【摘 要】目的 探讨高血压合并心内科疾病患者行舒适护理的临床疗效。方法 选择2018/1~2019/6间在我院接受临床治疗的86例高血压合并心内科疾病的患者为研究对象，随机均分成对照组与实验组。其中对照组患者均行我院常规的护理手段，实验组患者统一行舒适护理干预措施。在临床护理一段时间后，然后对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 在两组患者接受临床护理一段时间后，实验组中患者的总护理有效率为95.35%，显著高于对照组的76.74%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床护理高血压合并心内科疾病患者期间给予舒适护理干预措施，可显著提升患者的临床护理效果，值得临床推广。
【关键词】高血压；心内科疾病；舒适护理；护理效果
高血压是一种常见的临床高危疾病，非常容易诱发心脏类疾病、高血脂、高血糖以及泌尿系统疾病等一系列并发症，给患者的健康生活带来了不利影响。但是当前临床上缺乏根治高血压的方法，更重要的是要抑制患者病情发展，所以加强临床护理干预显得尤为重要[1]。本文结合我院收治的高血压合并心内科疾病的患者，探讨了舒适护理干预的临床疗效，取得了理想护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018/1~2019/6间在我院接受临床治疗的86例高血压合并心内科疾病的患者为研究对象，随机均分成对照组与实验组。在对照组中，男21例，女22例；年龄35~82岁，平均（52.2±2.7）岁；住院3~22d；在实验组中，男23例，女20例，年龄34~84岁，平均（51.8±2.5）岁；住院4~20d。经临床诊断，全部患者均确诊为3级高血压，且合并有冠心病这种心内科疾病。在年龄等一般资料方面，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者均行我院常规的护理手段，主要包括指导患者按时服用药物，饮食护理、清洁病房以及定期测量患者血压等等。实验组患者在接受常规护理的基础上，统一行舒适护理干预措施。在临床护理一段时间后，然后对两组患者的临床治疗效果进行对比分析，具体的舒适护理干预措施如下：
（1）构建和谐护患关系。自住院起，护理人员要给予患者足够的关怀与关心，平时主动同患者进行积极沟通与交流，同他们建立彼此信任的护患关系。比如，平时可以主动为患者讲解一些糖尿病合并心内科疾病的相关医学方面的知识，如果他们发现自身身体状况出现异常情况，那么要及时向将情况反馈给值班护士；平时要注意保持病房环境的整洁性与干净，定期进行开窗通风，保持温湿度的适宜性。
（2）病情监测护理措施。在平时卧床休息期间，要辅助患者采取侧卧位进行休息，并要对他们的各项生命体征进行严密监测，确保呼吸的顺畅性，必要的时候要给予机械通气和吸氧治疗，尤其是如果患者的病情如果比较严重，那么要及时构建静脉通道，给予镇静剂治疗。
（3）心理护理干预措施。在医院接受临床治疗与护理期间，患者可能会因为自身病情或治疗费用等因素而出现焦虑、抑郁等负面情绪，此时护理人员要做好患者情绪的观察与分析，及时给予心理疏导，帮助他们及时消除自己伴有的负面情绪，增强自身治疗疾病的自信心。比如，可以指导患者采取转移注意力法、深呼吸法等多种心理或情绪调节方法[2]。
（4）药物护理干预措施。在指导患者服用硝苯地平过程中，要对患者是否伴有心动过速、头痛、恶心与头晕等不良反应情况进行密切观察；在指导患者服用血管扩张剂过程中，要结合患者的实际病情严重程度对药量进行合理调整，并要做好患者血压值的监测，使他们严格按照规定医嘱进行服用药物，不可随意增加或减少用药量。
（5）饮食护理干预措施。要对患者的个人饮食喜好进行提前调查，结合医嘱，为不同的患者制定个性化的饮食干预方案，其中的食物要尽量以富含蛋白质、纤维素与热量的易消化素食为主，并要鼓励患者平时要多喝水，尽可能戒掉吸烟或饮酒等不良生活习惯。
1.3 评价指标
本次研究中患者临床护理疗效的观察与评价指标主要划分成三个级别，即：显效（患者的各项临床症状全部消失，血压值恢复到正常范围内）、有效（经过临床治疗后，患者的各项临床病症显著改善，血压值基本恢复到正常范围内）和无效（患者各项临床症状没有得到明显的改善或者存在病情加重的情况）。
1.4 统计学分析
本次研究统一采用统计软件SPP19.0对所得研究数据进行处理，应用校验，以%表示，P<0.05代指差异有统计学意义。
2 结果
在两组患者接受临床护理一段时间后，实验组中患者的总护理有效率为95.35%，显著高于对照组的76.74%，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者临床护理效果比较n（%）
3 讨论
随着社会大众物质生活水平的提升，以往侧重膳食纤维结构的饮食结构发生了改变，高糖、多油等饮食形式使得当下我国高血压疾病的发病率呈现为逐渐升高的趋势，尤其是还常常伴有冠心病等心内科疾病，这主要是由于高血压患者的血压值会伴有不断升高的变化趋势，此时也具有相对较快的血流动力学，大量地激活了血液当中的血小板，这种生理变化非常容易诱发动脉粥样硬化，进而会使患者常常因为心肌供血不足而出现严重的缺氧问题，进而会诱发冠心病等心内科疾病。针对高血压合并冠心病等心内科疾病患者的临床治疗，主要是要在对患者心血管进行扩张的同时，降低患者自身的血压值，所以此时有比要给予患者更加全面的护理干预措施[3]。
相较于常规的护理模式，舒适护理模式是一种个性化的护理模式，讲求根据患者的实际病情制定针对性、个性化的护理干预措施与方案，力求可以为他们提供最全面、最细致、最安心的护理服务。针对高血压合并冠心病等心内科疾病患者的临床护理，舒适护理主要侧重如下五个方面护理内容：（1）构建和谐护患关系。（2）病情监测护理措施。（3）心理护理干预措施。（4）药物护理干预措施。（5）饮食护理干预措施。通过本次研究可知，在两组患者接受临床护理一段时间后，实验组中患者的总护理有效率为95.35%，显著高于对照组的76.74%，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在临床护理高血压合并心内科疾病患者期间，护理人员可以给予患者舒适护理干预措施，这样可以显著提升患者的临床护理效果。
参考文献：
[1]王莉萍.舒适护理在高血压护理中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，（33）：80-81.
[2]李秀洁.探讨舒适护理方法在高血压护理中的应用效果[J].中国医药指南，2018，24（30）：165-166.
[3]张玮.观察舒适护理在冠心病合并高血压患者中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2019，24（46）：87-88.
论文作者:徐荣宁,刘鑫,侯莹莹,刘晓丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第10期
论文发表时间:2019/11/6
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