（桃江县人民医院 湖南益阳 413400）
摘要：目的 分析综合护理干预对子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症患者负性情绪的影响。方法 选择我院于2017年1月至2018年1月收治的92例行子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫肌腺症的患者，在抽签法下分为观察组（n=46）与对照组（n=46），分别予以综合护理和常规护理，比较两组患者的焦虑（SAS）评分和抑郁（SDS）评分，生活质量评分和并发症情况。结果 观察组患者护理后的焦虑自评情况（34.87±5.21）和抑郁自评情况（26.69±5.76）高于对照组患者的焦虑自评情况（43.28±6.19）和抑郁自评情况（41.44±7.44），有意义，P＜0.05。观察组患者的社会活动、生理功能、心理状态、生活QLQ-30评分均高于对照组患者，有意义，P＜0.05。观察组患者的并发症发生率10.87%低于对照组患者的并发症发生率34.78%，有意义，P＜0.05。结论 对子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症患者采用综合护理，可以改善患者负性情绪、提升护理满意度，降低并发症发生率。
关键词：综合护理；子宫切除术；子宫肌瘤；子宫腺肌症；负性情绪
为了研究综合护理干预对子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症患者负性情绪的影响，我院选择收治的92例行子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫肌腺症的患者进行研究。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院于2017年1月至2018年1月收治的92例行子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫肌腺症的患者，在抽签法下分为观察组（n=46）与对照组（n=46），纳入标准：患者入院治疗前，没有严重感染以及恶性肿瘤疾病史，患者没有重大精神疾病，本次研究经过伦理委员会批准，患者及其家属知情同意，并且签署知情同意书；均采用子宫切除术治疗。对照组患者中，患者的年龄28-49岁，平均年龄为（35.23±6.54）岁。观察组患者中，患者的年龄29-55岁，平均年龄为（40.29±5.91）岁。两组患者资料无统计学意义，P＞0.05，资料具有可比性。
1.2一般方法
对照组患者采用常规护理，术前为患者讲解子宫切除术的相关内容和护理要点，帮助患者排除不良情绪的干扰，严密观察患者的生命体征。
观察组患者采用综合护理干预，主要内容包括：（1）患者入院后，护理人员需要掌握患者的基本情况，对患者的病情、年龄、疾病史、职业、社会角色、喜好等情况进行掌握，提升沟通的有效率，增加患者对护理人员的信任程度，加强对患者的面部表情和肢体语言的留意，掌握患者的心理变化，可以为患者多举成功的案例，多采用微笑的表情对患者进行积极的暗示。降低患者术前的不良情绪。术前，密切观察患者的各项生命体征并做好记录，保护患者的隐私，给予患者关怀，与患者家属进行沟通，护理人员需要通过鼓励的方式提升患者的治疗信心，保证患者的身心愉悦，降低患者的不良情绪。护理人员可以与患者家属沟通，亲人的疏导可以有效降低患者术前的紧张和焦虑。（2）护理人员需要在术中给予患者鼓励和支持，并密切关注患者在手术中的各项身体指标变化。（3）护理人员需要检查患者术后是否存在恶心、呕吐等不良反应，密切观察患者的生命体征，一旦发现患者出现不良反应及时报告医生进行处理，体形患者术后注意休息，可以采用适当的放松训练，为患者播放一些舒缓的音乐平复心情。
1.3评价标准
比较两组患者的焦虑（SAS）评分和抑郁（SDS）评分，生活质量评分和并发症情况。（1）焦虑、抑郁评分采用焦虑自评表和抑郁自评表，焦虑自评表分数高于50分为焦虑，抑郁自评表分数超过54分的为抑郁。分数越高表明患者的心理以及情绪状况越不好。（2）生活质量评分通过生存质量核心量表（QLQ-30）进行评分，共计36项，每题最高可得4分，最低0分，满分144分。（3）并发症包括：膀胱损伤、直肠损伤、输尿管损伤、感染。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文92例行子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫肌腺症的患者进行数据分析，计量数据以（）形式，使用t检验，两组患者组间差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。
2.结果
表1 比较两组患者的SAS评分和SDS评分 {}
3.讨论
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，又被称为纤维肌瘤和子宫纤维瘤，是因为患者子宫平滑肌细胞增生导致的，主要临床症状为子宫出血、腹部包块、低血糖、贫血、流产、不孕以及白带增多等[1-2]。子宫肌腺症，是子宫内膜腺体以及间质侵入患者子宫肌层，形成局限性病变，与剖宫产、人工流产等手术有密切关系，主要临床症状为月经失调以及痛经，部分患者存在经血过多以及性交疼痛问题，常需要结合手术和药物进行综合性治疗[3-4]。子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症，患者在手术治疗期间往往会产生一定的负面情绪，所以，围术期的护理质量显得尤为重要[5-6]。根据本文的调查结果显示，采用综合护理的观察组患者，患者负性情绪良好，优于对照组患者，说明综合护理可以有效改善患者的心理状态，消除患者的不良情绪。综上所述，综合护理对子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症患者的恢复和预后具有重要的护理意义，可以改善患者负性情绪，指导临床推广使用。
参考文献
[1] 杨小玲，张春花.综合护理干预对子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症患者负性情绪的影响[J].承德医学院学报，2018，35（02）：141-143.
[2] 周大平.子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中综合护理的价值[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（31）：128+131.
[3] 刘金梅.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（15）：253-254.
[4] 张庆云.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：91-92.
[5] 陈思.子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者的围术期护理方法[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（61）：338.
[6] 裴玉.探讨子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者的围术期护理[J].中国医药指南，2015，13（36）：271-272.
论文作者:汪进
论文发表刊物:《航空军医》2018年11期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患者论文; 子宫论文; 子宫肌瘤论文; 切除术论文; 评分论文; 焦虑论文; 性情论文; 《航空军医》2018年11期论文;