湖南省平江县瓮江镇卫生院 湖南平江 410400
【摘 要】目的 以150例急性重度酒精中毒患者作为本次研究的研究对象，探究采用醒脑静注射液与纳洛酮联合用药对其治疗的临床效果。方法 本研究选取150例2015年6月1日～2016年6月1日期间在我院进行治疗的急性重度酒精中毒患者作为研究对象，并根据给与患者治疗药物的不同将所有受试患者随机分为3组，其中第一组（50例）患者采用纳洛酮注射液进行治疗，第二组（50例）患者采用醒脑静注射液进行治疗，第三组（50例）患者则采用醒脑静注射液与纳洛酮联合用药进行治疗。治疗期间，所有患者均统一给予吸氧以及纠正电解质紊乱等常规治疗。治疗结束后，对比分析三组患者的临床治疗效果、醒酒时间以及酒后症状消失时间。结果 治疗后，第一组与第二组的有效率以及治愈率无显著性差异，两组比较，P＞0.05。但第三组与前两组对比，有效率以及治愈率明显升高，组间比较差异显著，P＜0.05。另外，第三组患者的醒酒时间以及酒后症状消失时间与前两组患者相比显著缩短，组间差异显著，但第一组与第二组之间并无明显差异。结论 在急性重度酒精中毒的治疗过程中采用醒脑静注射液与纳洛酮联合用药治疗不仅临床效果显著，而且还能显著缩短患者的醒酒时间以及酒后症状消失时间，值得在临床推广应用。
【关键词】 醒脑静注射液；纳洛酮；急性重度酒精中毒；临床效果
急性酒精中毒是由于饮用过量乙醇以及酒精类饮料所引起的，是急诊科常见的病症之一。酒精中毒在临床上的主要表现为患者躁动、言语不清以及呼吸系统不同程度抑制等，最后的表现往往是昏迷，严重者可能会导致患者死亡[1]。本研究以150例急性重度酒精中毒患者作为本次研究的研究对象，探究采用醒脑静注射液与纳洛酮联合用药对其治疗的临床效果。以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料 本研究选取150例2015年6月1日～2016年6月1日期间在我院进行治疗的急性重度酒精中毒患者作为研究对象，受试患者的临床表现均为昏迷、四肢湿冷、大小便失禁、针尖样瞳孔、血压偏低以及呼吸不规则；所有患者的心率均在60次/min以下或者100次/min以上。所有受试患者的采血结果均显示具有不同程度的低钾血症，且患者的头颅CT检查均正常。根据给与患者治疗药物的不同将所有受试患者随机分为3组，各50例患者，三组患者一般资料无显著性差异，有可比性。
1.2方法 入院治疗后，所有患者均统一给予吸氧以及纠正电解质紊乱等常规治疗方法。第一组（50例）患者采用纳洛酮注射液进行治疗，首剂治疗剂量为1.2mg，静脉注射，随后将1.2mg加入500ml浓度为10%的GS或者0.9%的NS中进行静滴，治疗剂量需在4.0mg/天之内；第二组（50例）患者采用醒脑静注射液进行治疗，治疗剂量为20ml，静脉滴注，随后将20～40ml加入500ml浓度为10%的GS或者0.9%的NS中进行静滴，治疗剂量需在100ml/天之内；第三组（50例）患者则采用醒脑静注射液与纳洛酮联合用药进行治疗，服药方法以及用药剂量同以上两组。
1.3疗效评定 以患者的意识恢复情况、语言表达情况以及动作协调情况作为评定患者治疗效果的依据，共分为治愈、显效、有效以及无效四个等级。并记录三组患者的醒酒时间以及酒后症状消失时间，并对比分析。
1.4统计学方法 本研究所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料的表示采用均数±标准差的形式，X2检验用于研究资料的比较。
2 结果
2.1三治疗组患者的临床治疗效果对比
治疗后，第一组与第二组的有效率以及治愈率无显著性差异，χ2值为1.78，P值为0.08，两组比较无统计学价值。但第三组与前两组对比，有效率以及治愈率明显升高，组间比较差异显著，χ2值分别为16.71、15.42，P值分别为0.01、0.02。详情见表1。
3 讨论
酒精在人体内发挥作用主要是通过直接作用于人体内的某些酶而产生，其也可直接或者间接增加人体内的阿片类物质，进而直接或者间接抑制患者的中枢神经系统，对患者的呼吸系统循环造成一定的损害[2]。同时，酒精在人体内还参与脑损伤过程，其能够加速神经元的坏死速度，引起一定程度的肝损害，当患者发生重度酒精中毒时，还可诱发患者发生一系列的心血管系统疾病，严重者会造成患者呼吸中枢麻痹，进而导致患者死亡。
醒脑静注射液是一种中药针剂，主要临床作用为清热解毒、醒脑以及活血行气等，其主要成分中的麝香所含有的麝香酮具有十分显著的醒脑开窍作用，另外，其还能调节患者的血液循环，保护神经元[3-4]。另外，醒脑静注射液中所含有的栀子以及郁金等均有十分显著的活血化瘀、清热解毒作用。纳洛酮是阿片样物质的特异性拮抗剂，其能特异性与阿片受体进行结合，并且能对阿片样物质的作用产生迅速的逆转作用，其能促进儿茶酚胺以及前列腺素的释放，使患者血压上升，加快患者的清醒[5]。本研究探究了采用醒脑静注射液与纳洛酮联合用药对其治疗的临床效果，研究结果表明：采用醒脑静注射液与纳洛酮联合用药的第三组患者的临床治疗效果显著优于前两组，且患者的醒酒时间以及酒后症状消失时间也显著缩短，组间比较，差异显著，有统计学价值。
综上所述，在急性重度酒精中毒的治疗过程中采用醒脑静注射液与纳洛酮联合用药治疗不仅临床效果显著，而且还能显著缩短患者的醒酒时间以及酒后症状消失时间，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]袁平，袁学枝.醒脑静联合纳洛酮注射液治疗急性重度酒精中毒疗效观察[J]. 河北医学，2012，18（4）：478-480.
[2]张丽.醒脑静与纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒的疗效观察[J].中外医疗，2012，31（24）：5-6．
[3]张广生.醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒临床观察[J].临床合理用药，2012，5（11）：34-35.
[4]周翔.醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒的临床疗效观察[J]. 检验医学与临床，2014，11（6）：807-808．
[5]黄钱焕.醒脑静注射液联合不同剂量纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察[J].医学理论与实践，2014，27（20）：2707-2709．
论文作者:魏征途
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：患者论文; 注射液论文; 酒精中毒论文; 醒脑论文; 时间论文; 三组论文; 剂量论文; 《航空军医》2016年第21期论文;