云南省临沧市凤庆县人民医院消化内分泌科 云南临沧 675900
摘 要：目的 探究实施临床护理干预对甲亢患者生活质量产生的影响。方法 在2017年2月~2018年3月期间于我院接受治疗的甲亢患者中，随机选择45例为研究对象，所有入选研究对象均接受全面护理干预，对比入选研究对象接受护理前后的生活质量改善效果。结果 入选研究患者卡式量表（KPS）评分高于护理前，焦虑自评量表（SAS）评分低于护理前，护理前后差异比较存在统计学意义（P<0.05）。结论 通过为甲亢患者开展临床护理干预，可有效改善患者心理状态与生活质量。
关键词：甲亢；临床护理干预；生活质量；效果
甲状腺功能亢进症也被简称为甲亢，是甲状腺合成、释放的甲状腺激素量异常增多，造成交感神经兴奋、机体代谢亢进，并诱发机体出现心悸、多饮多食、体重减轻、突眼等症状，严重情况下可造成甲亢性心脏病等严重并发症，并且由于疾病本身的影响，极易影响患者的心理状态，进一步增加中枢神经系统兴奋情况，影响治疗效果[1]。为了进一步提高患者生活质量，本研究对甲亢患者接受临床全面护理干预的效果实施如下探究分析。
1资料与方法
1.1一般资料
在2017年2月~2018年3月期间内，选择45例与我院接受甲亢治疗的患者作为研究对象，入选研究对象年龄25~64岁，平均（45.5±6.5）岁，病程0.5~2年，平均病程（1.3±0.3）年。入选研究对象经试验室检查后确诊，均接受保守治疗，均对研究知情同意，未患有其他类型的甲状腺疾病及恶性肿瘤，不存在精神、智力障碍、沟通交流障碍，可良好配合相关调查与护理治疗。
1.2方法
入选研究对象均接受临床全面护理干预。实施常规入院宣教，开展个体化健康教育，依据患者病情讲解疾病成因、治疗与护理方案，指导家属掌握正确的用药方法，针对饮食喜好合理制定饮食方案，严格控制碘摄入量，增加蛋白质、维生素的摄入量，并将饮食注意事项以文字形式发放给患者，告知其保证充足的休息与睡眠，病情严重患者需要保证绝对的卧床休息。组织患者与家属共同参与健康知识讲座，加深对疾病的重视与了解。指导患者进行适当的运动锻炼，增强患者体质，并告知患者及家属接种疫苗的重要性和必要性。
对患者的心理状态实施评估，掌握并帮助患者调节心理状态，聘请专业的心理医生指导患者掌握情志转移法、缓慢呼吸法、放松法等减压方法。护理人员重视使用正性语言暗示，并邀请恢复效果良好的患者与存在不良情绪的患者进行沟通，形成积极的康复氛围。询问患者的不适与护理需求，为患者营造舒适良好的住院环境，尽量避免在患者休息期间实施护理操作，室内定期通风、消毒，在室内适当摆放绿植，摆放杂志、健康知识手册等读物，帮助患者缓解不良情绪。
1.3观察指标
对比观察入选研究对象接受护理前后的生活质量。使用SAS评分量表、KPS评分量表评价患者的生活质量。SAS评分判断标准：量表评分范围值为25~100分，标准分低于50分为无焦虑状态。KPS评分判断标准：量表满分为100分，超过80分则表示基本完全康复，评分在60~80分，患者生活可自理，生活质量还会受到一定影响；评分低于60分则表示患者生活无法自理。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0软件对研究内数据开展统计学处理，计量资料采用±s表示，结果采用t检验，以P值为准，低于0.05有统计学意义。
2结果
入选研究对象接受护理干预后的KPS评分远高于护理前，SAS评分低于护理前，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
3讨论
甲亢是一种发病率较高、且病情严重的甲状腺慢性疾病，并受病情的影响，患者极易产生不良情绪，可进一步加重机体新陈代谢紊乱症状，不利于病情恢复，因此改善患者的心理状态，成为有效提高患者生活质量的重要手段[2]。
有相关研究发现，在实际开展临床治疗过程中，通过实施合理的护理干预，可对患者恢复发挥一定的促进作用，有效改善患者生活质量。在本次研究结果中，通过对入选研究对象实施临床全面护理干预后，患者的SAS评分显著降低，而KPS评分得以明显升高。对此结果产生的原因实施分析，是因为在实施对症治疗的基础上，通过对患者的日常饮食实施严格控制，督促患者保证充足的休息，同时辅以适当的运动锻炼，进而帮助患者提高机体免疫力，增强自身抗病能力，有利于促进患者病情恢复[3]。通过为患者提供良好的病房环境，并以文字形式发放日常护理注意事项，可有效提升患者与家属对临床护理工作的依从性，通过开展个体化健康教育，依据患者病情提供针对性的用药指导、病情介绍，帮助患者与家属对疾病形成正确的认识，避免因缺乏了解对疾病产生严重的恐惧感，诱发不良情绪的产生[4]。同时患者患病后极易出现焦躁、焦虑等不良情绪，通过入院开展心理状态评估，可及时掌握患者的心理状态情况，及时针对患者存在的不良情绪开展相应的心理疏导工作，通过由专业心理医师开展专业心理疏导，指导患者掌握情绪调节方法、护理人员使用正性暗示语言给予鼓励、以恢复良好的实际病例等多种方式，为患者营造积极良好的康复氛围，进而帮助患者树立良好心态接受治疗与护理，避免不良情绪对患者恢复造成影响[5]。
综上所述，在甲亢患者接受治疗期间，通过实施合理的临床护理，可有效使患者的生活质量得到改善。
参考文献
[1] 陈秋香, 王方华, 王翠芳,等. 护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的效果观察[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(16):158-160.
[2] 赵慧. 甲状腺功能亢进症患者服药期间的个体化健康教育效果[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(18):175-176.
[3] 代纱笠. 甲状腺功能亢进(甲亢)患者接受护理干预对其生活质量、心理焦虑情况的影响分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(25):211-212.
[4] 周俊峰, 韩向北. 护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响[J]. 国际护理学杂志, 2016, 6(2):303-304.
[5] 赵利阳. 综合护理干预在改善甲亢患者生活质量及焦虑状况中的效果观察[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(8):90-91.
论文作者:兰子芹
论文发表刊物:《医师在线》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/4
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