【摘要】目的：分析二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的原因及治疗方法。方法：在本次研究中选择近一年在我院接受二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的20例患者作为研究对象，对贫血原因进行分析，并对治疗方式进行掌握。结果：在本次研究中对20例患者的病情进行分析，实践证明，出现机械性溶血的因素比较多，其中人工瓣环周围漏的患者5例，人工材料粗糙，覆盖不到位的4例，材料应用不合理的3例，红细胞破损受损8例。结论：对二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血患者要做好病情分析工作，人工瓣环置入是否存在残余现象是关键，针对其特殊性，要结合治疗手段要求实施，保证后续治疗的有效性。
【关键词】二尖瓣成形术；机械性溶血性贫血；再次手术
【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）15-0043-02
二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的发生几率比较高，是二尖瓣成形失败的标志，其发生机制比较特殊，对患者自身有严重的影响，基于其特殊性，需要做好患者病情的分析工作，对贫血症状进行掌握，按照临床治疗要求落实。通常情况下多是由于手术不当引起的，基于治疗方案的具体要求可知，只有做好患者病症分析工作，才能了解出血原因，进而确定后续治疗手段。分析二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血对患者有严重的影响，需要根据病情演变趋势进行干预和治疗，以再次手术为主，达到缓解病情的作用。为了分析二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的原因及治疗方法。方法：在本次研究中选择近一年在我院接受二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的20例患者作为研究对象，对贫血原因进行分析，并对治疗方式进行掌握。详细如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择近一年在我院接受二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的20例患者作为研究对象，年龄在16～59岁，平均年龄（42.6±2.8）岁。所有患者均符合临床研究标准，排除患有合并症以及其其他不良反应的患者。
1.2 诊断方式
所有患者符合研究指标，以机械性溶血性贫血作为研究指标，对各项指标和系数进行分析，实践证明，持续重度贫血患者的病症比较特殊，红细胞压积＜0.33，网织红细胞升高，乳酸脱氢酶≥正常值的2倍，血清结合珠蛋白下降，血红蛋白尿呈现出阳性，同时排除其他原因导致的机械性溶血性贫血，二尖瓣成形术后，溶血性贫血诊断比较特殊，患者表现为超声心动图检查异常，需要结合检查结果对病情进行分析[1]。
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2.结果
在本次研究中对20例患者的病情进行分析，实践证明，出现机械性溶血的因素比较多，其中人工瓣环周围漏的患者5例，人工材料粗糙，覆盖不到位的4例，材料应用不合理的3例，红细胞破损受损8例。
3.讨论
二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的消极影响比较大，二尖瓣成形术后，产生溶血的原因较多，包括：人工瓣环周围漏、人工材料粗糙，覆盖不到位、材料应用不合理、红细胞破损受损等，针对其特殊性，在后续干预治疗中，按照流程要求实施，能减少消极因素的影响，保证治疗的有效性[2]。
根据现有方针政策和模式要求可知，后续治疗过程中要以药物作为基础，考虑到溶血机制以及手术治疗的要求，只有做好患者病情基础分析工作，才能确定治疗方式。对于二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血，以手术治疗为主，该术式能缓解不良炎症，提升临床治疗的稳定性和有效性。药物治疗和控制体力活动结束后，给予有效的药物进行干预治疗，能有效促进红细胞生成，包括：铁剂、叶酸和维生素等。治疗过程中要对病症进行了解[3]。
再次手术的过程中掌握病症和时机，如果出现下列现象，需要及时进行干预和治疗：药物治疗效果不明显，临床症状无缓解趋势；贫血症状加重，需要反复进行检测和治疗；血流动力学不稳定，器官功能受到影响，肾衰竭严重；需要反复接受注射治疗，或者自身病情恶化等。在治疗过程中必须提前对患者病症进行了解，一旦确诊为贫血，立刻进行手术治疗，不能拖延时间，根据现有治疗指标和方案的要求可知，对于肾衰竭损害严重的患者，药物治疗的同时给予急诊手术治疗。能最大程度缓解不良炎症，提升治疗的稳定性。溶血出血的时间越早，患者症状越严重，为了避免炎症恶化，只有掌握病情演化趋势和流程后，才能进行预后治疗。为了避免出现治疗不及时或者治疗形式不完善的现象，要结合症状变化趋势进行干预，提升其稳定性，保证治疗合理性和有效性[4]。
在本次研究中对20例患者的病情进行分析，实践证明，出现机械性溶血的因素比较多，其中人工瓣环周围漏的患者5例，人工材料粗糙，覆盖不到位的4例，材料应用不合理的3例，红细胞破损受损8例。说明二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的原因比较多，对患者自身有一定的消极影响，必须结合病情变化给予针对性的治疗。
综上所述，二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血对患者自身容易产生影响，考虑到后续治疗的具体要求可知，再次进行治疗的过程中，需要考虑急诊手术，根据术式要求执行。
【参考文献】
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论文作者:万志坤
论文发表刊物:《心理医生》2017年15期
论文发表时间:2017/8/8
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