（武汉市第一医院 重症医学二病区 湖北 武汉 430022）
【摘要】目的：探究个性化护理在持续床旁血液净化治疗的各个阶段的临床效果。方法：将在我院接受治疗的64例血液净化患者作为研究对象，按入院时间将其分为两组，对照组（32例）与观察组（32例）。对照组患者使用常规护理方法，观察组患者则采用个性化护理。观察两组患者护理后的效果。结果：对照组患者的满意程度（75.00%）高于观察组（93.75%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用个性化护理在持续床旁血液净化治疗的各个阶段临床效果显著，具有广泛推广意义。
【关键词】个性化护理；血液净化；应用
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）17-0274-01
血液净化在日常生活中又称为血液透析，目前，我国在临床上已广泛应用该治疗方法，并且也取得了一定程度的效果[1]。血液净化在护理工作中具备有较强的护理专科性、难度大的特点[2]。有研究表明，血液净化若要让患者提高生活质量、充分得到透析，则需保持血管通路的完整性。患者若在透析过程中出现异常，则有很大可能会导致气血液反流，以及在很大程度上提高住院率和猝死率[3]。因此，对患者进行血液透析时采取有效的护理措施是极为必要的。本文现以个性化护理在持续床旁血液净化治疗的各个阶段临床应用效果作研究分析，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年8月-2016年8月在我院接受治疗的血液净化患者64例作研究对象，将其按入院时间分为对照组（32例）和观察组（32）例。对照组男18例，女14例，年龄最小为21岁，最大为65岁，平均年龄（46.78±4.87）岁。观察组男17例，女15例，年龄最小为22岁，最大为66岁，平均年龄（46.39±4.28）岁。经数据分析，两组患者一般资料比较，差异无统计学意P>0.05。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理对患者进行护理，观察组则采用个性护理干预对患者进行护理。
1.2.1健康教育：患者入院时，护理人员应对其开展健康教育，详细讲解该治疗方法的相关知识、治疗过程等，从而让其在治疗与护理中提高依从性。由于患者在陌生环境中会紧张的情绪，护理人员应主动、积极与其进行交流，全面了解其心理状况及生理需求，还应保持病房的干净、舒适度，让患者在陌生的环境中有温馨的感受。
1.2.2体位指导：患者在进行血液透析过程中，护理人员应让其心情放松。为避免患者在静脉部位进行临时置管过程时导管脱落、导管开口处与血管壁紧贴印发血流量不足，应在最大限度上维持置管侧肢体在适当角度的制动。进行定期按摩，在一定程度上能减少其在治疗中的疼痛感和不适，还可使用气垫床减少患者躯体受压，进而预防压疮、下肢静脉血栓病等。
1.2.3患者在进行血液透析前，护理人员应观察上端血液的分布、滤出液的通畅程度、血液滤器的颜色，若发生滤器压较低、分布呈条索状、血滤器内颜色变深等情况，护理人员需要及时向主治医师汇报及更换滤器。
1.3 观察指标
观察两组患者护理后的效果情况，采用医院自制评分量表让其对护理人员服务的满意程度进行评分，将其分为三个级别。满意为90分以上，较满意为90分至70分之间，不满意为70分以下，最高分为100分，得分越高说明患者的满意程度越高。
1.4 统计学处理
对本次数据分析处理使用SPSS20.0统计学软件进行，以百分比表示计数资料，采用卡方值检验计数资料，以（x-±s）表示计量资料，使用t检验计量资料，本组数据检查结果显示P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者护理后的满意程度，对照组患者的满意程度为75.00%，观察组的满意程度为93.75%，两组总满意率对比，对照组低于观察组（P<0.05），差异具有统计学意义，见表1。
3.讨论
随着医学技术的不断发展，血液透析在临床治疗上的技术也在跟着提高，并且在治疗肾衰竭尿毒症很大的效果[4]。该治疗方法虽然可以提高患者的生活质量，让其对生活增加自信心，但是，在康复过程中患者还是会产生疼痛感及不适应感，因此，对其进行护理干预是极为重要的[5]。
在本文中，对照组患者使用常规护理，观察组患者进行个性化护理干预，并且结果显示，观察组患者经护理后的效果更优。进行个性化护理，首先，在患者入院后进行健康教育指导，针对疾病讲解相关专业知识、治疗方法及康复护理过程，提高其治疗与护理的配合度，以避免患者在不了解护理过程时产生不安、焦躁情绪。护理人员还应进行体位指导，让患者在康复过程中减少不必发生的疼痛感、不适应感，以及预防压疮、下肢静脉血栓病等疾病的发生。观察患者的滤器、废液变化、血凝等，以便能使滤器的使用时长能够延长，并且还可减少患者的费用及医院的医疗成本得到节省。因此，在患者进行血液透析过程中，采用个性化护理干预不仅能够提高患者对护理人员的满意程度，还能使临床治疗效果的有效性得到提升，具有广泛推广意义。
【参考文献】
[1]陈伟，徐燕.个体化护理模式和常规护理模式在血液净化中心应用中的优劣差异分析[J].吉林医学，2015，36(17)：3919.
[2]徐桃英.个性化护理干预对血液透析患者动静脉内瘘失功的预防效果分析[J].中国当代医药，2016，23(30)：189.
[3]潘晓莫，王竣.个性化护理在血液净化患者中的应用[J].大家健康，2014，8(15)：199.
[4]周娟.探讨个性化护理在持续床旁血液净化治疗的各个阶段临床应用[J].当代医学，2014，20(1)：129.
[5]刘策雯，孙新.协同护理在连续性血液净化治疗中的应用[J].中外医学研究，2016，14(30)：66.
通讯作者：万微波，1989-，男，湖北宜昌人，本科，护士。
论文作者:周晶晶,罗立明,万微波(通讯作者)
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/26
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