宫颈癌放射治疗远期疗效评估论文_路爱丽

河南省南阳市镇平县人民医院 474250

摘要:目的:探讨针对宫颈癌患者,观察临床给予放射治疗后获得的远期疗效。方法:选择我院2013年09月-2015年09月宫颈癌患者130例。回顾性分析所有宫颈癌患者的临床资料以及随访结果。结果:所有宫颈癌患者完成治疗后,<50岁1年生存率为84.38%;3年生存率为46.88%;5年生存率为43.75%;50岁-59岁1年生存率为91.94%;3年生存率为58.06%;5年生存率为53.23%;>60岁1年生存率为91.67%;3年生存率为69.44%;5年生存率为61.11%;在3年生存率方面,不同年龄段患者之间表现出显著差异(P<0.05)。结论:针对宫颈癌疾病患者,对其完成放射治疗后,因为出现复发转移情况后,较易导致患者临床死亡。患者的病期越晚,获得的远期疗效越差。

关键词:宫颈癌;放射治疗;远期疗效

宫颈癌作为一种恶性肿瘤,会对女性健康造成严重威胁。针对宫颈癌患者临床主要选择放射治疗的方法,临床可以获得一定的治疗效果。为了对宫颈癌患者完成放射治疗后获得的远期疗效进行分析,笔者结合本院及相临县市的病材,临床选择实施放射治疗后,对最终的远期疗效进行统计分析,现将临床分析报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年09月-2015年09月宫颈癌患者130例。年龄分布为36岁-82岁,其中年龄小于40岁的患者6例,年龄在40岁与49岁之间的患者26例,年龄在50岁与59岁之间的患者62例,年龄在60岁与69岁之间的患者29例,年龄大于70岁的患者7例。患者临床TNM分期为:属于Ⅱ期的患者47例,属于Ⅲ期的患者82例,属于Ⅳ期的患者1例。患者的局部病变分型为:属于菜花型的患者102例,属于结节型的患者13例,属于空洞型的患者3例,属于糜烂型的患者6例,属于溃疡型患者6例。针对所有患者临床症状以及临床特征,对其实施脱落细胞学检查以及实施病理组织学检查全部有效确诊。针对患者实施病理组织学检查的结果为患有鳞状细胞癌。患者并发症类型为:合并患有原发性高血压疾病的患者32例,合并患有糖尿病的患者13例,合并表现为血脂异常的患者9例,合并患有缺血性心脏病的患者15例。

1.2 方法

针对所有宫颈癌患者,临床应用6MV一X线直线加速器进行治疗,主要选择60Co远距离照射的方法联合192Ir高剂量率腔内照射的方法。对患者实施内照射的当天,停外照射的次数为1次。每天对患者的阴道进行1次冲洗,每周对患者的血常规进行1次化验【2】。选择192Ir腔内照射的方法,对患者实施内照射的次数为1次-6次,对患者实施A点照射总量为12Gy-66Gy。主要选择全盆外照射的方法。1野/天,300cGy/次,控制肿瘤总量为50Gy-66Gy【1】。

1.3 统计学方法

本次研究中,选择统计学软件SPSS17.0对两组宫颈癌患者的临床数据进行分析,选择X2检验以%形式表示生存率以及复发转移死亡率等。以P<0.05为存在明显差异,具有统计学意义。

2、结果

所有宫颈癌患者完成治疗后,在3年生存率方面,不同年龄段患者之间表现出显著差异(P<0.05)。具体情况可见下表。

3、讨论

针对宫颈癌患者,临床主要选择手术治疗的方法以及选择放射治疗的方法。伴随着人们生活水平逐渐提高,人们的健康意识发生显著改变,针对患者实施认真普查以及在固定时间实施健康体检,针对诸多患者能够做到早期发现。经过本次研究发现,针对宫颈癌患者完成治疗后,在生存率方面,同其他组别进行比较,老年组表现出较高的生存率【3】。分析主要因为老年人机体功能表现为显著的降低,针对肿瘤复发也表现为较低的反应。

近几年,在放射治疗设备以及放射技术等方面获得显著进展。于宫颈癌疾病的治疗过程中获得了广泛的应用。针对宫颈癌实施放疗的经典模式主要选择腔内后装配合体外照射的方法,但是其表现出的近期不良反应以及远期不良反应会对临床治疗效果造成严重的影响。临床较为普遍的并发症主要为放射性直肠炎疾病以及膀胱炎疾病。针对患者选择调强放射治疗的方法,表现出更为显著的临床疗效以及更低的不良反应。此项方法能够将患者的远期疗效有效提高,降低出现不良反应的概率,最终显著提高宫颈癌患者的生活质量。

本次研究中,所有宫颈癌患者完成治疗后,在3年生存率方面,不同年龄段患者之间表现出显著差异(P<0.05)。从而证明针对宫颈癌患者临床选择放射治疗的方法,临床可以获得一定的治疗效果,能够获得较优的远期疗效,最终显著提高宫颈癌患者的生活质量。

总而言之,笔者结合本院及相临县市的病材,针对宫颈癌患者,临床选择放射治疗的方法,可以获得显著的远期疗效,能够降低宫颈癌患者的疾病死亡率,降低患者出现疾病并发症的概率,凸显放射治疗宫颈癌疾病的临床价值。

参考文献:

[1]尹梅,李霞,雷泓等.中晚期宫颈癌放射、介入治疗的疗效分析[J].四川肿瘤防治,2012,15(4):231,234.

[2]朱红,张阳德,袁君等.甘氨双唑钠对中晚期宫颈癌放射增敏作用的临床研究[J].中国医学工程,2015,15(2):213-214.

[3]张新,王伊洵,王慧明等.宫颈癌低剂量率后装腔内放射治疗的远期疗效[J].中华肿瘤杂志,2012,24(3):294-296.

论文作者:路爱丽

论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿

论文发表时间:2016/4/15

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