摘要：目的 探讨舒适护理在胰腺癌围术期中的应用效果。方法 选取我院收治的68例胰腺癌患者，按照护理方案的不同，将其均分为对照组和观察组两组，各34例，给予对照组常规护理，观察组采取舒适护理干预，对比分析两组患者的护理舒适度及并发症发生情况。结果 实施舒适护理后，观察组的环境舒适度（90.2±10.4）分，心理舒适度（66.7±14.5）分，社会文化舒适度（78.2±12.8）分，生理舒适度（79.5±12.4）分，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组中的并发症发生率为5.9%，相对低于对照组23.5%，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对胰腺癌患者，在围手术期采取舒适护理干预措施，具有明显效果，有利于改善患者的护理舒适度，避免并发症的发生，值得大力推广和运用。
关键词：舒适护理；胰腺癌；围术期护理；应用效果
胰腺癌是临床研究中一种常见的消化道恶性肿瘤疾病，近年来，该病具有逐渐上升的发病率，临床症状主要为疼痛、上腹具有饱胀感等。相关研究[1]得出，治疗胰腺癌疾病的最佳手段即为手术治疗方式，为了取得良好的治疗效果，还需在胰腺癌围手术中采取护理干预措施。基于此，本文提出了舒适护理在胰腺癌围术期中的具体应用，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月-2018年3月于我院接受手术治疗的胰腺癌患者68例，根据采取护理方案的不同，将患者分为两组，各34例。其中，对照组34例，男18例，女16例，平均年龄为（50.8±2.4）岁；平均病程（11.4±3.2）年；观察组34例，男19例，女15例，平均年龄为（51.2±2.3）岁；平均病程（10.8±3.5）年。对比两组患者的病程、年龄等基本资料，无较大差异（P＞0.05），具有可比性。将患有严重心、肝、肾疾病的患者排除。所有患者均之情并签署了知情同意协议书。
1.2方法
给予对照组常规护理干预，主要包含：向患者讲解我院基本信息，加强健康宣教，告知患者术前准备事宜，监测其各项生命体征，开展饮食护理、体位护理工作，遵医嘱用药等。观察组需在基础护理的同时，实施舒适护理干预，具体包含以下几方面：（1）术前护理。加强对患者心理状态的了解，将手术的重要性及实施意义告知患者，针对患者提出的问题给予有效解答，及时疏导患者的不良抓状态，消除其负性情绪，增强其对手术治疗的信心。加强对患者家属的健康宣教，列举与疾病相关的成功案例，促使其积极参与到手术中来。（2）术中护理。将手术室内的各种手术器械使用方法及相关注意事项告知患者，向其介绍手术室环境，增强其熟悉感与归属感。给予患者心理慰藉和语言激励，消除患者的恐惧心理，使其积极、勇敢面对手术，提高与医生的配合度。麻醉时，使患者处于最佳麻醉体位，保持动作轻缓。（3）术后护理。在患者手术后，为了避免伤口发生感染，需采取生理盐水将遗留的消毒液和血迹擦除，确保引流管及切口安全。当患者具有剧烈疼疼感时，可注射镇痛剂。术后检查患者手术切口的恢复情况，指导他们养成科学饮食的习惯。
1.3观察指标
对比分析两组患者中并发症情况及围手术期舒适度。舒适度判定标准：依据舒适状况量表[2]评价患者舒适度，并结合生理、心理、环境、社会四方面展开综合评估，总分100分，分值越高，舒适度越好。
1.4统计学方法
SPSS23.0处理文中数据，百分比表示计数资料，用X2检验；（）表示计量资料，t检验，若经比较，差异显著，由P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组患者围手术期舒适度情况
实施围手术期舒适护理干预后，观察组的各项舒适度评分分别为：环境舒适度（90.2±10.4）分，心理舒适度（66.7±14.5）分，社会文化舒适度（78.2±12.8）分，生理舒适度（79.5±12.4）分，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。
2.2两组患者术后并发症发生情况
采取舒适护理干预后，对照组的并发症发生率为23.5%，其中，3例下肢静脉血栓、2例压疮、3例感染；观察组并发症发生率为5.9%，分别为1例下肢静脉血栓，1例感染。两组患者相比差异较大，具有统计学意义，X2=4.220，P=0.039
表1 对比两组患者的围手术期舒适度（分，）
3.讨论
胰腺癌是一种临床常见疾病，具有较高的发病率和致残率，其早期临床症状并不明显。为了有效提升治疗效果，促进患者快速恢复，当前在临床治疗中大都选取手术切除胰十二指肠的手段，然而，其手术流程繁琐、复杂性大、风险高，需要借助良好的护理配合作用[3]。传统的护理方式只能运用在一些常规的疾病治疗过程中，伴随着当前医疗水平的提升，及患者对护理工作的严苛要求，需不断创新新型的护理模式。舒适护理模式的理念相对新颖，与其它护理方法相比，具有较大优势，注重“以人为本”的护理宗旨，更具个性化、全面化、创造化，能够通过改善患者内心的心理、生理等，促使其处于最佳的状态，从而增强患者对治疗的配合度，为其提供良好的治疗和护理效果[4]。
本文通过分析舒适护理在胰腺癌围术期中的相关应用，最后得出，实施舒适护理干预后，相比于对照组采取常规的护理措施，观察组在心理、生理、环境、社会文化等方面，具有更高的舒适程度，分别为（66.7±14.5）分、（79.5±12.4）分、（90.2±10.4）分、（78.2±12.8）分，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中的并发症发生率为5.9%，明显低于对照组23.5%，差异也具有较大差异性（P＜0.05），该结果与李景晓等人[5]的研究结果类似。
综上，针对围手术期的胰腺癌患者，通过采取舒适护理干预，能够为患者提供较好的护理体验，促使其在围手术期全过程中，始终处于良好的心理状态，降低各种并发症的产生，促进患者尽早康复，具有较大的临床研究和实践价值。
参考文献：
[1]霍艳红，李晶. 舒适护理在骨科围手术期患者中应用提高患者满意度的体会[J]. 中国伤残医学，2017，25（3）：85-86.
[2]裴新荣，泰艳秋，刘婷，等. 舒适护理在直肠癌围术期患者中的应用及对其术后恢复的影响[J]. 实用临床医学，2017，18（1）：92-93.
[3]程君. 舒适护理在腹腔镜子宫全切术患者围术期的应用效果[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（20）：139-140.
[4]李景晓，魏巍. 舒适护理结合中医情志护理在胰腺癌根治术围手术期的疗效分析[J]. 内蒙古中医药，2017，36（11）：121-122.
[5]马瑛. 舒适护理对胰腺癌患者围术期心率、血压以及 术后并发症的影响[J]. 国际护理学杂志，2017，37（14）：1922.
论文作者:叶楠,李亚桥
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/14
标签：患者论文; 舒适论文; 舒适度论文; 手术论文; 胰腺癌论文; 并发症论文; 两组论文; 《健康世界》2019年3期论文;