（昭通市第一人民医院；云南昭通657000）
【摘要】目的：分析视频脑电图与常规脑电图在癫痫诊治中的应用效果。方法：选取2016年12月至2018年1月本院收治的84例癫痫患者作为研究对象，按照检查方式的不同将其分成两组，一组采用视频脑电图进行诊断，为观察组，一组采用常规脑电图诊断，为对照组，比较两组患者的诊断结果。结果：观察组共检出癫痫32例，检出率为72.73%，明显高于对照组的47.73%（21例），两组数据比较存在统计学意义（P＜0.05）；观察组癫痫起源位置检出率为53.13%（17/32），对照组癫痫起源位置的检出率为28.57%（6/21），两组数据差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：视频脑电图对癫痫的诊出率高于常规的脑电图，且对癫痫起源的检出率也更高，其临床检查结果可作为诊断癫痫的参考指标。
【关键词】视频脑电图；常规脑电图；癫痫；临床诊治
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0320-01
癫痫是一种常见的内科神经系统系统，临床表现为反复发作的短暂性脑功能失调，该疾病在一岁以下的婴幼儿群体中较为常见，其次则是在脑外伤等神经功能损伤患者中较为常见[1]。该疾病对患者神经功能和生活活动能力的影响十分严重，目前临床中尚无特效的治疗方式，只能依靠早期诊断进行有效的控制[2]。本文研究的主要内容就是比较视频脑电图与常规脑电图在癫痫诊治中的应用效果，对此，我院选取了2016年12月至2018年1月收治的84例癫痫患者进行研究，具体内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2016年12月至2018年1月本院收治的84例癫痫患者作为研究对象，按照检查方式的不同将其分成两组，一组采用视频脑电图进行诊断，为观察组，一组采用常规脑电图诊断，为对照组，每组44例患者。观察组患者年龄1~15岁，平均年龄（8.4±2.1）岁，其中男性28例，女性16例；对照组患者年龄11.8月龄~15岁，平均年龄（8.5±2.1）岁，其中男性27例，女性17例。所有患者均有明确的癫痫病史，且符合WHO提出的癫痫诊断标准[3]，患者及其家属同意参与本次研究，本院伦理委员会批准实施此次研究，两组患者一般资料比较不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行常规的脑电图检查，将头皮电极置放于规定位置，将滤波设置为50赫兹，时间常数设置为0.3s，分别在患者安静状态、闭眼状态、睁眼状态、闪光刺激状态和睡眠状态进行试验检查，而后读取检查结果。观察组患者进行视频脑电图检查，采用12~20系统电极放置方式，于检查前5h叮嘱患者禁止睡眠，检查前20min常规记录脑电图结果，而后在闪光刺激下、睁眼和闭眼条件下、过度换气下进行检测，记录检查结果。
1.3观察指标
统计两组患者的癫痫检出率，并比较检出患者中，能够检测出癫痫起源部位的例数。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0进行统计学处理，计数资料以（%）表示，计量资料以（x±s）表示，分别采用X2和t值检验，P＜0.05代表研究具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者的癫痫检出率分析
观察组共检出癫痫32例，检出率为72.73%，明显高于对照组的47.73%（21例），两组数据比较存在统计学意义（P＜0.05，X2=5.7402）。
2.2两组患者癫痫起源检出率分析
观察组癫痫起源位置检出率为53.13%（17/32），对照组癫痫起源位置的检出率为28.57%（6/21），两组数据差异对比存在统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1：两组患者癫痫起源统计
3、讨论
在癫痫的临床诊治中，由于其发病时间比较短，且几乎无规律可寻，因此要准确的诊断出其起源部位进行针对性治疗存在一定的难度[4]。其次，癫痫的发病将对患者的脑部造成不可逆的伤害，导致患者出现神经功能紊乱、意识不清等症状，随着病程的发展，其症状将会愈加严重[5]。
在该疾病的临床诊断中，常规脑电图是比较常用的一种方式，但其单次阳性检出率非常低，这就增加了患者的经济负担，同时对疾病的临床治疗也存在极为不利的影响。近几年，视频脑电图逐渐在临床中普及开来，与常规脑电图相比，视频脑电图能够将脑电波的变化以动态化和视频化形式呈现在显示器当中，便于检查者更加直观的比较不同状态下患者脑短波的微小变化，这为医生的临床诊断提供了更加细致和准确的参考资料。
此次临床结果显示：观察组共检出癫痫32例，检出率为72.73%，明显高于对照组的47.73%（21例），两组数据比较存在统计学意义（P＜0.05）；观察组癫痫起源位置检出率为53.13%（17/32），对照组癫痫起源位置的检出率为28.57%（6/21），两组数据差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。上述数据结果非常充分的说明了视频脑电图诊断的有效性。但从其独立数据结果来看，视频脑电图检出率仅为72.73%，处于较低水平，未来，要想进一步提高癫痫的诊治效果，还应继续加大领域内的研究力度，研发出具有更高敏感性和特异性的检查技术。
综上所述：视频脑电图对癫痫的诊出率高于常规的脑电图，且对癫痫起源的检出率也更高，其临床检查结果可作为诊断癫痫的参考指标。
参考文献：
[1]李洁,王新军.头皮视频脑电图联合皮层脑电图在难治性癫痫诊治中的价值[J].中国老年学杂志,2015,(10):2775-2776.
[2]曾玮.急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点分析[J].内科,2016,11(6):927-928.
[3]李宏杰.脑卒中后癫痫发作的临床特点和视频脑电图分析[J].医药前沿,2017,7(27):210-211.
[4]吕晓敏.视频脑电图在新生儿癫痫发作中的应用效果研究[J].中国医药科学,2018,8(2):17-20.
[5]梁益,刘洁,赵冬冬等.多学科协作在癫痫中心诊治流程中的运用[J].成都中医药大学学报,2017,40(3):76-79.
论文作者:朱崇惠
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/20
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