（北京军区北戴河疗养院疗一科 河北秦皇岛 066100）
【摘要】目的：研究糖尿病肾病患者接受个人性化康复护理的临床效果。方法：以81例糖尿病肾病患者入院时间先后为标准将其分为2组，分别接受常规护理（对照组40例）及个性化康复护理（观察组41例），对比两组患者护理效果差异。结果：观察组患者出院时空腹血糖水平、尿素氮、血肌酐均低于对照组，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化康复护理对改善糖尿病肾病血糖水平及肾功能指标均有良好效果，值得推广。
【关键词】糖尿病肾病；个性化康复护理；常规护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）03-0231-02
糖尿病肾病已经成为糖尿病患者的主要并发症类型之一，患者必须接受及时治疗以避免发展至终末期肾脏疾病，对患者身体健康及生存质量均造成严重损害[1]。研究结果显示[2]，临床护理实践对糖尿病肾病患者的康复治疗有重要意义。本次研究将个性化康复护理应用在糖尿病肾病患者的治疗进程中，取得良好效果。具体如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究中81例糖尿病肾病患者入院时间均为2016年1月—2017年1月，依据患者入院时间先后将其分为两组。观察组（41例）患者中男性、女性比例为25:16，年龄由低至高45岁～82岁，平均（66.2±4.6）岁；对照组（40例）患者中男性、女性比例为24:16，年龄由低至高45岁～81岁，平均（66.1±4.8）岁。观察组、对照组患者上述临床资料进行统计学分析均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，有护理人员结合患者实际病情发展指导其科学饮食、正确用药，并对患者临床症状进行对症护理。
观察组患者则在上述护理措施基础上应用个性化康复护理，具体如下：
（1）认知护理：护理人员首先应树立、纠正患者内心中对糖尿病肾病的健全认知。护理人员应对患者及其家属进行健康宣教，结合患者实际生活情况对糖尿病肾病的病发原因、影响因素、治疗过程、治疗效果、护理内容、注意事项等多项内容进行全方位的讲解，使患者对自身疾病有清晰认知，了解治疗、护理措施的重要性。同时护理人员应使患者明白糖尿病肾病的可治愈性，了解良好预后效果对其后续生活的重要性，从而使患者能树立正确认知，积极遵从医护人员相关操作；
（2）心理护理：糖尿病肾病患者的心理护理是一项持续性的护理过程。护理人员应联合患者家属了解患者治疗期间的心理状态，评估患者是否存在焦虑、恐慌、抑郁等不良情绪，结合患者实际情况分析患者不良心理的产生原因。同时护理人员应联合患者家属给予患者更多的关爱与引导，激发患者对生活的兴趣、对疾病治疗的信心。护理人员可介绍已经治愈的病例与患者进行交流，指导患者保持心里放松状态的方法，尊重和引导患者对疾病治疗的想法，解决患者生活中可能对其疾病治疗造成不利影响的事项内容，从而帮助患者树立积极、正面的心理状态，避免不良情绪对患者护理产生不利影响；
（3）生活指导：护理人员应调查评估患者当前生活状态，发现患者日常生活中与其疾病病发、治疗相关的影响因素，了解患者日常生活中的不良习惯。继而医护人员应凭借自身职业优势，指导患者戒除掉日常生活中的不良习惯，例如吸烟、喝酒等等，帮助患者始终保持良好的生活状态，在日常生活中更好的完成生理、心理的转变；
（4）运动指导：护理人员应结合患者实际情况加强其运动锻炼，循序渐进的指导患者开展户外运动，开阔心情的同时锻炼患者身体素质，例如散步、乒乓、太极、游泳等。同时护理人员也可以加强患者的文娱活动，激发患者对生活中事物的兴趣，使患者治疗过程中始终保持良好的生理与心理状态。
1.3 观察指标
测定两组患者住院时、出院时空腹血糖、尿素氮、血肌酐等指标变化。
1.4 统计学分析
将本次研究数据输入统计学软件SPSS 18.0表格中，分别以（x-±s）、（%）表示计量资料、计数资料，并予以t检验、χ2检验，如P≤0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者出院时其空腹血糖水平、尿素氮、血肌酐均低于对照组，对比存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
糖尿病肾病已经成为引发患者终末期肾脏疾病的第二位原因，患者体内代谢机制受到病情影响而出现较为复杂的紊乱状况，因此其一旦发展至终末期，患者治疗难度相较于其他肾脏疾病将更高、更难[3]。也正因此，遏制糖尿病肾病患者的病情发展对恢复患者身体健康、避免病情恶化等均有重要意义。
本次研究中给予观察组患者个性化康复护理。护理人员在常规饮食、药物护理的基础上，针对患者的疾病认知、心理状态、生活习惯、运动锻炼等各项措施给予针对性的护理，在扩充患者护理内容的同时更加深入的关注患者心理状态变化，促使患者始终生活在健康良好的生存环境中，保持良好的生理与心理状态，从而更加依从护理人员操作，提升护理水平，最终达到提升患者治疗效果的目的。研究结果显示[4]，个性化康复护理对提升糖尿病肾病患者的生存质量有积极作用。而本次研究结果中，观察组患者出院时血糖指标及肾功能指标均优于对照组（P＜0.05），这一点与其他研究结果[5]也是一致的，更加充分的说明了个性化康复护理对改善糖尿病肾病血糖水平及肾功能指标均有良好效果，值得推广。
【参考文献】
[1]刘艳.糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果探讨[J].糖尿病新世界,2016,19(9):187-188.
[2]张爽.糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果评价[J].中国医药指南,2017,15(12):273-273.
[3]叶爱玲.个性化康复护理对糖尿病肾病患者肾功能及生活质量影响[J].按摩与康复医学,2015，6(1):92-93.
[4]庞静.个性化康复护理对糖尿病肾病患者生活质量的影响[J].糖尿病新世界,2016,19(13):151-152.
[5]刘丹.个性化康复护理对糖尿病肾病患者预后效果的影响分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(8):281-282.
论文作者:曾金晖（通讯作者）,胡亚丽,常青
论文发表刊物:《心理医生》2018年3期
论文发表时间:2018/2/26
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