（西南医科大学附属医院手术室 四川 泸州 646000）
【摘要】 目的：探讨预警标识在腹部手术患者腹腔引流管道中的应用效果。方法：选取本院2011年12月—2013年12月腹部手术患者118例，术后均行腹腔引流。采用随机数字表法分为两组，59例患者实施常规护理为对照组，59例患者实施预警标识为观察组。比较两组患者的护理效果。结果：观察组管道堵塞率（0.9%）、管道打折率（2.3%）、管道脱落率（0.5%）、更换时间延迟率（1.8%）、管道判断失误率（1.4%）均明显低于对照组（4.6%）、（11.1%）、（3.2%）、（7.4%）、（5.5%），观察组管道识别准确率（99.5%）、健康知识知晓率（94.9%）、行为依从率（96.6%）、患者满意度（98.3%）均明显高于对照组（93.5%）、（72.9%）、（78.0%）、（86.4%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：预警标识可显著降低腹部手术患者护理隐患及缺陷的发生风险，操作简单且安全有效，易为患者所接受，值得临床推广使用。
【关键词】预警标识；腹部手术；引流管道
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）02-0164-02
Application value of early warning signs in abdominal drainage pipeline of abdominal operation patients
Wedan.
Operation room, the Affiliated Hospital of Southwest Medical University, 646000
【Abstract】 Objective To explore the application effect of early warning signs in abdominal drainage pipeline of abdominal operation patients. Methods 118 cases of abdominal operation in our hospital from December 2013 to December 2011 were selected, and all patients received abdominal drainage after operation. Methods were divided into two groups, 59 cases were treated with routine nursing as control group, 59 cases were identified as observation group. The nursing effect of the two groups were compared. Results In the observation group, pipe blockage rate (0.9%), a pipeline discount rate (2.3%), tubing shedding rate (0.5%), replacement of time delay rate (1.8%), pipeline misjudgment rate (1.4%) were significantly lower than those of the control group (4.6%), (11.1%) and (3.2%), (7.4%), (5.5%), observation group pipe identification accuracy (99.5%), health knowledge awareness rate (94.9%), behavior compliance rate (96.6%), patient satisfaction (98.3%) were significantly higher than that of control group (93.5%), (72.9%) and (78.0%), (86.4%), differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Early warning signs can significantly reduce the risk of nursing care and defects in patients with abdominal operation, easy to operate, safe and effective, easy to be accepted by patients, it is worthy of clinical application.
【Key words】Early warning signs; Abdominal operation; Drainage pipe
为了探讨预警标识在腹部手术患者腹腔引流管道中的应用效果，此次研究选取2011年12月—2013年12月腹部手术患者118例，采用随机数字表法分为两组，实施不同的护理方案进行对比分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
本院2011年12月—2013年12月腹部手术患者118例，采用随机数字表法分为两组，59例患者实施常规护理为对照组，年龄为17～68岁，平均年龄为38.6±10.5岁，其中男性39例，女性20例。59例患者实施预警标识为观察组，年龄为18～67岁，平均年龄为38.9±11.4岁，其中男性37例，女性22例。排除患有精神疾病、感染性疾病、过敏体质、手术禁忌症的患者。两组患者间基础情况（年龄、性别等）差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。此次研究已取得患者及家属同意，且经医院伦理委员会通过。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理。观察组患者实施预警标识，内容如下：⑴设计管道标识。可参考交通信号灯管理办法，将一次性粘胶式标签分为红、黄、绿三种颜色，头部使用纯色标识，其中红色标签为排出或禁止管路，用于腹腔引流，绿色为安全管路，用于静脉治疗，黄色为双线通路，即可向体内输注也可向体外输出，尾部使用白色标识，以便书写相关内容。在患者的床头插卡牌上插入和管道类型同色的标识牌，以显示患者出入管路状况。⑵应用管道标识。术前1d，可由护士与患者及家属进行沟通，取得患者的信任和家属的配合，与手术护士交接完毕后，根据患者的具体情况，准备可能需要用到的预警标识，先将一次性粘胶式标签头部粘于管道距人体皮肤10cm处，并将尾部上扬，以便观察和记录，选取相应的床头插卡标识，这样护士进入病室后可清晰观察，注意聆听患者的主诉，要查看管道的位置，记录管道引流情况，取下引流管的同时要拔除床头插卡，已确保患者的病情和实际动态一致。⑶管理办法。可实施分级管理，要分工到人，责任到位，奖惩分明。一级管理是操作者的自我管理，要做到认真核对、仔细填写、巡视观察，二级管理是病区护士长，定时巡视，记录操作者的护理工作状况，并签名，三级管理是科室管理，要将标识检查作为日常交接内容，做到定时检查以确保安全，由护士长进行签字，并做好登记。将管道管理质量与护士业绩相结合，做到监督有效，落实到位。
1.3 统计学方法
数据资料用SPSS16.0软件进行统计学分析，计数资料用率（%）表示和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理隐患及缺陷情况比较
观察组管道堵塞率、管道打折率、管道脱落率、更换时间延迟率、管道判断失误率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组患者护理效果比较
观察组管道识别准确率、健康知识知晓率、行为依从率、患者满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3.讨论
腹部手术是普外科常见术式，且很多腹部手术患者术后都需要放置外科导管，以便引流，其置管的主要目的是将术后体内的坏死组织和渗出液等成分进行持续冲洗引流，已达到吸收炎症和水肿的目的，有助于加速切口愈合并改善患者的预后［5-6］。很多患者腹部手术后需要放置5根以上的引流管，这会给护理工作增加很多麻烦，同时还增加了护理差错隐患。
要确保预警标识的安全有效，就要做到良好的管理。对预警标识实施规范化管理，可有效打造患者良好的住院环境，让患者处于最佳的状态进行治疗和恢复。还可大幅降低各种护理差错的发生风险，将安全隐患降到最低点，时刻体现着人性化服务，得到了广大患者的认可与肯定。通过颜色区别预警标识，不仅直观效果好，而且经济、安全。本次研究的结果也表明，观察组管道堵塞率、管道打折率、管道脱落率、更换时间延迟率、管道判断失误率均明显低于对照组，说明预警标识可显著降低腹部手术患者护理隐患及缺陷的发生风险，具有更高的安全性。观察组管道识别准确率、健康知识知晓率、行为依从率、患者满意度均明显高于对照组，说明预警标识可显著提高腹部手术患者的健康知识水平，有效规范患者的行为，提高其配合治疗的积极性和主动性，值得临床推广使用。
【参考文献】
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论文作者:韦丹
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/2/7
标签：患者论文; 管道论文; 标识论文; 腹部论文; 手术论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年1月第2期论文;