摘要：笔者参与较多医院项目的全过程给排水管理，结合项目中存在的问题，主要在设计和施工阶段，从给水系统、消防水系统及排水系统的角度予以探讨。
关键词：医院；给水系统；消防水系统；排水系统
引言：
医院建筑所涉及的科室较多，功能复杂，对给排水设计和施工有较高的要求，不仅要满足医院的功能需求，同时还得具备舒适安全合理性，在医院项目的全过程管理中，需与设计施工单位进行紧密的沟通及总结，从医院整体功能上全盘考虑，合理地布置各系统，下面就医院设计施工管理中的几个内容与同行一起交流。
一、给排水设计管理中的注意事项
（一）给水系统
1、注意与自来水公司做好沟通交流，其提供的市政水压应准确，笔者参与的项目曾发生市政水压资料有误，提资水压为0.2MPA，而实际水压仅约为0.1 MPA，导致二层的大便器（使用延时自闭冲洗阀）无法冲洗，给使用方带来很大的麻烦，后使用无负压设备增压供水才得予解决，也增加了造价。
2、为避免水质污染，生活水泵房选址应远离医院的污染源，如：地下室垃圾房、停尸房等。溢流管的出口不直接与排水沟相连，应采用间接排水，同时为了防止水质污染，传染病房等区域给水总管设倒流防止器，避免给水回流。
3、医院平面复杂，涉及的科室较多，在给水工程中，从绿色节能和方便科室结算的角度出发，建议设计时考虑各科室设置独立的水表，同时为便于楼层管网检修或者区域改造，在供水横管上设置阀门。
4、从卫生防疫的角度，公共卫生间洗手盆、小便器及大便器应采用非手动开关，但应注意蹲式大便器使用脚踏式时有可能漏水导致地面湿滑，患者易摔倒，所以还是建议采用感应式较好，另蹲便器建议选择无外溅挡板的产品，否则病人容易绊倒，发生事故，给院方带来不必要的麻烦，在与医院后勤科沟通的过程，其提出曾经有过类似的案例。
（二）消防水系统
1、在消防设计中，病房区域因病人体力弱，疏散慢，若火灾时应考虑更早地喷水，故病房应设置快速反应喷头。
2、在ＭＲ室、信息机房等昂贵设备且不应进水的房间，在消防设计时应采用气体灭火系统，较多采用的是七氟丙烷气体。平面布置相对集中的保护区域，可采用有管网的气体灭火系统，分散布置的区域可采用无管网气体灭火系统。气体管网进入有射线屏蔽的房间时，管道可采用紫铜管。同时应注意气体灭火的区域，应注意与暖通专业沟通，通风系统需要设防火阀，在火灾报警系统启动的时候，应关闭通风系统及其他开启的门窗。
（三）排水系统
1、因医院建筑涉及的科室较多，各科室使用功能皆有区别，故卫生间容易错位，使排水横管在ICU、手术室及相关净化区域等上方通过，故排水系统设计建议采用建筑降板处理，以确保排水管道不经过上述区域，楼板在经过管道施工且回填后隔音性能将更好，为患者提供更加良好安静的环境。笔者参与的项目，关于降板问题，因给排水专业与建筑专业前期未做好沟通，建筑专业未设计降板，导致排水管穿过净化区域，整改给工程施工带来很大麻烦，又增加了造价。
2、因医院为人流复杂的公共建筑，就诊人员卫生素质参差不齐，且由于医院平面布局很复杂，用水点较分散，排水管转弯处较多，故经常发生医院排水管堵塞的事件，堵塞的物件有小孩纸尿裤、可乐瓶等千奇百怪的东西，通管严重影响了医院运营，故建议排水系统的横管管径宜大于计算值1-2级。在地漏的设计应注意，地漏水封容易干枯变成无水封状态，容易传播病毒细菌，故笔者参与的项目经常使用采用靠近的洗手盆排水给地漏水封补水，在实际使用中有较好的效果。另，在空调冷凝水排水中，经常发现冷凝水与排放地漏有一定的距离，导致水流经大半个卫生间才排走，病房卫生间较多为暗卫，湿滑的环境容易使病人摔倒，同时也产生霉菌，带来感染的风险。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
