郴州市第一人民医院北院 湖南 郴州 423000
摘要：目的：对小儿肠造口周围皮炎的治疗试验进行疗效分析，探究品管圈活动的临床降低效果。方法：选取2017年1月-2019年1月间在我院确诊为肠造口周围皮炎的患儿共90例，随机将90例患儿分成对照组和治疗组两组，每组各45例。对照组患儿通过常规造口护理模式进行治疗，治疗组患者则采用品管圈活动进行对比治疗。结果：治疗组中小儿肠造口周围皮炎患者监护人的焦虑、抑郁程度，比对照组有着明显的缓解，通过统计学软件，可以确定二项差异数据具有统计学意义(即P<0.05)。结论：品管圈活动比之常规的造口护理模式，在对小儿肠造口周围皮炎的临床护理治疗中，有着更加显著的疗效价值。
关健词：品管圈活动；小儿肠造口周围皮炎；实施价值；
随着生活水平的日益提高，针对于儿童的治疗护理手段也需要进行相应的更进[1]。因此，我院通过本次临床试验，来探究品管圈活动是否能对小儿肠造口周围皮炎具有显著降低效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2019年1月间在我院接受小儿肠造口周围皮炎的患者共90例，将90例患者随机分成对照组和治疗组两组，每组各45例。对照组通过常规造口护理模式进行治疗，对照组中有男性患儿29例，女性患儿16例，其中有11例小肠结肠炎患儿，25例先天性肠疾病患儿，7例肠梗阻患儿以及2例外伤患儿，45例小儿肠造口周围皮炎患儿平均年龄为(2.49±1.65)岁。治疗组患儿则通过品管圈活动进行对比治疗，治疗组中，有男性患儿28例，女性患儿17例，其中有13例小肠结肠炎患儿，24例先天性肠疾病患儿，5例肠梗阻患儿以及3例外伤患儿，45例小儿肠造口周围皮炎患者平均年龄为(2.54±1.48)岁。通过对两组小儿肠造口周围皮炎患者的性别、具体病例以及平均年龄的三项差异数据，通过统计学软件进行处理，可以确定差异数据不具有统计学的意义(即P>0.05)。
1.2治疗方法
对照组通过常规造口护理对患儿进行皮肤护理，通过对患儿肠造口周围皮炎的病症程度进行分析，有针对性的进行方案制定，并进行实施。在对患儿的护理治疗过程中，医务人员需对患者的生命体征进行监测，如遇不良反应则进行及时处理。
治疗组在常规造口护理的基础上，加用了品管圈活动，具体操作方案如下。沿用对照组中的分析方案，对患儿的肠造口周围皮炎病症，进行诱因分析[2]。并关注对婴儿皮肤的保护，在小儿肠造口周围皮炎的治疗中尽量用生理盐水对患儿皮肤进行消毒处理，减少其他溶液对患儿皮肤的刺激。其次在小儿肠造口周围皮炎的治疗中，一部分患儿通过使用造口袋进行治疗，在使用前需进行患儿与造口袋之间的皮肤过敏测试，确定无害之后才能对患儿进行使用。在小儿肠造口周围皮炎的护理治疗中，一系列的护肤措施都可以帮助减少粪水对患儿皮肤的伤害，在使用小儿护理产品中，也需提前对患儿敏感的皮肤通过生理盐水进行消毒，再利用护理产品对患儿皮肤进行保护，防止粪水直接对患儿皮肤进行接触。医护人员可以通过定期组织讲座或是交流会的方式，通过病情探讨以及相应的一些互动来帮助患儿家属明确小儿肠造口周围皮炎病症，并学习一些日常实用的护理技巧。
1.3评价指标[3]
两组小儿肠造口周围皮炎患儿的监护人，通过焦虑自评量表以及抑郁自评量表，分别对焦虑与抑郁程度进行评测，并判定两组治疗效果的优劣情况。焦虑自评量表；以50分为界限，评测数值越高，则证明焦虑程度越严重。抑郁自评量表，则以53分为界限，评测数值越高，则证明抑郁程度越严重。
1.4数据处理
文中所有对比数据，均通过统计学软件SPSS26.0进行处理：组间计量资料通过t检验进行比较，当P<0.05时，差异数据具有统计学意义。
2.结果
两组治疗方式下，患儿监护人都有一定程度的焦虑、抑郁症状；但是经过相应的治疗护理后，治疗组中患儿监护人的焦虑、抑郁程度，明显低于对照组中患儿监护人的焦虑、抑郁程度。通过对两组患者的焦虑、抑郁程度差异数据，进行统计学软件的处理，可以判断两项差异数据具有统计学的意义(即P<0.05)。两组患儿监护人的焦虑、抑郁评分数据对比，详见表1
3讨论
小儿肠造口周围皮炎，在近年来有着居高不下的发病率。究其原因是由于患儿自身的免疫体统没有发展完全，患儿的敏感皮肤容易被细菌感染，在一定程度上不仅会造成患儿监护人的紧张、焦虑心态，在另一方面也会影响患儿的身心健康[4]。
常规造口护理模式对患儿皮肤的护理，是通过氧化锌软膏进行治疗。这种软膏虽然会对患儿皮肤进行一定程度的保护，但反复使用也会对患儿皮肤造成一定的损伤。因此并不能够显著的改善小儿肠造口周围皮炎症状。品管圈活动则是通过多方面的患儿皮肤保护，进行小儿肠造口周围皮炎的治疗[5]。针对患儿敏感性的皮肤，在护肤药物的涂抹前，需通过无害的生理盐水对患儿皮肤进行消毒。其次品管圈活动，还通过详细的分诊模式，对不同年龄层段的患儿进行造口袋的治疗，在治疗前也需确认造口袋不会造成患儿皮肤的过敏反应。最后通过进行定期的讲座与交流会，医务人员对患儿治疗方案与实用治疗技巧进行讲解，帮助患儿监护人在日常生活中对患儿的病症进行及时处理。
综上所述，品管圈活动比之常规的造口护理模式，不仅能有效对小儿肠造口周围皮炎症状进行缓解，还能显著降低患儿监护人的焦虑、抑郁程度。
参考文献
[1]杨慧玲．品管圈活动降低小儿肠造口周围皮炎的效果[J].护士进修杂志，2017，(14)：1300-1302．
[2]徐亚娟.郭岚峰.徐玉香.等.小儿肠造口及其周围并发症的观察与护理[J].护士进修杂志，2016,27(1)：83-84
[3]陈劫.马丽丽.陈琳等.149例小儿肠造口并发症分析及其护理[J].护理研究，2015，25(1)：49-52．
[4]施婕.罗比可.刘琳.等.不同类型肠造口周围皮炎的原因分析及护理[J].护理学杂志，2016,27(20)：40-41．
[5]陈洁.谢宇红.品管圈在降低患者肠造口周围皮炎发生率的应用[J].当代护士(上旬刊)，2017，(5):58-59
论文作者:彭雨瑾
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/19
标签：患儿论文; 皮炎论文; 小儿论文; 监护人论文; 皮肤论文; 焦虑论文; 品管论文; 《总装备部医学学报》2019年第01期论文;