王庆元 湖北省罗田县人民医院 438600
【摘要】目的：分析心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者的护理效果。方法：选择我院2013年1月至2015年1月收治的妊娠期合并乳腺癌患者50例，按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组各25例，对照组患者采用常规护理干预，实验组患者则在常规护理干预的同时给予心理护理，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：护理干预后实验组患者悲观绝望、焦虑抑郁、恐惧怀疑等不良心理状态显著好于对照组患者（P＜0.05）。结论：心理护理能对妊娠期合并乳腺癌患者的不良心理状态进行显著改善，让患者的自信心提高，进而更好配合临床治疗和护理工作，促进疾病康复，具有临床应用价值和推广价值。
【关键词】心理护理；妊娠期；乳腺癌；护理效果
妊娠期合并乳腺癌患者的心理变化比较复杂，而且具有自身的特殊性，因为患者在享受怀孕的喜悦同时，也会受到乳腺癌对其心理和身体的伤害；所以加强妊娠期合并乳腺癌患者的心理护理就显得非常关键[1]。我院在妊娠期合并乳腺癌患者的临床护理工作中，加强心理护理取得了令人满意的效果，实际情况现做以下总结。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年1月至2015年1月收治的妊娠期合并乳腺癌患者50例，患者年龄23-38岁，平均年龄（31.1±1.6）岁；体质量为55-71kg，平均体质量为（63.2±2.1）kg。左侧乳腺癌患者28例，右侧乳腺癌患者22例。按照随机原则将全部50例患者分成对照组和实验组各25例，在年龄、体质量等一般资料方面，两组患者比较差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理干预，包括饮食指导、生命体征观察等；实验组患者则在常规护理干预的基础上应用心理护理，具体的护理干预内容如下：
①角色适应：护理干预前护理人员应全面分析患者的心理特点，患者在感受怀孕喜悦的同时，当被告知患有乳腺癌疾病时，容易出现焦虑、否认、丧失理智、沮丧、绝望以及悲观等负性情绪，部分患者甚至可能存在自杀的念头。患者的各种负性情绪会直接影响患者的治疗信心，影响患者的家庭和生活。护理人员应结合患者的心理状态，给予有针对性的心理疏导，加强和患者及其家属的交流沟通，通过温柔的语言和和蔼的态度来对患者的疑惑进行解答，对患者进行鼓励，让其治疗依从性提高，让患者战胜疾病的信心提升，进而促进患者更快康复。
②健康宣教：护理人员应详细告知患者相关的疾病知识和治疗的方法、效果，让患者能正确认识自身疾病。详细告知患者治疗方法对胎儿的影响等，告知患者在现代医学技术快速发展的过程中，能重建患者乳房。在整个护理操作中应一直贯穿心理护理，让患者及其家属能正确认识疾病，并科学对待。
③患者家属的指导：护理人员应加强和患者家属的交流沟通，患者家属的情绪会直接影响患者的心理状态，良好的情绪能有效安慰和支持患者。护理人员应告知患者家属应多抽时间陪伴患者，让患者的孤独感有效缓解；丈夫的支持对妊娠期乳腺癌患者非常关键，护理人员应对患者丈夫进行指导，让其鼓励和支持患者，让患者的信心和决心提高。
1.3临床观察指标
通过我院自制调查表来对调查患者住院期间的心理状态，并认真记录。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理干预后实验组患者悲观绝望、焦虑抑郁、恐惧怀疑等不良心理状态显著好于对照组患者（P＜0.05），如表1。
表1 两组患者护理干预前后的心理状态分析（n，%）
3 讨论
妊娠期合并乳腺癌（PABC）是指妊娠期或者哺乳期被诊断为原发性乳腺癌的患者，在肿瘤中妊娠期合并乳腺癌是非常特殊的类型之一[2]。妊娠期合并乳腺癌作为恶性肿瘤之一，患者在被诊断时正处于比较特殊的时期，所以会严重打击患者，让患者产生各种负性情绪。临床研究发现，妊娠期合并乳腺癌具有较高的临床发病率，妊娠期合并乳腺癌患者被临床确诊时所处的时期比较特殊，因此患者的心理落差较大，发生不良情绪的几率非常高，而这些不良情绪则会直接影响患者的治疗信心，另外患者的心理负担较大，容易影响患者的病情恢复[3]。临床中妊娠期合并乳腺癌患者的不良情绪主要表现为焦虑、丧失理智、否认、沮丧、绝望以及悲观等，部分患者甚至可能存在自杀的念头。另外患者因为担心工作、胎儿以及家庭，所以会让患者的治疗信心受到严重影响，进一步对患者的临床治疗和护理造成阻碍；所以加强患者的心理护理就显得尤为关键[4]。
护理人员在日常护理工作中应结合患者的具体心理状态，给予有针对性的心理疏导，让患者的负性情绪得以有效缓解，让患者战胜疾病的信心提高，让患者能积极配合临床治疗和护理工作，让临床治疗效果提高，促进患者更快康复[5]。通过分析本实验结果发现，护理干预后实验组患者悲观绝望、焦虑抑郁、恐惧怀疑等不良心理状态显著好于对照组患者（P＜0.05）。研究结果表明，心理护理能有效改善患者的悲观绝望、焦虑抑郁、恐惧怀疑等不良心理状态。
总之，心理护理能对妊娠期合并乳腺癌患者的不良心理状态进行显著改善，让患者的自信心提高，进而更好配合临床治疗和护理工作，促进疾病康复，具有临床应用价值和推广价值。
参考文献：
[1]谢虹.心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者护理效果的探讨[J].中国民族民间医药,2013,16:138.
[2]张秋梅.探讨心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者的护理效果[J].中国医药指南,2014,11:343-344.
[3]侯春花.心理护理干预对乳腺癌术后抑郁症患者的临床效果观察[J].基层医学论坛,2015,13:1850-1851.
[4]马丽雅.乳腺癌护理中心理干预措施的应用[J].大家健康(学术版),2015,02:168-169.
[5]魏玲.乳腺癌患者术前心理护理效果观察[J].长治医学院学报,2011,02:156-157.
论文作者:王庆元
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/3
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 心理论文; 妊娠期论文; 实验组论文; 状态论文; 效果论文; 《医师在线》2016年2月第3期论文;