保山市昌宁县人民医院 云南 保山市 昌宁县 678100
摘要：目的：研究布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效。方法：选取2016年3月-2017年3月间我院收治的小儿哮喘患者90例作为研究对象，按照患者入院顺序对患者进行编号，并按照编号奇偶进行分组，奇数为试验组，偶数为对照组，每组各45例。对照组患者接受对症常规治疗并进行硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，试验组患者在此基础上加入布地奈德联合治疗，观察两组患者的治疗效果与临床症状消失时间。结果：试验组的治疗总有效率为95.56%，相较于对照组治疗总有效率80%具有明显的统计学差异(P＜0.05）；试验组患者临床症状消失时间均明显优于对照组，差异具有明显的统计学意义(P＜0.05）。结论：布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘疗效确切，起效快，患者能较快恢复，值得临床推广。
关键词：布地奈德；硫酸沙丁胺醇；小儿哮喘；疗效分析
小儿哮喘是一种常见的儿科呼吸系统疾病，在儿童中发病率极高，作为一种慢性疾病容易反复发作，且起病急无征兆，对患者造成极大的伤害，并影响患者的正常生活[1]。哮喘的主要发病原因是由于气道平滑肌痉挛、肺血管扩张及黏液分泌增多等引起的通气功能受阻，表现为胸闷、气促，如不能及时治疗将会引起患者呼吸衰竭，危及患者生命。临床上治疗小儿哮喘多采用镇静、抗炎、解除痉挛等治疗，但在治疗后效果不理想且病情容易反复，近年来，雾化吸入疗法被引入小儿哮喘的临床治疗中，且得到广泛认可[2]。本文旨在研究布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效，故选取2016年3月-2017年3月间我院收治的小儿哮喘患者90例作为研究对象，现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月-2017年3月间我院收治的小儿哮喘患者90例作为研究对象，按照患者入院顺序对患者进行编号，并按照编号奇偶进行分组，奇数为试验组，偶数为对照组，每组各45例。所有患者均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中的相关诊断标准[3]，入院时均伴有双肺哮鸣音、喘息、气促等症状。试验组患者男女比例为26:19，年龄3-10岁，平均年龄为(5.33±2.09)岁；对照组患者男女比例为25:20，年龄4-11岁，；平均年龄为(5.78±2.35)岁。以上患者资料均为随机选取，两组患者的性别、年龄差异不存在统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受对症常规治疗，包括患者入院后的吸氧、祛痰及镇静治疗，同时对患者进行补液治疗，调节患者的酸碱平衡，对伴有局部感染的患者给予抗感染治疗，并采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入，根据患者年龄调节用量，＜4岁者，0.25ml/次，≥4岁者，0.5ml/次，与9%生理盐水混合，取溶液2.5ml，每次治疗10-15min，3次/d；试验组患者在此基础上加入布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，根据患者情况调整用量，＜6岁者，0.5ml/次，≥6岁者，1ml/次，用法与硫酸沙丁胺醇相同。以上治疗均持续3-7d，根据患者情况判断是否需要延长治疗期。
1.3 观察指标与疗效判定
观察两组患者的治疗效果与临床症状消失时间，疗效分为显效、有效、无效3个等级，显效：患者临床症状消失，肺部哮鸣音消失；有效：患者临床症状改善，肺部哮鸣音减轻；无效：患者临床症状无改善或加重。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用(x±s)表示，进行t 检验，对计数资料进行x2检验，以P ＜ 0.05为差异存在统计学意义。
2. 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
试验组的治疗总有效率为95.56%，相较于对照组治疗总有效率80%具有明显的统计学差异(P＜0.05），详情见表1。
3. 讨论
小儿哮喘是临床上常见的慢性呼吸系统疾病，容易引起患者咳嗽、气促、胸闷等症状，对患者的正常生活造成极大影响，严重者甚至可能引发患者呼吸衰竭或心衰造成患者死亡。沙丁胺醇作为一种选择性β2受体激动剂，通过雾化吸入能够直接进入患者气道，解除平滑肌痉挛，并且抑制炎症发展，从而达到快速缓解病情的作用；布地奈德作为一种糖皮质激素，能够与糖皮质醇受体结合，通过雾化吸入能够起到良好的抗炎效果，改善气道高反应，从而达到帮助患者呼吸的作用[3]。
本文研究结果显示，试验组的治疗效果明显优于对照组，且临床症状消失时间较短，可以说明，布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘具有疗效确切，起效更快的优点，值得临床推广。
参考文献：
[1]肖雅琼, 饶炎红. 硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析, 2016, 16(8):1060-1062.
[2]阿不都尼比&阿不都吉力力. 硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管炎哮喘疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2015(28):5800-5801.
[3]蒋德林, 周巧芳. 布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 9(20):77-78.
作者简介:缪永波，出生于1984年1月18日，籍贯：云南昌宁，民族：彝族 职称：主治医师，学历：本科 主要从事临床（儿内科）工作。
论文作者:缪永波
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/4
标签：患者论文; 哮喘论文; 小儿论文; 硫酸论文; 疗效论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;