毕连宝
内蒙古医科大学附属医院 内蒙古 赤峰 ０１００５０
【摘要】 目的 研究奥美拉唑对急性胃出血的治疗效果.方法 选择２０１３年８月———２０１４年６月我院收治的１０８例急性胃出血患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组５４例.对照组采用常规手术进行治疗,观察组应用奥美拉唑进行保守治疗,观察两组患者的临床疗效,将两组患者的对比结果以及临床资料进行进行比较分析.结果 观察组中显效的占５７．４％,有效的占３３．３％,而无效的有９．３％,总有效率为９０．７％;对照组中显效的占１８．５％,有效的占６１．１％,而无效的有２０．４％,总有效率为７９．６％.两组相比差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).观察组不良情况的发生率为９．２％,对照组不良情况的发生率为２０．３％,两组相比差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).结论 用奥美拉唑治疗急性胃出血具有良好的效果,降低反应率的发生率,提高患者的安全,操作简便,可用于临床推广. 【关键词】 奥美拉唑; 急性胃出血; 治疗效果【中图分类号】R５７３．２【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０３５２－０１
在临床上通常将消化道出血定义为胃出血,急性胃出血是其中病情较为严重的情况.因此,在治疗急性胃出血的时候,要求治疗及时,风险小,病情判断准确,并且治疗方案合理.本文主要选择２０１３年８月———２０１４年６月我院收治的１０８例急性胃出血患者为研究对象,研究奥美拉唑治疗急性胃出血与常规方法治疗的效果.现报告如下. １ 资料与方法
１．１ 一般资料 选择２０１３年８月———２０１４年６月我院收治的１０８例急性胃出血患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组５４例.观察去中男性３０例,女性２４例,年龄为２２—７１平均年龄为(４７．４±３．４)岁,其中发生胃溃疡出血的患者的有１９例,十二指肠溃疡出血的患者的２０例,发生急性胃黏膜出血的患者的有１０例,发生胃底静脉曲张的患者有５例.对照组中男性３３例,女性２１例,年龄为２４—６９平均年龄为(４８．３±３．１)岁,其中发生胃溃疡出血的患者的有１５例,十二指肠溃疡出血的患者的２４例,发生急性胃黏膜出血的患者的有９例,发生胃底静脉曲张的患者有６例.两组患者的性别、年龄、患病程度相比均无显著些差异,不具有统计学意义(P＞０．０５). １．２ 方法 对照组患者进行常规手术治疗,观察组患者使用奥美拉唑进行保守治疗,观察两组患者的临床疗效,统计两组患者发生不良反应的情况.
１．２．１ 对照组治疗方法 对照组进行常规手术治疗,具体的治疗方法为:对患者术前做好突发情况的准备,在手术的过程中使用内镜作为引导.若患者在术中出现休克、大面积出血的现象应立即种植手术采取止血措施,以及补血治疗.１．２．２ 观察组治疗方法 观察组为患者进行保守治疗,即非手术治疗,具体的治疗方法为:对患者进行口服奥美拉唑２０mg/粒,１粒/次,２次/d. １．３ 观察指标 将两组患者治疗一段时间后的情况进行对比,并针对患者的病情做出效果评判,显效:患者反胃、恶心、呕吐的现象完全消失,日后的生活中不再有黑便的现象,血液检查加过呈阴性,内镜检查和X线检查均无异常情况;有效:患者反胃、恶心、呕吐的现象有所降低,排泄物的颜色有转向正常的趋势,血液检查结果偏阴性,内镜检查、血液常规检查X 线检查结果均有明显好转.无效:患者的病情与治疗前相比无改善.
１．４ 统计学方法 本次研究数据资料采用SPSS１９．０统计软件处理,n表示例数,t检验计量资料,组间比较采用x２检验,P＜０．０５比较有显著差异,具有统计学意义. ２ 结果２．１ 观察组和对照组患者的治疗效果比较 经过一段时间的治疗之后,观察组中显效的占５７．４％,有效的占３３．３％,而无效的有９．３％,总有效率为９０．７％;对照组中显效的占１８．５％,有效的占６１．１％,而无效的有２０．４％,总有效率为７９．６％.两组相比差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).具体见表１．
表１ 观察组和对照组的治疗效果比较[n(％)]
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３ 讨论在临床上通常将消化道出血定义为胃出血,急性胃出血是其中病情较为严重的情况[１].急性胃出血主要具有发病时间短,发病较为突然,并且发病后的出血量较多,常常伴有黑边的额现象,病情非常的严重,若得不到及时的治疗就则有可能导致患者死亡的可能.对于该病的治疗主要采用售出的方法进行治疗,这样的方法具有起效快,止血速度快的特点,但是该手术在治疗的过程中存在一定的风险[２－３].因此,在临床上治疗急性胃出血要求治疗及时,对病情进行准确的判断.奥美拉唑是当前质子泵抑制剂类药物,为口服剂,对急性胃出血具有良好的治疗效果[４－５]. 本研究界结果表明,观察组采用奥美拉唑进行保守治疗后,总有效率为９０．７％;对照组采取常规手术治疗后,总有效率为７９．６％.两组相比差异显著,
具有统计学意义(P＜０．０５).说明了使用奥美拉唑进行保守治疗具有对治疗急性胃出血具有非常好的疗效,增加患者的治愈率;同时观察组不良情况的发生率为９．２％,对照组不良情况的发生率为２０．３％,两组相比差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).这说明了使用奥美拉唑进行保守治疗能够明显的降低患者的的不良反应发生情况,降低患者治疗风险,保证患者治疗后的生活质量.该结果与倪曙光[６]的“应用奥美拉唑治疗急性胃出血的疗效观察”结果几乎一致,同时也说明该节骨的可靠性. 综上所述,用奥美拉唑治疗急性胃出血具有良好的效果,降低反应率的发生率,提高患者的安全,操作简便,可用于临床推广.
参考文献[１] 翟金林．急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析[J]．实用心脑肺血管病杂志,２０１２,２０(１５):８０—８１． [２] 李楚强,王连源,文卓夫,等．紧急胃镜诊治上消化道出血的临床价值[J]． 实用医学杂志,２００９,１６(０３):１９０． [３] 李怒军,陆晓娟,王继恒,等．急诊内镜联合选择性动脉造影诊治上消化道大出血:７例临床分析[J]．胃肠病学,２０１２,１７(０４):１０９０—１０９１． [４] 文进军．急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效分析[J]．医学临床研究,２０１２,２９(０５):１１０４—１１０５． [５] 刘燕,厉发建,鲁开红,等．奥曲肽和奥美拉唑联合治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效分析[J]．黑龙江医药,２００９,２２(０５):６８３． [６] 倪曙光．应用奥美拉唑治疗急性胃出血的疗效观察[J]．当代医药论丛,２０１４,１２(１２):２６１—２６２．
论文作者:毕连宝
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/2
标签：患者论文; 胃出血论文; 奥美论文; 两组论文; 率为论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国综合临床》2015年12月供稿论文;