脑出血急性期护理中预见性服务的应用与价值探究论文_陈燕

昆山市第一人民医院 江苏 苏州市 昆山市 215300

【摘要】目的:研究脑出血急性期护理中预见性服务的应用与价值。方法:对2016年1月—2017年5月64例脑出血急性期患者根据随机数字表分组。对照组护理中给予常规护理服务,护理组护理中应用预见性服务。就两组患者护理满意程度、负性情绪、出院时间和救治效果、护理前后GCS评分、NHISS评分、血肿量进行比较。结果:护理组救治效果明显高于对照组,P<0.05。干预前GCS评分、NHISS评分、血肿量相似,P>0.05。干预后护理组GCS评分、NHISS评分、血肿量优于对照组,P<0.05。护理组患者护理满意程度、负性情绪、出院时间均明显优于对照组,P<0.05。结论:脑出血急性期护理中预见性服务的应用与价值高,可减轻患者负性情绪,有效控制病情,改善预后,提升救治效果和满意度,缩短住院时间。

【关键词】脑出血急性期护理;预见性服务;应用价值

脑出血是常见脑血管疾病,其以呕吐和头晕为主要症状,病情进展还可引发其他严重并发症,需及早抢救和做好急性期护理[1-2]。本研究探讨了脑出血急性期护理中预见性服务的应用与价值,报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2016年1月—2017年5月64例脑出血急性期患者根据随机数字表分组。对照组男20例,女12例。年龄56岁-76岁,平均64.61±2.26岁。护理组男19例,女13例。年龄55岁-77岁,平均64.29±2.36岁。

两组一般情况无明显差异。

1.2 方法

对照组护理中给予常规护理服务,护理组护理中应用预见性服务。(1)生命体征监测。强化患者血氧饱和度、血压的监测,避免血压持续降低引起脑缺氧。监测体温,高温需及时物理降温保护脑细胞。观察瞳孔和意识障碍情况,及时汇报医生。(2)呼吸道管理。给予翻身拍背,及时清除呼吸道分泌物,预防肺部感染。呼吸困难者需及时切开气管,给予通气辅助,切开后需积极预防感染。病情稳定后指导患者有效咳嗽排痰,鼓励其进行呼吸肌功能锻炼。(3)消化道护理。急性期给予患者低脂、高蛋白食物,给予温热食物,限制钠盐摄入。定时回抽胃液,预防消化道出血。保持口腔清洁,给予漱口水漱口。预见性给予抑酸和胃黏膜保护剂。(4)泌尿系统护理。鼓励患者自行排尿,减少尿潴留发生率。对留置导尿者需加强导管护理,保持导管通畅,积极预防感染。每天洗必泰擦洗尿道口训练患者进行自主排尿。(5)皮肤护理。观察皮肤状况,保持皮肤清洁,穿着柔软棉衣,减轻皮肤刺激。(6)心理预见性护理。积极和患者沟通,了解其心理状态,针对性给予安慰和疏导,减轻其负性情绪。(7)肢体功能训练。生命体征稳定后,协助患者进行功能锻炼,加速康复[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者护理满意程度、负性情绪(焦虑自评量表)、出院时间和救治效果、护理前后GCS评分、NHISS评分、血肿量。

1.4 统计学处理

用SPSS17.0软件处理,计数资料/计量资料进行χ2检验/t检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理满意程度、负性情绪、出院时间比较

护理组患者护理满意程度、负性情绪、出院时间均明显优于对照组,P<0.05。如表1.

表1两组患者护理满意程度、负性情绪、出院时间比较

2.3两组患者护理前后GCS评分、NHISS评分、血肿量比较

干预前GCS评分、NHISS评分、血肿量相似,P>0.05。干预后护理组GCS评分、NHISS评分、血肿量优于对照组,P<0.05。见表3.

表3干预前后GCS评分、NHISS评分、血肿量比较(`x±s)

 

注:组内前后比较,#P<0.05;组间比较,*P<0.05

3 讨 论

急性期预见性护理可通过评估患者潜在风险,做好相应的预防护理,以减少和避免风险发生,保障患者生命安全,改善患者预后[4]。预见性护理在脑出血急性期病人护理中的应用可从多方面给予护理,如心理层面、病情监测、降温护理、呼吸道管理和饮食管理等,可稳定患者病情,改善其预后,提升其对护理服务的满意度[5-6]。

本研究显示,护理组救治效果明显高于对照组,P<0.05。干预前GCS评分、NHISS评分、血肿量相似,P>0.05。干预后护理组GCS评分、NHISS评分、血肿量优于对照组,P<0.05。护理组患者护理满意程度、负性情绪、出院时间均明显优于对照组,P<0.05。

综上所述,脑出血急性期护理中预见性服务的应用与价值高,可减轻患者负性情绪,有效控制病情,改善预后,提升救治效果和满意度,缩短住院时间。

【参考文献】

[1] 王晓娟.预见性护理在脑出血急性期病人护理中的应用[J].全科护理,2012,10(4):323-324.

[2] 袁挺艺.预见性护理在脑出血急性期的应用效果观察[J].按摩与康复医学,2016,7(11):69-69,70.

[3] 甘玉华.高血压脑出血术后急性期并发症的预见性护理效果观察[J].海南医学,2013,24(5):777-779.

[4] 王建灵,周雪梅,黄海燕等.预见性护理在脑出血急性期中的应用价值[J].中国当代医药,2013,20(34):149-150.

[5] 刘肖红,黄德燕.脑出血急性期并发症的预见性护理干预[J].全科护理,2012,10(18):1653-1654.

[6] 李赛玉,林雅琼,徐燕金等.预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):214-215.

论文作者:陈燕

论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期

论文发表时间:2018/1/31

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