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摘要：目的：分析针灸推拿疗法在偏头痛临床治疗中的应用效果。 方法：60例本院收治的偏头痛患者，均接受常规西药治疗，并设置为对照组；另选择同一时期本院收治的60例偏头痛患者作为研究组，均接受常规西药联合针灸推拿治疗。完成不同方案的治疗之后，对不同治疗方案在偏头痛临床治疗中的应用效果进行判定，统计总有效率并进行组间比较。 结果：经疗效判定与组间比较，两组临床总有效率存在明显差异，研究组总有效率为90.00%，明显高于对照组的71.67%，P＜0.05。 结论：针灸推拿疗法在偏头痛临床治疗中具备理想的应用效果，可显著改善治疗总有效率。
关键词：偏头痛 中医 针灸 推拿 效果
Clinical effect of acupuncture and massage on migraine patients
Abstract: objective: to analyze the effect of acupuncture and massage therapy in the clinical treatment of migraine.Methods: 60 patients with migraine were treated with conventional western medicine and set as control group.In addition, 60 migraine patients admitted to our hospital during the same period were selected as the study group, all of whom received conventional western medicine combined with acupuncture and tuina therapy.After the completion of different treatment programs, the application effect of different treatment programs in the clinical treatment of migraine was determined, and the total effective rate was calculated and compared between groups.Results: the total effective rate of the two groups was 90.00%, significantly higher than that of the control group (71.67%), P < 0.05.Conclusion: the acupuncture and massage therapy has the ideal effect in the clinical treatment of migraine, and can significantly improve the total effective rate.
Key words: migraine; traditional Chinese medicine; acupuncture and massage; effect
引言：
偏头痛属于常见的神经血管疾患，会导致患者出现不同程度的头痛症状，对患者的身心健康造成十分恶劣的影响，临床危害较大。针对偏头痛患者，给予一定的西药治疗是目前常用的治疗方式，但大多效果有限。近年来，一些中医理论及相关的中医疗法开始被应用于偏头痛的治疗之中。本组研究纳入部分偏头痛患者进行分组对照研究，分析针灸推拿疗法在偏头痛临床治疗中的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取60例本院收治的偏头痛患者，男27例，女23例；年龄最小21岁，最大67岁，平均（45.31±2.61）岁，均接受常规西药治疗，并设置为对照组；另选择同一时期本院收治的60例偏头痛患者作为研究组，男27例，女23例；年龄最小20岁，最大65岁，平均（44.87±2.58）岁，均接受常规西药联合针灸推拿治疗。对比分析两组基本情况，具有可比性，P>0.05。
1.2方法
对照组患者均接受常规西药治疗，指导患者口服氟桂利嗪（批准文号：国药准字H14020126，生产厂家：山西津华晖星制药有限公司）治疗，每次5mg，每日1次，连续用药4周。研究组患者实施西药联合针灸推拿治疗，西药治疗方案与对照组相同，并对患者实施针灸推拿治疗。穴位选择方面，选取患者的合谷穴、风池穴、太冲穴、阳陵泉穴、率谷穴、外关穴。治疗过程中患者保持仰卧状态，针对上述穴位，常规针刺得气后，予以30min的留针，并每隔10min 行针1次。每日针灸治疗1次，并以10d为1个疗程，完成1个疗程的治疗后休息2d，继续下一疗程的治疗。对患者实施2个疗程的治疗。
1.3观察指标
完成不同方案的治疗之后，对不同治疗方案在偏头痛临床治疗中的应用效果进行判定。其中，治疗后患者头痛及伴随症状全部消失或明显减轻视为显效；治疗后患者头痛程度及伴随症状得到一定的改善视为有效；经治疗患者头痛程度及伴随症状无明显改善，甚至出现加重则视为无效[1]。完成疗效判定之后，以显效率与有效率之和来计算各组治疗总有效率，统计总有效率并进行组间比较。
1.4统计学方法
收集需要进行统计学处理的研究数据，并统一导入SPSS20.0软件实施处理。对两组的治疗总有效率，实施组间统计学比较，进行卡方检验。并对P值进行检测，如果检测数据小于0.05，则提示两组治疗总有效率存在明显差异。
2.结果
经疗效判定与组间比较，两组临床总有效率存在明显差异，研究组明显高于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
3.讨论
偏头痛患者临床大多表现不同程度的头部阵发性胀痛或者刺痛症状，进而对其生活和工作等产生诸多影响，导致其健康水平以及生活质量等的严重下降[2]。
目前，临床针对偏头痛患者进行治疗的过程中，西医大多给予一定的扩血管镇痛治疗。本组研究中应用的氟桂利嗪及为一种常用的药物。该药物属于长效钙通道阻断剂,在进入问题之后可积极影响脑血管平滑肌，改善脑部的缺氧、缺血状态，抑制血管收缩。同时，还可以有效缓解颅外血管扩张问题，最终达到止痛、改善患者临床症状等目的[3]。但是，单纯的西药治疗效果较为有限。为此，近年来，临床开始积极的尝试将一定的中医疗法应用于该病的治疗之中。从中医理论的角度进行分析，头痛属于 “头风”的范畴。受到一定因素的影响，患者体内表现出经气逆乱等状况，络道阻遏，气血凝滞，进而导致头痛等症状的出现[4]。临床治疗中，可采用针灸疗法适宜治疗。在本次研究中，对常规西药治疗与西药治疗联合针灸推拿治疗的临床效果进行对比分析。最终的研究结果显示，经疗效判定与组间比较，应用西药联合针灸推拿治疗的研究组总有效率为90.00%，明显高于单纯实施西药治疗的对照组的71.67%。 在具体的针灸推拿治疗中，选取了患者的合谷穴、率谷穴、风池穴、太冲穴等穴位实施针灸。其中，足少阳胆经与足太阳膀胱经的交会穴是率谷穴为足少阳胆经与阳维脉的交会穴是风池穴，通过对风池穴与率谷穴予以联合针刺推拿，可以达到疏风、通络、止痛等功效[5]。另外，对远端的阳陵泉、外关穴、太冲穴等予以联合针灸推拿，可以获得疏肝解郁、祛风止痛等效果。诸穴联用，最终达到理想的疏通经络、有效止痛等效果。进而显著改善患者的临床症状，获得理想的治疗效果。
4.结束语
总之，经本次研究可以初步证实，针灸推拿疗法在偏头痛临床治疗中具备理想的应用效果，可显著改善治疗总有效率，具备一定的临床推广应用价值。
参考文献：
[1] 王瑞红,范金梅,邓春君,等.盐酸氟桂嗪胶囊结合中医针灸推拿治疗偏头痛35例疗效观察[J].贵阳中医学院学报,2014,36(2):147-148.
[2] 余晓璐,牛家苑,范刚启,等.针刺治疗急性期偏头痛方案的初步优选[J].上海针灸杂志,2018,37(3):272-276.
[3] 张宇叶,赖小燕(综述),吴双,等.针刺治疗偏头痛的血管源学说机制研究进展[J].医学研究生学报,2016,29(3):305-308.
[4] 肖蕾,王炎,王胜,等.电针针刺锥体区治疗偏头痛临床研究[J].中国中医药信息杂志,2018,25(1):19-22.
[5] 韩笑,邹忆怀,李匡时,等.针刺足临泣对偏头痛患者大脑皮层局部一致性影响的研究[J].现代中医临床,2017,24(6):31-35,65.
论文作者:韩阳
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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