（巴中市中心医院 四川 巴中 636000）
【摘要】 目的：总结分析口服磺脲类、二甲双胍控制不良2型糖尿病患者加用西格列汀的临床效果。方法：选取我院接收的80例口服磺脲类、二甲双胍控制不良2型糖尿病患者，分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用磺脲类、二甲双胍药物，观察组在此基础上加用西格列汀，比较分析两组患者的治疗效果以及相关指标。结果：在血糖控制率方面，观察组高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于口服磺脲类、二甲双胍控制不良2型糖尿病患者加用西格列汀，能够进一步控制患者的血糖，维持患者血糖的稳定，值得临床推广应用。
【关键词】磺脲类药物；二甲双胍；2型糖尿病；西格列汀；临床疗效
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）08-0112-02
糖尿病属于临床常见疾病，其中大多数患者属于2型糖尿病，口服磺脲类、二甲双胍属于2型糖尿病常用的治疗方法，但是对于部分患者采用常规治疗效果不明显，此时需要加入其它的治疗药物[1]。本文结合我院接收的80例口服磺脲类、二甲双胍控制不良2型糖尿病患者，就控制不良2型糖尿病患者加用西格列汀的疗效分析如下。
1.临床资料及方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月—2016年5月期间接收的80例口服磺脲类、二甲双胍控制不良2型糖尿病患者，分为观察组和对照组，每组40例。观察组男性26例、女性14例，年龄34～73岁、平均年龄（54.8±4.1）岁，病程2～6年、平均病程（4.2±0.7）年；对照组男性23例、女性17例，年龄35～75岁、平均年龄（54.7±4.3）岁，病程2～7年、平均病程（4.3±0.8）年。观察组和对照组常规资料比较差异较小（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：所有患者采用磺脲类、二甲双胍类药物实施治疗，在控制不良的情况下，适当的增加药物的剂量，同时根据治疗效果调整药物用量。
观察组：在对照组治疗基础上同时采用Merck Sharp Dohme Ltd.生产的西格列汀，批准文号为国药准字J20140095，口服每日1次，每次100mg，在患者治疗期间，根据患者血糖下降程度适当的调整药物剂量[2]。所有患者军连续治疗3个月，在治疗结束后统计相关数据。
1.3 观察指标
本次研究中的观察指标主要有：（1）两组患者治疗前与治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白含量；（2）两组患者治疗后的血糖控制率。
1.4 统计学分析
整理两组患者治疗期间的关键数据，然后使用统计学软件SPSS19.0对整理的数据进行分析和处理，其中血糖控制率采用率（%）表示，组间率比较使用χ2检验；空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白采用平均值±标准差（x-±s）表示，组间比较使用t检验，对比后以P＜0.05表示有显著性差异以及统计学意义。
2.结果
2.1 治疗前后相关纸币比较
两组患者治疗前后相关指标比较见表1，根据表中的数据可知，在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等指标方面，观察组和对照组之间差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义，治疗后与治疗前比较存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。在治疗后的相关指标方面，观察组优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
注：*表示治疗后与治疗前存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义，@表示治疗后观察组和对照组比较，P＜0.05，具有统计学意义。
2.2 血糖控制率比较
在治疗结束后，观察组38例患者血糖得以控制，所占比例为95.0%；对照组31例患者血糖得以控制，所占比例为77.5%，在血糖空置率方面，观察组高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
2型糖尿病患者是糖尿病患者中的主要类型，在血糖控制不良的情况下，患者很容易因为过高的血糖对身体多个组织器官造成损害，引发相关并发症，严重的影响患者的生活质量以及生存质量，积极有效的控制血糖对于控制患者的病情，降低糖尿病并发症的发生具有重要意义[3]。
口服磺脲类、二甲双胍作为2型糖尿病患者治疗的常用方法，但是对于部分病程较长的2型糖尿病患者，单纯的采用上述药物往往控制血糖不良，无法达到控制血糖的目的，对此需要联合其他降糖药物进行治疗。
本次研究中对于口服磺脲类、二甲双胍控制不良的2型糖尿病患者加用了西格列汀，西格列汀属于DPP-4抑制剂，能够对β细胞的凋亡产生抑制，不断的促进β细胞的再生。从而提高2型糖尿病患者体内β细胞的含量水平，而β细胞可以分泌出较多的胰岛素，从而达到降低血糖，控制血糖的目的[4]。
综上所述，对于口服磺脲类、二甲双胍控制不良2型糖尿病患者加用西格列汀，能够进一步控制患者的血糖，维持患者血糖的稳定，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]唐建东，李清楚，康志强，等.地特胰岛素联合二甲双胍或加用瑞格列奈治疗口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效观察[J].中国糖尿病杂志，2013，21(04):339-341.
[2]郑恂，吕英俊.单用二甲双胍血糖控制不良的早期2型糖尿病患者加用西格列汀疗效观察[J].中国临床保健杂志，2013，16(04):363-364.
[3]梁菁菁，邹大进.二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者联合应用磷酸西格列汀的成本-效果分析[J].上海医学，2013，36(05):414-417.
[4]梅希，吴晓华.格列美脲与沙格列汀在二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者中的疗效比较[J].重庆医学，2015，44(01):96-98.
论文作者:张瑞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第8期
论文发表时间:2017/3/30
标签：血糖论文; 糖尿病患者论文; 患者论文; 统计学论文; 对照组论文; 不良论文; 西格论文; 《医药前沿》2017年3月第8期论文;