（思南县许家坝医院 565100）
【摘要】 目的：分析施行计划生育手术患者的术前、术中、术后的不良反应，并针对计划生育手术患者的各种不良反应采取相应的应对措施。方法：在计划生育手术前，对患者做耐心细致的心理疏导，帮助其消除不安情绪及各种顾虑，避免不良反应的产生，在最佳的心理状态下配合医生完成手术。结果：通过对术前、术中、术后患者的防治分析，采取了相应的应对措施;使计划生育手术患者解除了对手术的不理解和抵触的情绪，放松心情，稳定情绪，进而配合医生顺利完成手术。结论：计划生育工作是一项长期而繁重的工作，计划生育手术患者的不良反应已引起普遍的关注.医护工作者应该有崇高的职业道德，过硬的技术，能尽量排除可能会影响手术患者心理的主要客观因素，顺利完成计划生育各项手术。
【关键词】 计划生育；不良反应
【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）33-0104-02
1.资料与方法
1.1 一般资料
文章25例观察对象来自本计划生育服务机构2010年8月—20l1年4月要求放置节育器(IUD)者，年龄18～44岁，平均31.4岁，平均孕次2.2次，平均产次1.7次，身体健康，月经规律，白带常规检查正常，无放置IUD禁忌证。
1.2 宫内节育器类型
我站使用的“爱母”IUD是由鞍山爱母医疗科技有限公司开发生产。其构型足开放的“v”字形支架，两臂端固压两个铜粒。其支架选用TiNi形状记忆合金智能材料制成。
1.3 置器方法
术前向受术者介绍IUD(鞍山爱母医疗科技有限公司)的优点及放置特点，解除受术者对放置过程的担忧。受术者取膀胱载石位，常规消毒外阴、阴道、铺置无菌巾。用窥器扩张阴道，暴露宫颈，再次消毒宫口外及阴道。探查官腔长度、宽度，选择适合型号的宫内节育器。取出选器装置，去掉输送器顶端的防护帽，牵拉宫颈，将送器装置缓缓送到宫底，使节育器缓慢滑出张开。取出窥器及宫颈钳。
2.结果
在这25例计划生育手术导致不良反应的妇女中，主要的不良反应有分泌物多，其次为不规则出血，脱落与疼痛相对比较少，同时随着时间的推移，不良反应逐渐好转与消失。见表。
3.讨论
当前我国宫内节育器的种类和型号繁多，目前国内外使用的节育环达400余种。宫内节育器的种类很多，国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等，但以金属单环为最多。宫内节育器又叫避孕环，是放置在子宫腔内的避孕装置，通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成，不带药的节育器称惰性宫内节育器，如宫内节育器加上孕激素或铜，可提高避孕效果，称之为带药或活性宫内节育器，是目前推崇的节育器械种类。
节育环对全身干扰较少，作用于局部，取出后不影响生育，具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点，是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上，有效率约为90%。
“上环”是中国育龄期妇女最常被迫选用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。
将节育器放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。经过多年的实践改良，现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器，支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等，外形也不单一，有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性，因而可适用于不同体质及需要的妇女。
总之，计划生育手术常见不良反应多为出血与分泌物多，但是多可自动消失，为此加强防治后值得进一步推广使用宫内节育器。
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论文作者:蔡显柱
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第33期
论文发表时间:2016/5/3
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