富裕县人民医院 黑龙江齐齐哈尔 161200
摘要：目的：进行婚前梅毒检查，了解婚前梅毒感染状况，为梅毒感染防治提供流行病学资料。方法：对我院婚前医学检查2015年1月-2016年12月参与婚前检查的检查者之中查出梅毒的患者资料进行分析。对检出早期梅毒的进行分析治疗，采用青霉素滴注的方法。并要求其在治疗后的1、3、6、9以及12个月后回院复查，观察患者的治疗效果。结果：其中检测出早期梅毒的检查者有80例，约占总检查人数的4‰左右，其中男45例，女35例，婚前梅毒患者在检查者中占据比例虽然不是很高，但仍需引起注意，在本院接受治疗的患者均有不同程度的好转，转阴者高达64例，占80%，其余病例仍在回访之中。差异无统计学意义（p<0.05）。结论：婚前医学检验是优生优育的重要环节，孕前实行梅毒检测，是有效阻断母婴传播，减少先天性梅毒患儿的有效措施，提高出生人口质量。对杜绝传染病的传播，实现优生优育具有重要意义。
关键词：婚前检查；梅毒患者；感染。
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Abstract：Objective：To carry out prenatal syphilis examination to understand the status of syphilis infection before marriage，to provide epidemiological information for syphilis infection prevention and treatment. Methods：The data of patients with syphilis were analyzed in the prenatal medical examination of our hospital from January 2015 to December 2016 in the pre-marital examination. The detection of early detection of syphilis treatment，the use of penicillin infusion method. And asked them in the treatment after 1，3，6，9 and 12 months after the hospital review，to observe the treatment of patients. Results：Among them，there were 80 cases of early detection of syphilis，accounting for about 4 ‰ of the total number of patients，including 45 males and 35 females，the proportion of patients before marriage syphilis in the examination is not very high，but still need Attention to the treatment of patients in our hospital have varying degrees of improvement，up to 64 cases，accounting for 80%，the remaining cases are still in return visit. The difference was statistically significant（p <0.05）. Conclusion：Pregnancy medical examination is an important part of prenatal and postnatal care. Prenatal syphilis detection is an effective measure to effectively block mother-to-child transmission and reduce congenital syphilis，and improve the quality of birth population. To prevent the spread of infectious diseases，to achieve prenatal and postnatal care is of great significance.
Key words：pre-marital check；syphilis；infection.
前言：《中华人民共和国母婴保健法》中有明确规定称保健是公民应享有的健康保护权利，并把“婚前保健”作为提高人口出生素质的重要举措之一。梅毒和艾滋病一般属于性传播疾病，婚前检查梅毒等性疾病不仅对于杜绝疾病的传播有好处，对于实现优生的意义也是起到了积极的推进作用，还可以提前发现一些遗传病等隐藏在我们身体内的疾病。随着社会的发展，近年来梅毒患者有日渐增多的趋势，梅毒旧时又称为“霉疮”、“广疮”、“棉花疮”及“杨梅疮”。其病原体是一种呈现柔软纤细的螺旋体，犹如金属刨花，因透明不易染色，又称为苍白螺旋体。它被列为世界三大慢性传染病之一，主要通过性交传染，是性传播疾病的一种。本文将本院近两年来参与婚前检查的检查者之中查出梅毒的患者资料进行分析。
1.资料与方法
1.1相关资料
对我院婚前医学检查2015年1月-2016年12月进行婚前梅毒检验的检查者进行分析，检查者的年龄在20-38岁左右，平均年龄为（25±1.7）岁，均为符合我国《婚姻法》的男女青年。差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对检查者采集血液标本后检验梅毒抗体。所有检查者均常规采取静脉血 5 ml，分离血清后检验梅毒抗体，采用快速血浆反应素环状卡试验（ＲPＲ 试验）法进行初查，初查呈阳性者采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA 试验）进行复查确诊，TPPA 检测结果阳性者为梅毒感染阳性。对检出早期梅毒的患者进行分析治疗，采用青霉素滴注的方法。并要求其在治疗后的1、3、6、9以及12个月后回院复查，观察患者的治疗效果。
1.3统计学方法
采用SPSS 17．0统计软件包进行统计学处理。多个样本均数比较采用方差分析，两两间的全面比较采用SNK检验，研究组与对照组均数差异的多重比较采用Dunnett-t检验，计数资料以百分比表示，采用卡方检验。以P＜0．05表示差异无统计学意义。
2.结果
其中检测出早期梅毒的检查者有80例，约占总检查人数的4‰左右，其中男45例，女35例，婚前梅毒患者在检查者中占据比例虽然不是很高，但仍需引起注意，上述阳性人员均无明显的自觉症状，经我院妇保科及男性计划生育科，对他们的外生殖器进行检查，也未发现异常，大部分人员可追寻出性乱史。在本院接受治疗的患者均有不同程度的好转，转阴者高达64例，占80%，其余病例仍在回访之中。差异无统计学意义（p<0.05）。
3.讨论
在报告中的梅毒阳性人数中，农民居多，这说明在农村中大力普及和宣传卫生常识刻不容缓。受检女方是未来的孕妇，鉴于早期梅毒孕妇易发生早产、流产、死胎，晚期可能娩出梅毒儿，所以婚前检测梅毒是不容忽视的重要项目，其可以避免婚后孕期的垂直传播，是一次很好的优生监督。婚前医学检验是优生优育的重要环节，孕前实行梅毒检测，是有效阻断母婴传播，减少先天性梅毒患儿的有效措施，提高出生人口质量。终上所述，婚前检测梅毒的意义在于保护受检双方的健康，使疾病得到及时的诊断、治疗和处理，避免了传染源的扩散，从而使优生得到更好的保障。
参考文献：
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论文作者:孙广研
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第4期
论文发表时间:2017/5/4
标签：梅毒论文; 婚前论文; 患者论文; 统计学论文; 进行分析论文; 意义论文; 螺旋体论文; 《中国误诊学杂志》2017年第4期论文;