[关键词]精细化管理；血液检验；质量控制；应用
近些年，伴随着我国医疗技术水平的不断提升，在医学的检验方面，相应的检验质量和准确性也获得了有效的提高。在整体的检验处理阶段当中，医生需要对患者的病情进行有效的评估，同时开展效果的分析，然后进行准确的管理工作。结合具体的控制管理要求，可以发现，如果存在着管理不到位，或者其他的现象容易导致管理的过程出现失误，从而影响了血液检验的质量，最终也影响了患者的病情诊断。精细化的管理模式在血液检验质量的控制当中进行应用，可以更好地使得患者的血液检验质量得到有效的提升。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2018年1月，我院收治的120名接受血液检验的患者作为研究对象。按照随机分组的原则分为研究组和对照组，各60例患者，研究组的患者有男性患者38名，女性患者22名，年龄在4岁到76岁之间，平均年龄为43.2±1.3岁。对照组的患者有男性患者34名，女性患者26名，年龄在4到72岁之间，平均年龄为36.2±1.6岁。两组患者的一般资料数据差异不具有统计学意义，因此具有可比性。患者及其家属对本次研究均知情，并且按照相关的规定签署了知情告知书.
1.2方法
在本次研究当中，对照组患者主要使用常规性的质量控制措施，按照具体的要求来进行实施，研究组患者则采用精细化的管理措施。对所有的样本资料进行回顾性的分析，对于出现误差的样本进行误差产生原因的分析，将其划分为检验前、检验中、检验后三种类型，主要以时间作为类型划分关键点。
在精细化的质量控制中，首先对相应的检验人员开展培训管理的精细化操作，在具体审核管理的过程当中，提升检验人员培训工作的合理程度，确保他们在操作的过程当中的血液进行检验的时候，可以合理地掌握仪器的操作重点。在实际操作的过程当中，可以使用血液检测仪器对工作的原理和性能开展合理的分析，确保检验人员能够学会简单的仪器故障检修方式，并且能够在后续检验工作开展的过程当中，结合具体的要求进行工作的实施。此外，在仪器使用精细化方面也要进行提升，特别是在血液检测仪器分析和应用的阶段当中，一定要确保当前所处的环境能够符合仪器的正常要求。由于血液检测仪器本身会进行脉冲信号的发出，因此它本身不容易受到外界信号所带来的干扰。在整个检测的阶段当中，人们要把整体的温度控制在23℃左右，同时还要确保仪器的周围不存在着磁场，避免对分析的结果造成严重的影响。检验人员要定期做好质量的控制检查工作，及时进行相应的校正，避免有误差的出现。如果出现了比较严重的误差，要及时进行调整，确保整体的准确性。
1.3 统计学方法
使用SPSS19.0对数据进行处理和分析，主要计算两组患者的血液样本检验误差发生的概率，形成前后的对比。
2 结果
对于检验结果和实际结果之间的误差超出医学检验可允许范围的样本可以认为位存在检验误差的样本。对研究组和对照组的患者在检验前后的误差进行对比分析，可以发现，对照组的患者当中，出现误差的患者一共有10名，研究组当中出现误差的患者一共有4名，二者出现误差的概率分别为16.7%和6.67%，研究组的患者出现误差的几率明显低于对照组的患者，并且数据在对比之后的差异也比较明显。由于样本容量较小，从检验前、检验中和检验后的数据差异看，不具有统计学意义，但是检验误差的发生概率差异性明显，卡方检验得知x2=4.305，P=0.038，样本检验误差发生率数据差异具有统计学意义。
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表1：两组患者的血液样本检验误差发生几率
组别 检验前（n） 检验中（n） 检验后（n） 发生率（n%） 对照组 3 5 2 16.7 研究组 2 1 1 6.67 3 讨论
在临床检验处理的过程当中，对于血液的质量控制模式是比较严格的，人们需要针对这项工作的特殊性，按照实际的要求进行工作的开展和实施，尽量避免出现管理不够到位，或者其他的情况出现，导致血液的检测质量受到严重的影响。在临床的医学检查当中，血液常规检查是最为常见的一个项目，每天医院都会有大量的血液检查样本诞生，需要进行血液检测工作的实施。在诊断的阶段当中，人们需要做好预后的处理工作，根据项目的实施具体要求来进行整体工作的落实。在医学检验过程当中，人们对于血液检查的结果再进行控制的时候，需要确保整个检验的过程都有质量的控制环节所落实，具体的环节涉及到检验前、检验中和检验后。对在各个阶段所存在的问题进行有效的处理，才能够使得整体的管理有序性得到有效的保证。
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论文作者:张雨 李童童 万立惠
论文发表刊物:《大众医学》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
标签：患者论文; 误差论文; 血液论文; 精细化论文; 样本论文; 对照组论文; 质量控制论文; 《大众医学》2018年11月论文;