（资中县人民医院 四川 内江 641200）
【摘要】目的：探析欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效。方法：选取我院收治的32例高危剖宫产孕妇为研究对象，采用随机对照方式分两组，16例/组。对照组给予缩宫素治疗，观察组在对照组的基础上增加欣母沛治疗，对比分析临床治疗效果。结果：观察组术后2h、24h出血量及不良反应发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效较为显著，可减少产后出血量，且副作用小，值的在妇产科临床上进一步应用和推广。
【关键词】欣母沛；高危剖宫产孕妇；产后出血
【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0146-02
Efficacy of high-risk Pregnant Postpartum Hemorrhage of Cesarean Discussion Hemabate Prevention
【Abstract】Objective Hemabate prevention of high-risk pregnant cesarean section postpartum hemorrhage.Methods Select 32 pregnant at high risk of cesarean section for the study, randomized divided into two groups, 16/group. The control group received oxytocin treatment, observation group Hemabate treatment, comparative analysis of clinical effect.Results Observation group after 2h, 24h amount of bleeding and adverse events were significantly better than the control group (P<0.05).Conclusions Hemabate value of prevention in high-risk pregnant women, cesarean section postpartum hemorrhage more significant, can reduce postpartum hemorrhage, and side effects, the value of the further application and promotion in clinical obstetrics and gynecology.
【Keywords】 Hemabate; Pregnant at high risk of cesarean section; Postpartum Hemorrhage
产后出血是产科常见病和多发病，若未给予及时有效处理，会影响产妇生命安全。宫缩乏力是造成产后出血的主要原因，故需要加强临床防治，以降低产后出血发生率[1]。本研究选取32例高危剖宫产孕妇为研究对象，其中包括羊水过多、前置胎盘、双胎妊娠、宫缩乏力孕妇，对欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效进行评价，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院收治的32例高危剖宫产孕妇为研究对象，病例纳入时间为时间从2014年2月至2015年12月，采用随机对照方式分两组，16例/组。对照组中：年龄区间21～37岁，平均（27.84±1.23）岁；孕周35～39周，平均（36.65±1.21）周；羊水过多4例，前置胎盘1例，双胎妊娠3例，宫缩乏力8例；流产次数1～5次，平均（2.01±0.23）次。观察组中：年龄区间21～38岁，平均（27.94±1.33）岁；孕周36～40周，平均（36.75±1.64）周；羊水过多3例，前置胎盘2例，双胎妊娠2例，宫缩乏力9例；流产次数1～4次，平均（1.98±0.47）次。两组在年龄、流产情况、孕周及高危因素等一般资料方面有可比性（P＞0.05），可进行临床对照研究。
1.2 治疗方法
对照组患者给予缩宫素（成都市海通药业有限公司，国药准字H51021983，0.5ml:2.5）静脉注射治疗，20U混合5%葡萄糖溶液。
在对照组基础上，观察组患者给予欣母沛（美国进口，H20120388，1ml：250μg）注射治疗，于术后注射250μg。
1.3 观察指标
（1）对两组患者术后2h出血量、术后24h出血量进行记录，并对两组数据进行对比分析。
1.4 数据分析
将观察组以及对照组患者的一般资料以及各项研究数据准确的录入SPSS 16.0统计学软件，平均年龄、术后出血量等计量资料描述为（x-±s），检验方法为t检验，检验方法为χ2检验。若P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的术后2h出血量、术后24h出血量比较
用药后，观察组患者的术后2h出血量、术后24h出血量均明显优于对照组，两组组间数据对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表。
2.2 两组术后不良反应比较
观察组中，1例腹泻，不良反应发生率为6.25%。对照组中，2例腹泻，2例发热，1例高血压，不良反应发生率为31.25%。经对比，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组组间数据差异显著（χ2=5.658，P=0.021，＜0.05）。
3.讨论
产后出血是妇产科临床上常见且多发的分娩并发症，据调查研究显示，产后出血占分娩总数的3%～6%[2]。近年来，高危孕妇剖宫产产后出血成为造成产妇死亡的主要因素，以往临床上常使用缩宫素防治产后出血，缩宫素为抗生育和收缩子宫类药物，口服缩宫素会破坏消化道，通常情况下均为静脉滴注，但缩宫素半衰期较长，在产后出血的防治效果仍不理想。
欣母沛为前列腺素衍生物，其溶水性相对较强，用药后，可提高机体的生物活性。此外，欣母沛为钙离子载体，可增加肌细胞膜钙离子浓度，增加子宫压力，从而起到较好的止血效果。相对于缩宫素而言，欣母沛的半衰期相对较长，对抗15-羟脱氢酶有较好的抑制性作用。欣母沛的药效更为持久，可对子宫平滑肌产生长时间的刺激性作用，止血效果较为显著。此外，欣母沛的生物活性相对较强，因此，在临床用药的过程中，欣母沛的用药剂量相对较少，可避免对患者肠道形成刺激和不良反应，提高了临床用药的安全性。
本次研究结果显示，观察组术后2h、24h出血量及不良反应发生率均明显优于对照组（P＜0.05），本结果与王茜等人在《缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效观察》中获得的研究结果具有相似性。由此可见，针对高危剖宫产孕妇产后出血的防治，应用欣母沛的临床效果更为显著，可降低孕妇产后出血量，同时也可避免产妇术后出现发热、高血压等症状，可提升产妇术后生存质量。
【参考文献】
[1]韦玉岚,潘春红.欣母沛联合钙剂预防高危产妇剖宫产术中产后出血疗效观察[J].右江民族医学院学报,2015,14(2):260-261.
[2]张波,乔莉.欣母沛应用于高危产妇剖宫产术后出血防治中的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(4):486-487.
论文作者:陈丽君
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/14
标签：产后论文; 术后论文; 孕妇论文; 两组论文; 产妇论文; 对照组论文; 疗效论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;