闫亮
黑龙江省伊春市中医医院 l53000
摘要：目的分析并研究康复护理措施对于改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的临床效果。方法本研究所有涉及到的研究对象均为我院在2014年9月到2016年3月收治的急性脑梗死患者，所有患者存在有肢体功能障碍，共计涉及到患者88例，随机方法将所有患者划分为观察组和对照组，每组各有44例患者。为对照组患者，配合常规护理干预措施进行指导，观察组患者配合康复护理进行干预指导，比较两组患者的护理效果。结果干预之后，两组患者的上肢和下肢运动功能状况均得到了明显的改善，但是观察组患者的恢复情况更加明显，两组患者在干预之后其Barthel评分方面均有所改善，但观察组恢复的更加明显，两组比较，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于急性脑梗死患者肢体功能障碍的情况，采用康复护理对患者进行干预指导，可以有效的改善患者肢体功能的障碍，能够使患者更好的恢复，值得在临床上推广使用。
关键词：康复护理；急性脑梗死；肢体功能障碍
Objective to analyze and study the clinical effect of rehabilitation nursing measures on the improvement of limb dysfunction in patients with acute cerebral infarction. Methods all the subjects were involved in our hospital in patients with acute cerebral infarction admitted in March 2016 September 2014，all patients with limb dysfunction，involving a total of 88 patients，all patients were divided randomly into observation group and control group，44 patients in each group. The patients in the control group were guided by routine nursing interventions，and the observation group was given rehabilitation guidance combined with rehabilitation nursing. The nursing effects of the two groups were compared. Results after the intervention，the status of upper limb and lower limb function in patients of the two groups were obviously improved，but the recovery was observed in patients with significantly more patients in the two groups after the intervention of Barthel were improved，but the observation group recovered more obvious，the comparison between the two groups，P < 0.05，with statistical significance. Conclusion for patients with acute cerebral infarction limb dysfunction，rehabilitation nursing for patients with intervention guidance，can effectively improve patients with limb dysfunction，can make patients better recovery，it is worth promoting in clinical use.
[Key words] rehabilitation nursing；acute cerebral infarction；limb dysfunction
急性脑梗死是临床上一种较为常见的病症，它能够导致患者出现死亡。通过流行病学的资料显示急性脑梗死临床上较为常见的一种神经系统疾病，其致残率和致死率相对较高，在存活的患者当中大约有超过70%的患者都会遗留有运动功能障碍和认知功能障碍，这种疾病对患者的生活质量产生了严重的影响，同时也对患者的家庭和社会带来较为沉重的负担[1]。临床上对患者进行早期康复护理，可以有效的改善患者的肢体功能障碍情况，本研究据此进行分析，研究康复护理对于改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的相关情况，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下汇报。
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1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2014年9月到2016年3月收治的急性脑梗死患者中，选择88例患者进行本次研究，所有患者对本研究持知情态度，并在知情同意书上签字。对于88例患者均采用随机方法进行分组，划分为观察组和对照组，每组各有44例患者。对照组患者中有男性患者23例，女性患者21例，患者的年龄为51~84岁，平均年龄为（63.5±12.4）岁；观察组中男性患者22例，女性患者22例，患者的年龄为50~83岁，平均年龄为（64.7±13.2）岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断确诊为急性脑梗死患者，所有患者存在有肢体功能障碍情况。分组后采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者配合常规的护理干预措施进行干预指导，为所有患者配合康复护理干预措施，具体的护理干预措施如下：
①康复护理计划制定：根据患者自身的实际情况，为患者制定康复护理计划，患者卧床期间护理人员需要帮助患者保持正确的体位，确保患者患者维持正常功能定位。定期帮助患者更换体位，为患者各个关节进行按摩，促进患者各个或关节的运动，保持患者血液循环，避免出现肌肉萎缩，神经功能差等情况发生；
②指导练习：指导患者进行肢体练习，指导患者进行站立和步行，但注意不可操之过急，需要借助拐杖和相关的扶手进行练习，逐渐地促进患者的血液循环，练习中需要注意循序渐进的过程，并且要坚持，同时应该避免运动量过大而导致的患者脑梗死再发。强化对患者生活能力的锻炼，特别是患者穿衣、进食和洗漱、如厕等[2]；
③创设安全环境：患者住院病房内的物品摆放应该便于患者的相关行为，避免患者出现滑倒情况，保持地面干燥平坦，浴室和厕所应该安装扶手，患者在自行活动的时候，切忌催促，康复过程中应该有专人陪同，防止发生意外事件[3]；
④语言干预：患者可能会出现语言障碍，帮助患者采用相关的文字，图片和手势进行交流，鼓励患者做好相关的肌群运动和发音，帮助患者不断的改善及听觉，并对患者的口语进行训练，根据患者的语言功能和恢复进程，促进患者的自我表达能力的训练和说话能力的训练。康复过程中需要注意患者情绪的变化，并适当地为患者给予相关的鼓励和表扬，激发患者的积极性。
1.3评价标准
采用Fugl-Meyer对患者治疗前后的肢体情况进行评分，同时比较两组患者的Barthel指数。
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，采用t值检验计量资料，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。
2.结果
干预之后两组患者的上肢和下肢运动功能状况均得到了明显的改善，但是观察组患者的恢复情况更加明显，两组患者在干预之后其Barthel评分方面均有所改善，但观察组恢复的更加明显，观察组患者的上肢评分、下肢评分、Barthel指数分别为39.09±5.62、27.41±2.21、56.27±5.72；对照组分别为29.15±4.51、19.23±2.03、41.26±2.05，两组比较，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
本研究主要分析康复护理对于改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的相关情况和价值，通过本研究的结果可以看出，观察组的治疗效果与对照组存在明显差异，能够证明康复护理在改善急性脑梗死患者方面具有典型的应用价值。据此进行分析，康复护理能够完善护理的内容，护理人员可以更好地为患者提供康复指导，在护理过程中也注意患者康复效果的改善，重视患者的主观情绪调节，为患者配合有个性化的指导，并尊重患者的个体性，坚持以人为本的原则，能够客观的实施相关的指导，并站在患者具体的病情方面，制定有效的护理措施，所以效果明显。综上所述，临床上对于急性脑梗死患者肢体功能障碍的情况，采用康复护理，对患者进行干预指导，可以有效的改善患者肢体功能的障碍，能够使患者更好的恢复，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]刘雪平，李小敏.关于康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的临床观察[J].青岛医药卫生，2015，04（04）：203-205.
[2]杨新芳.早期康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍的影响[J].中国伤残医学，2014，07（06）：57-58.
[3]邓敏玲.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究[J].当代医学，2014，13（08）：165-166.
论文作者:闫亮
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/4
标签：患者论文; 肢体论文; 功能障碍论文; 脑梗死论文; 统计学论文; 情况论文; 两组论文; 《健康世界》2018年4期论文;