刘长燕 崔一之 龚鹏 包瑞（通讯作者）
黑龙江省中医药科学院 150000
摘要：目的：研究分析中医针灸治疗脑卒中的临床效果。方法：根据2012年12月至2014年10月我院的85例脑卒中患者进行了回顾分析，将患者分成对照组和观察组，对照组41例患者使用传统康复治疗，观察组44例使用传统治疗和中医针灸治疗，对患者进行2到3个月治疗，观察患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的神经功能缺损评分要比对照组低，患者的患侧负重能力和Barthel指数比对照组高，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：中医针灸治疗对脑卒中患者的临床治疗效果十分突出，能够提升脑卒中治疗效果，改善患者生活质量，值得推广使用。
关键词：中医针灸；脑卒中；康复治疗
Objective：To study the clinical effect of acupuncture and moxibustion on stroke. Methods：according to 85 cases of stroke patients from December 2012 to October 2014 in our hospital were analyzed retrospectively. The patients were divided into control group and observation group，41 patients in the control group using the traditional rehabilitation treatment，the observation group of 44 cases using traditional therapy and acupuncture treatment，2 to 3 months of treatment for patients，clinical curative effect observation patients. Results：the neurological impairment score of the observation group was lower than that of the control group，and the weight bearing capacity and Barthel index of the patients were higher than those of the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：the clinical therapeutic effect of acupuncture and moxibustion on stroke patients is very prominent，can improve the therapeutic effect of stroke，improve the quality of life of patients，it is worth popularizing.
Key words：Traditional Chinese medicine acupuncture；stroke；rehabilitation therapy
脑卒中又称为急性脑血管意外，是威胁人类身体健康的三大疾病之一，发病后的主要临床症状有：头痛、恶心、意识障碍；肢体麻木，活动不灵；突然出现听力或语言障碍等。脑卒中具有多发性、致残率高且难治愈等特点，给患者家庭和社会带来严重负担，因此备受医学工作者重视[1]。针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段，是中医传统医学的精髓，在数千年的发展中形成了辩证论治、整体兼顾的原则，在临床治疗中积累了丰富的经验。近年来，在神经解剖学快速发展的基础上，中医针灸也发展出多种新的针刺方法，对脑卒中患者的治疗效果显著。本研究着重探讨中医针灸对脑卒中患者的临床治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2012年12月至2014年10月对85例脑卒中患者进行了研究分析，分成对照组和观察组，对照组41例使用传统康复治疗，共有男性22例，女性19例，最小39岁，最大71岁，平均（48±6.3）岁，观察组有44例，男性23例，女性21例，最小38岁，最大69岁，平均（47±5.9）岁。两组一般性资料无统计学差异性，能够比较分析。
1.2治疗方法
对照组患者的治疗方法为康复训练，以本体感觉神经肌肉促进疗法为基本方法，对软瘫期患者，采用揉、推、捏等手法进行轻柔而有节奏的按摩，使患肢放松。观察组的治疗方法是在对照组的基础上，加以针灸治疗，包括头针治疗和体针治疗。头针治疗选取偏瘫对侧头皮的运动区和感觉区，行针捻转200次/min，每10 min进行一次，留针30 min，1次/d，10 d为1疗程。体针治疗在急性期以醒脑开窍为主，选用人中、内关、三阴交快速捻转，每5 min进行一次。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆病情稳定后，在弛缓阶段选用曲泽、后溪、伏兔、侠白、三阴交、梁丘、足三里等；在痉挛期主要选取曲池、外观、环跳、手三里、解溪、支正等，采用捻转提插手法，30 min后取针，1次/d[2]。
1.3治疗标准
本研究主要针对患者的神经功能缺损评分、患侧负重能力及Barthel指数的变化情况进行观察。
1.4统计学方法
本文采用SPSS19.0软件进行统计分析，计数资料采用均值±方差（±s）来表示，两组间比较采用t检验方法，P<0.05时认为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的神经功能缺损评分要比对照组低，患者的患侧负重能力和Barthel指数比对照组高，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。
3讨论
脑卒中又称为急性脑血管意外，是临床中发病率较高的一种心脑血管疾病，也是威胁人类身体健康的三大疾病之一。患者患病后会产生意识、肢体活动、听力、语言等障碍，主要由于某种诱发因素使颅内血管阻塞、破裂，脑中血液循环发生障碍，从而导致一次性或终身性脑功能障碍。脑卒中具有多发性、致残率高且难治愈等特点，且患者行动能力降低，给家庭和社会带来严重负担，因此备受医学工作者重视。
针灸是中医传统医学的精髓，在数千年的发展中形成了辩证论治、整体兼顾的原则，在临床治疗中广泛应用。近年来，针灸在脑卒中的治疗过程中效果显著，主要包含头针治疗和体针治疗。头针治疗可缓解血管痉挛，扩张血管，有效促进脑血管血液循环，从而改善休克神经细胞的功能恢复[3]。体针治疗着重于提高肢体的肌肉张力，促使上下肢共同活动，有效抑制痉挛。针灸可促进中枢与周围神经的联系，调整机体内环境，从而使患者的神经功能、运动功能及生活自理能力明显提升[4]。因此，中医针灸在脑卒中康复治疗中具有重大意义[5-6]。
在本研究中，观察组患者的神经功能缺损评分要比对照组低，患者的患侧负重能力和Barthel指数比对照组高，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。
总而言之，脑卒中是心脑血管疾病中发病率比较高的一类疾病，该疾病具有非常高的残疾几率，患者患病后给家庭和社会带来了非常大的负担[7]。此次我们对中医针灸治疗该疾病的效果进行了研究分析，患者的症状得到了缓解，神经功能、肢体运动能力得到了显著的改善，患者的痛苦有所缓解[8]，生活质量显著改善，因此临床中推介使用。
参考文献：
[1]王伟敦，丁自勤，陈慧珍，等.功能训练联合针灸早期介入对脑卒中患者生存质量的影响[J].中国康复医学杂志，2012，27（2）：147-149.
[2]马国良.针灸结合康复训练在老年脑卒中偏瘫治疗中的应用[J].中国老年学杂志，2013，33（18）：4631-4632.
[3]王东顺，李孟瑞.针灸加康复训练对脑卒中患者运动功能的影响[J].河北医药，2011，33（1）：137-138.
[4]潘先明.脑卒中早期实施功能训练联合针灸治疗的体会[J].医学综述，2013，19（3）：571-573.
[5]夏同霞，侯根翼，蒋中艳，等.家庭跟进式护理对外伤性截瘫患者居家并发症的干预效果评价[J].护士进修杂志，2012，27（10）：936-938.
[6]陈璐，陈湘玉.国内外居家护理概况及对我国居家护理发展方向的思考[J].中国护理管理，2012，12（7）：94.
[7]张春慧，朱庆华，张振香，等.心理护理在老年脑卒中后抑郁康复中的作用[J].中国老年学杂志，2013，33（11）：2648-2649.
[8]任国平，孙智军，漆成军.针灸结合康复训练治疗脑卒中患者吞咽困难的临床研究[J].中国医学创新，2013，10（5）：136-137.
论文作者:刘长燕,崔一之,龚鹏,包瑞（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/25
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