天津市儿童医院 天津市 300134
摘要:目的:观察舒利迭治疗儿童哮喘的疗效。方法:以2016年8月至2017年8月在我院接受治疗的哮喘患儿82例作为观察对象,依据数字表法随机分成对比组和实验组,相应的分别予以信必可都保和舒利迭治疗,观察不同方法下患儿所获得的不同治疗效果。结果:实验组患儿治疗有效率97.6%要比对比组的75.6%更高(P<0.05),且无论是症状评分还是PEF改善度皆要优于对比组患儿(P<0.05)。结论:舒利迭治疗儿童哮喘的疗效值得肯定,可有效控制其症状表现,是临床治疗儿童哮喘的理想药物。
关键词:舒利迭;信必可都保;哮喘;肺功能
哮喘是以慢性气道炎症作为病理基础、气道高反应性作为表现特征的一种呼吸系统病症[1],会直接危害到儿童的健康成长,对哮喘患儿及早并持续采用糖皮质激素吸入治疗等规范化治疗方法,可有效缓解患儿的哮喘症状[2],降低发作频率,提高患儿生存质量。本文于临床实际中采用舒利迭对82例患儿做吸入性治疗,把所获效果总结如下。
1对象及方法
1.1研究对象
以2016年8月至2017年8月在我院接受治疗的哮喘患儿82例作为观察对象,依据数字表法随机分成对比组和实验组,每组患儿皆为41例。两组皆排除掉危重哮喘患儿、存在肝肾疾病和内分泌疾病的患儿。对比组患儿男24例、女17例,年龄从5岁到9岁,平均年龄6.8±0.5岁;实验组患儿男25例、女16例,年龄从5岁到10岁,平均年龄7.2±0.7岁。两组患儿基本情况经统计学分析未见有明显差别(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对比组
本组患儿使用信必可都保治疗,初始使用剂量为80~160ug/d,每天2次、每次1吸。
1.2.2实验组
本组患儿使用舒利迭准纳器,初始使用剂量为100/200~200/400ug/d,每天2次、每次1吸。
上述两组患儿在治疗过程中,若病情趋于稳定、哮喘急性发作减少或者是未伴有其它并发症的发生,便可将药物的剂量调整到最小维持量,实验组保持在平均每天50~100ug、对比组保持在每天平均80ug。两组患儿治疗周期皆为12周。
1.3研究指标
评价两组患儿临床治疗效果和晨间、夜间的症状评分与最大用力呼气流量(PEF)情况。
1.3.1治疗效果
①好转:患儿症状表现基本消失不见,实验室检查结果提示肺功能恢复正常;②起效:患儿的症状表现显著减轻但是并没有消失,实验室检查结果提示肺功能有改善;③无效:患儿的各项临床症状都无减轻,甚至趋于加重。
1.3.2晨间、夜间症状评分
①日间症状评分:0分代表没有咳嗽、胸闷、气喘等症状;1分代表症状呈间歇出现,不适感可以忽略不计;2分代表症状中度、频繁发生,影响到正常活动;3分代表症状持续、严重影响日常活动;②夜间症状评分:0分代表无症状表现;1分为有早醒问题或者是少次憋醒;2分为憋醒次数多;3分为经常憋醒。
1.3.3晨间、夜间PEF测定
采用PEF仪进行测定。
1.4统计分析
对本次研究中所得到的关于两组患儿疗效与治疗情况的数据比较,使用t与X2分别检验计量与计数资料,若结果为P<0.05,则代表差异存在统计学意义[5],所有数据皆经由SPSS19.0软件统计[6]。
2结果
2.1比较两组患儿治疗效果情况
实验组患儿治疗有效率97.6%要比对比组的75.6%更高,差异统计存在高度统计学意义[6](P<0.05),见表1。
3讨论
哮喘是儿科常见的一种呼吸道疾病,发病是由诸多细胞共同参与的,为慢性气道炎症反应,有反复发作、迁延难愈的特点,患儿主要有胸闷、喘息、气促等症状表现,犹以夜间、凌晨最为多发。临床着重强调使用药物治疗来控制疾病,糖皮质激素和吸入特效β2受体激动剂应用到哮喘的治疗上所获效果已经广为公认。而舒利迭的成分便是糖皮质激素和β2受体激动剂的合成制剂[2],能有效起到抑制炎症介质释放、减少血浆渗出、抑制感觉神经兴奋、辅助抗炎等良好作用,用于对哮喘患儿的治疗可很快抑制其哮喘症状。
结合本文研究结果,认为:舒利迭[1]治疗儿童哮喘的疗效值得肯定,可有效控制其症状表现,是临床治疗儿童哮喘的理想药物。
参考文献:
[1]扎鲁司特与舒利迭联用对支气管哮喘患儿疗效、肺功能及相关炎症细胞因子的影响[J]. 王凤圈. 现代诊断与治疗. 2017(13)
[2]舒利迭吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的研究[J]. 韩丽英. 中国社区医师(医学专业). 2013(08)
[3]舒利迭不同给药次数治疗儿童咳嗽变异型哮喘的临床疗效对比分析[J]. 张美品. 临床合理用药杂志. 2011(36)
[4]舒利迭对骨源性碱性磷酸酶、钙及磷的影响[J]. 邢珊珊,王伟杰. 中国医院药学杂志. 2010(05)
[5]舒利迭治疗儿童哮喘临床疗效观察[J]. 张亮. 生物技术世界. 2015(07)
[6]舒利迭治疗儿童哮喘64例临床疗效观察[J]. 田馥霞. 齐齐哈尔医学院学报. 2009(20)
论文作者:梁超
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第22期
论文发表时间:2017/12/29
标签:患儿论文; 哮喘论文; 症状论文; 实验组论文; 疗效论文; 两组论文; 儿童哮喘论文; 《中国误诊学杂志》2017年第22期论文;