3、在排水系统设计管理中，应注意医院的实验室等科室中经常排放有腐蚀性试剂，排水管道应采用耐腐蚀的排水管，并且应单独收集处理后，方可排入医院污水管网；
4、含有放射性的废水应单独收集处理，排水管道安装应注意防辐射，同时应了解医院放射性元素的资料，衰减池容积宜大于该核素10个半衰期的水量，衰减池需定期清掏，但清掏需在放射物质达标后进行，时间较长，故建议衰减池可适当放大容积，延长清掏周期；
5、传染病门急诊及病房的污水应单独收集，经过消毒后，才能排入医院污水管网；
6、因中心供应消毒室是对医院物品进行消毒灭菌的场所，消毒设备排水水温较高，个别医院采用循环措施降低出水温度，但设备昂贵，故在设计阶段应建设降温池，同时排水管应选用耐高温材料。
二、给排水施工管理中的注意事项
（一）给水系统
1、在医院给水施工中，给水管道必须采用管材相适应的配件，在现场管理中经常发现配件不对应的情况，同时应注意控制管道支架的安装间距，间距太大，容易造成管线掉落；管道穿越伸缩缝等时应在墙体两侧采用柔性连接方式，不得直接连接，否则出现不规则沉降时，将导致断裂渗漏。
（二）消防水系统
在医院系统，消防系统尤为重要，本次主要从水泵房以及管网施工中探讨了一些注意事项
1、在消防泵房施工应注意：消防吸水管不得采用普通蝶阀或暗杆闸阀，避免维修后忘记打开，一旦火灾，而管道内无水，将造成重大损失；在现场检查过程中，经常发现水泵房内管道穿混凝土水箱壁采用刚性防水套管，不符合图纸和规范要求，应采用柔性防水套管；水泵出水管采用软性支撑，不能为了贪图施工方便而使用刚性支撑；水泵基础四周需设置排水沟，以确保排水流畅，此项在实际施工中，也经常被忽略。
2、在消防管网施工中应注意，使用机械三通或四通连接时，应注意开孔的间距（三通间距大于0.5m，四通间距大于1m），如开孔间距太小，对管道强度有影响，将影响管网的稳定性；喷头溅水盘与楼板的间距应符合要求，不得太小或太大，否则将导致喷头过早或过迟动作。
（三）排水系统
1、医院一般为高层建筑，排水立管采用塑料的情况较多，经常发生底部被重物击穿的情况，影响后期的运营，故排水管底部做加强或加固处理。
2、在管理中要注意管件（P弯、S弯）的水封高度，在医院现场管理中经常发现水封不足或双水封控制的情况，如排水管已带存水弯，则卫生器具则不应带存水弯；在现场重点检查横支管变径应采用顶平，不应采用同心变径，严禁排水管无坡或倒坡。
3、因医院排水管较多，个别区域排水横管较长，故排水立管、横管的适当位置应设置清扫口，如未设置，将影响后期院方的管理维护，在现场管理中应重点核实长的排水横管及排水立管转换处是否设置清扫口，以利后期清理使用。
4、在笔者参与的医院管理中，个别项目台下洗脸盆存在仅与石材间用石头胶固定的情况，据医院后勤科反应，后期很容易出现脱落情况，故安装前应设置好相应托架以支撑洗脸盆，避免脱落；施工单位在洗脸盆落水管安装时经常使用塑料软管及不锈钢波纹管，不规范，应采用成品镀铬S弯、P弯。
5、在排水系统中，经常发现潜污泵出水管配件没按标准图配齐及单向阀选型选错的情况，应选用球形污水止回阀。
结语
在医疗建筑设计施工中，务必要注意与各方密切沟通，了解其详细的需求以及使用过程中经常碰到的问题，从设计、施工以及运维的角度出发予以总结优化，方能更好符合院方使用需求，更好地为医院建设服务。
参考文献：
[1]GB51039-2014《综合医院建筑设计规范》
论文作者:陈祖耀
论文发表刊物:《基层建设》2019年第32期
论文发表时间:2020/4/7
标签：医院论文; 排水管论文; 管网论文; 应注意论文; 较多论文; 间距论文; 区域论文; 《基层建设》2019年第32期论文;