【摘要】目的：观察眼科白内障手术患者中应用个性化护理管理的效果。方法：选择本院2014年8月-2015年8月采用手术治疗的白内障患者130例，随机抽取其中65例作为研究组，给予个性化护理管理，另65例作为对照组，给予常规护理管理，观察两组患者术后并发症发生情况，对比两组患者住院时间及对护理满意度。结果：研究组患者并发症发生率、住院时间低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：眼科白内障手术患者应用个性化护理管理后，可减少术后并发症，促进患者眼部功能的恢复。
【关键词】个性化护理管理；眼科；白内障；手术
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）20-0199-02
白内障为眼科临床中常见病，多采用手术治疗，可有效的改善患者眼部功能，但术后较易发生并发症，影响患者术后恢复效果。研究表明，给予眼科白内障患者个性化护理管理时，可减少术后并发症，提高患者住院舒适度，促进患者康复。本院以采用手术治疗的白内障患者为研究对象，给予个性化护理管理，取得满意的护理效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2014年8月-2015年8月期间采用手术治疗的白内障患者130例，男76例，女54例；年龄37～77岁，平均（53.1±2.2）岁；病程1～8年，平均（3.2±0.9）年；单纯性白内障83例，青光眼并发白内障31例，外伤性白内障10例，糖尿病性白内障6例。随机抽取其中65例作为研究组，另65例作为对照组，两组患者基本资料（性别、年龄、病程等）差异无统计学意义（P＞0.05），研究过程中具有可比性。
1.2 方法
对照组患者治疗期间给予常规护理管理，护理措施以患者的需求为主。研究组患者给予个性化护理管理，具体方法如下：
1.2.1个性化知识宣传 患者并不了解自身的疾病及病情，发病后会形成焦虑、抑郁等不良心理，护理人员应在患者入院后了解患者对疾病的认知情况，给予患者个性化的知识宣传，增加患者对白内障及其治疗的了解，缓解患者的不良心理状况，促使患者积极配合治疗[1]。
1.2.2基础护理 病房内的温度及湿度控制在一定范围内，提高患者在病房中休息的舒适度，嘱咐患者充分休息，以饱满的精神状态迎接手术治疗，告知患者辛辣、油腻等刺激性食物不可食用，同时，护理人员还应给予患者监督，提高患者饮食及休息的依从性。
1.2.3术前护理 术前1d，护理人员访视患者，将手术治疗的相关情况告知患者，包含麻醉方法、手术方法、手术的安全性等，缓解患者的紧张状态。患者进入手术室后，手术室护士热情接待患者，认真核对患者身份信息及手术类型后，给予患者心理护理，指导患者深呼吸，放松心情，缓解紧张情绪，避免患者过度紧张影响手术的顺利进行。
1.2.4术后护理 术后，对患者各项生命体征的变化情况密切观察，护理巡查按照规定开展，对患者术后恢复情况时刻注意，将术后感染的预防方法、相关的注意事项等告知患者及家属，提高其预防意识，减少术后感染[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆严密观察眼部情况，如眼部出现分泌物、充血等症状时，立即告知医生，及时对症处理，减少并发症。指导患者术后正确咳嗽，避免受伤切口受到影响，促进切口愈合。
1.3 观察指标
观察术后两组患者并发症的发生情况，记录患者的住院时间，出院时利用自制问卷调查患者对护理的满意度。
1.4 统计学分析
本研究的数据采用统计学软件SPSS 18.0进行统计分析，计量资料利用t检验，计数资料利用χ2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 术后并发症发生率比较
术后，研究组65例患者中，发生并发症4例，发生率6.1%，其中，切口感染1例，持续眼压升高2例，出血1例；对照组65例患者中，发生并发症12例，发生率18.5%，其中，切口感染3例，持续眼压升高7例，出血2例。研究组患者术后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 住院时间及护理满意度比较
研究组患者住院时间低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
表1 研究组与对照组住院时间及护理满意度比较（x-±s）
组别（n=65）住院时间（d）护理满意度（分）
研究组 2.4±0.7 95.7±3.8
对照组 4.8±0.6* 88.2±3.4*
注：与研究组比较，*P＜0.05。
3.讨论
眼科临床中，白内障属于多发病，具有比较高的致盲率，主要采用手术治疗，术后，患者双眼视力可有效改善，但由于手术会导致患者眼部受到机械性损伤，术后较易发生并发症，影响患者的术后恢复，因此，应十分重视白内障手术患者的护理工作[3]。个性化护理是护理服务中的一种类型，具备深层次、全方位、个性化、优质的特点。白内障患者发病后，由于双眼视力受到严重影响，患者心理或产生一系列负性的变化，表现为紧张、恐惧等，如患者术前负性情绪过于严重，会影响手术的顺利开展，也不利于患者术后的恢复，给予患者个性化护理后，针对患者的负性心理表现，实施有针对性的心理疏导，缓解患者的心理状况，促使患者积极面对手术治疗，并在术后时密切观察患者的病情变化，主动预防感染、眼压持续升高等并发症，减少术后并发症的发生，促使患者术后良好的恢复，缩短住院时间，提高患者对护理的满意程度[4]。
综上所述，眼科白内障手术患者应用个性化护理管理后，可缓解患者的不良心理状况，促使患者良好的配合医护人员的治疗，降低术后并发症发生率，减轻术后痛苦程度，促使患者尽早康复，提高双眼视力水平，提升患者的生活质量。
【参考文献】
[1]刘小燕,李勇,姚霞.个性化护理在白内障手术患者中的临床价值分析[J].中国卫生标准管理,2016,23(04):205-207.
[2]陈皑皑.疾病管理模式在眼科患者护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2016,34(07):42-43.
[3]张小娟,郝琼,郭亚琴等.老年性白内障手术的护理教育[J].中国医药科学,2012,17(03):161-162.
[4]冼倩红.个性化健康教育在眼科护理工作中的应用[J].护理实践与研究,2012,20(08):132-133.
论文作者:苏艺红
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/2
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