鸡西市人民医院 黑龙江鸡西 158100
【摘 要】目的：通过研究，对急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效进行评估。方法：选取120名患者，利用数字抽签的方式，将这些患者分为两组，分别为研究组与对照组，每组各60名患者，研究组应用呼吸阶梯性治疗方法，而对照组则应用传统的呼吸支持方法，对两组患者的临床疗效积极性那个对此。结果：两组患者在期间，使用最为频繁的呼吸支持方法有复苏体位、呼吸机支持等。研究组有78.3%的患者通过复苏体位成功恢复呼吸，而对照组则有65%的患者通过复苏体位而恢复忽视，两组对比具有统计意义（p<0.05），研究组患者治疗之后，呼吸稳定时间为45.21±5.63min，而对照组则为56.84±6.08min，两组对此具有统计学意义，（p<0.05）。结论：呼吸阶梯性治疗应用在急危重症患者治疗中，具有非常好的效果，患者的呼吸复苏率得以大大提升，呼吸稳定时间也大大降低，具有非常好临床效果，因此此种呼吸支持方法值得大范围的推广应用。
【关键词】急危重症患者；呼吸阶梯性治疗；临床疗效
【中图分类号】R816.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-022-02
急诊患者有很多中，急危重症患者是其中最为典型的一种。此类患者常常出现呼吸困难、低氧血症等症状，对人们的生命造成了极大的威胁，需要在最短的时间内进入医院进行氧气支持，同时注重呼吸道管理，以使患者在最短的时间内恢复呼吸，确保患者无生命危险。现阶段，呼吸支持技术被广泛的应用在治疗此类患者中。呼吸支持技术的综合性高，能有效的缓解患者的呼吸困难症状。呼吸支持技术的应用是否达到了预期效果，其与救治方法是否恰当，患者病情是否严重有着直接的关系。本文着重对呼吸阶梯性治疗方法进行了研究，现将研究结果报告如下：
一、资料与方法
1、一般资料
本研究中有120名患者参加，这些患者都是急危重症患者，发病时都不同程度的有呼吸困难等症状。研究人员利用数字抽签的方式，将其分为两组，分别为研究组与对照组，每组各60名患者。其中研究组60名患者中有42名是男性患者，而有18名是女性患者，最小年龄是28周岁，而最大年龄是75周岁，其中有25名患者属于创伤，而有35名患者属于非创伤。对照组60名患者中有45名患者是男性，有15名患者是女性，最低年龄为30周岁，最大年龄是78周岁，其中有26名患者属于创伤，而另34名患者属于非创伤。两组患者各个方面都没有过大的差异，可以进行对比比较。
2、方法
对照组：应用常规呼吸支持方法，医生根据自身实践经验，结合患者病情选择应用恰当的呼吸支持方法。
研究组：应用急危重症患者，医生根据患者呼吸功能强弱来制定相应的呼吸支持方案，结合患者自身的情况进行针对性的忽视治疗。
3、观察指标
两组急危重症患者急救过程中计时统计两组患者从救治到实现呼吸稳定所用时长，比较两组患者呼吸复苏成功率。呼吸复苏判断标准：患者呼吸频率保持在12~25次/min，同时患者血氧饱和度维持在90%以上。
二、结果
1、两组患者呼吸支持方式分布，两组使用频率较高的均为复苏体位、鼻导管吸氧、呼吸机支持三种。详见表1。
表1两组患者呼吸支持方式分布
2、两组呼吸复苏成功率比较，研究组患者呼吸复苏成功率为78.3%（47/60）高于对照组的为65.0%（39/60），差异有统计学意义（P<0.05）。
3、两组患者到达呼吸稳定用时比较，研究组患者从抢救到呼吸稳定平均所需时长为（45.21±5.73）min短于对照组的（56.84±6.08）min，差异有统计学意义（t=-10.78，P<0.05）。
三、讨论
急危重症患者都具有生命危险，在其发病初期，医生一定要在第一时间给予患者呼吸支持，之后再为患者进行系统性的诊断，为患者生命争取更多的时间。如果在患者发病之初，并没有给予其足够的忽视支持，患者生命将会陷入到非常危急的状态中，抢救的成功率也会大大降低。临床之上，医生针对内科急危重症患者，通常会依据原发疾病的应用的方法来进行抢救，以此保证患者呼吸顺畅，而对于外科急危重症患者，医生通常会根据外伤损伤严重程度以及损伤的位置来选择应用的呼吸支持方法。
早期医生面对着急危重症患者，通常都是结合自身的经验以及患者自身的情况来选择合适的呼吸支持方法，但是多年的实践证明，这种传统的呼吸支持方法常常会忽视对患者呼吸道进行管理，同时还具有盲目性，患者会因此产生新的创伤，医疗资源也会被大量浪费，如果呼吸支持方法选择不当，将直接导致患者呼吸支持失败。
现阶段呼吸阶梯性治疗在临床上应用实践越来越多，此种方法安较之前的方法更为复杂，传统的呼吸支持方法都需要医生徒进行，而呼吸阶梯性治疗则可以通过机械来完成呼吸支持任务。此种呼吸支持法在实践期间，医生会依据患者具体的病情情况来选择最佳的呼吸方法。相比较而言，低阶梯呼吸支持法使用次数最多。医生在急危重症患者进行呼吸支持期间，会充分的考虑到患者原发病，同时依据患者目前病情状态做出发：
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论文作者:陈丽丽
论文发表刊物:《系统医学》2016年1期
论文发表时间:2016/3/22
标签：患者论文; 呼吸论文; 两组论文; 阶梯论文; 方法论文; 危重症论文; 急诊论文; 《系统医学》2016年1期论文;