛和谵妄的作用研究[J].临床心身疾病杂志，2016，22（z1）：132-133.
论文作者:梁珊,毛雪梅
论文发表刊物:《航空军医》2018年17期
论文发表时间:2018/11/22
标签：患者论文; 并发症论文; 普外科论文; 满意度论文; 模式论文; 对照组论文; 发生率论文; 《航空军医》2018年17期论文;