怀化市第四人民医院 湖南怀化 418000
摘要：目的：对6S管理法在精神科病房管理中的应用效果进行探讨。方法：选择我院2017年1月至2017年6月间收治40例精神科住院治疗患者、10例护理人员成立常规组，选择2017年7月至2017年12月应用6S管理法后收治40例精神科住院治疗患者、10例护理人员成立实验组，统计并对比两组护理质量、不安全事件发生率。结果：实验组物品摆放、环境卫生、基础护理、患者安全管理评分均显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组不安全事件发生率5.0%，显著低于常规组的22.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在精神科病房管理中应用6S管理法能够提升护理质量，减少不安全事件，对于促进患者尽快康复具有重要价值，值得进行广泛推广。
关键词：6S管理法；精神科；病房管理；护理质量
[Abstract] objective：to explore the application effect of 6S management method in psychiatric ward management. Methods：from January 2017 to June 2017 were analyzed in 40 patients with psychiatric hospitalization，10 cases of nursing staff set up the regular group，choose 2017 July to December 2017，40 patients treated after application of 6 s management，10 patients with psychiatric hospitalization，nursing staff set up the experimental group，statistics and compared two groups of nursing quality，the incidence of unsafe events. Results：the scores of goods placement，environmental hygiene，basic nursing and patient safety management in the experimental group were significantly higher than those in the conventional group，and the differences between the groups were statistically significant（P<0.05）. The incidence of unsafe events in the experimental group was 5.0%，significantly lower than 22.5% in the conventional group，and the difference between groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：in the psychiatric ward management application of 6 s management to enhance nursing quality，reduce the unsafe events，important value to promote patients recover as soon as possible，should be widely promoted.
[Key words] 6S management method；Psychiatry；Ward management；Quality of care
医院管理的重要内容之一就是病房管理，其主要任务是总结护理工作特点，在总结护理规律基础上提升护理质量。精神科患者会存在一定程度精神障碍或认知障碍，生活自理能力不强，治疗和护理过程中难以提供有效配合，一些患者甚至存在自残或攻击行为。近年来6S管理法开始广泛应用于临床，相关研究[1]认为其能够有效提升临床护理质量。基础此，本研究选择我院2017年1月至2017年12月收治的80例精神科住院治疗患者、20例护理人员，对其中40例患者病房管理中应用6S管理法，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2017年6月间收治40例精神科住院治疗患者、10例护理人员成立常规组，选择2017年7月至2017年12月应用细节管理法后收治40例精神科住院治疗患者、10例护理人员成立实验组。常规组患者包括女18例、男22例；年龄范围22~75岁，平均（43.2±10.6）岁；病程2~24年，平均（10.4±5.3）年；护理人员年龄范围23~45岁，平均（35.5±3.2）岁；其中低年资护理人员6名，高年资护理人员4例。实验组患者包括女17例、男23例；年龄范围23~75岁，平均（43.3±10.6）岁；病程3~24年，平均（10.5±5.3）年；护理人员年龄范围24~45岁，平均（35.7±3.2）岁；其中低年资护理人员5名，高年资护理人员5例。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
6S管理措施主要包括：（1）整理：针对病区物品进行科学分类，对随时使用、长期不用、暂时不用的要进行区别，并及时清除多余工具、废品、报废设备。每天登记科室的人与事，包括患者入院出院、医护人员安排等，并制作公示表格。（2）整顿：在整理基础上合理布局以上物品，首先应当建立相应库房，并组织专人管理；同时在固定区域摆放物品，避免混放引起差错；在物品编号基础上进行摆放，方便取用、清理。（3）清扫：保证病区干净卫生，对垃圾要及时处理，并定期保养设备。对不同区域的环境卫生责任进行落实，保证各个角落都获得彻底清理。（4）清洁：清洁是6S管理制度化、标准化的指标，精神科应当对清洁检查制度进行制定，安排质控人员每天现场监督，并公示相应检查结果，保证在精神科病房管理中6S管理得到充分贯彻。（5）素养：为保证6S管理实施，需要对护理人员素养进行强化。组织护理人员对6S管理法进行学习，让其对6S管理重要性形成深刻认识。同时依据精神科护理特点，对护理人员专业知识和操作能力进行强化，保证其能够有效完成各项护理工作。（6）安全：精神科较易发生安全事故，因此，应当设定相应安全管理目标，有效实施各项安全管理措施。一方面应当开展安全教育，让患者及家属对引起安全事故的因素和预防措施进行了解，有效减少安全事故的发生；另一方面护理人员应全面评估患者情况，对于存在自杀、自残倾向的患者要进行重点管理，做好预见性护理；同时科室还应当及时检查病房，一旦发现剪刀一类危险器具要及时处理，避免患者自伤或伤人。
1.3观察指标
统计并对比两组护理质量评分、不安全事件发生率。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组护理质量对比
实验组物品摆放、环境卫生、基础护理、患者安全管理评分均显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1：两组护理质量评分对比（）
3讨论
精神类疾病在临床中具有较高发生率，患者通常存在一定程度的精神障碍或认知障碍，在具体治疗和护理活动中难以有效配合，这会严重影响治疗效果和患者康复[2]。因此，临床中针对精神疾病患者不仅要有效治疗，还应当开展有效护理管理[63]。精神科医疗纠纷、医疗投诉通常都是由护理中的小细节、小缺陷、小隐患引起的，这要求护理人员具有一定的管理能力和意识[4]。6S管理法近年来开始广泛应用于临床，在病房管理中应用6S管理法，能够实现对护理人员临床思维意识的有效培养，促进其临床思维能力的提升[5]。通过6S管理法对精神科护理工作流程进行优化，促进护理工作质量标准、管理制度完善，能够有效提升精神科护理管理安全水平。通过持续的回顾总结、监督管理、发现和解决问题，可不断提升护理质量，保证护理服务水平[6]。
本研究中，实验组物品摆放、环境卫生、基础护理、患者安全管理评分均显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组不安全事件发生率5.0%，显著低于常规组的22.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。可见，在精神科病房管理中应用6S管理法能够提升护理质量，减少不安全事件，对于促进患者尽快康复具有重要价值。
参考文献：
[1]章飞雪，于燕燕，徐枝楼.品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用[J].中华护理杂志，2013，48（2）：127-130.
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[6]刘小娟，肖瑾，姚晚侠.层级护理管理在心理卫生病房管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2015，31（15）：1118-1121.
论文作者:米长爱
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月22期
论文发表时间:2018/9/7
标签：患者论文; 精神科论文; 病房论文; 实验组论文; 护理人员论文; 管理法论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月22期论文;