（双鸭山市人民医院；黑龙江双鸭山155100）
【摘要】目的：分析在小儿肠炎治疗中予以思密达保留灌肠法的临床疗效。方法：本院选取由2014年2月至2017年2月间所收治的小儿肠炎患者54例作为临床对象，将随机数字表法作为分组的方式，对照组（27例）、观察组（27例）。对照组予以常规治疗法，观察组予以思密达保留灌肠法，对2组的疗效进行分析。结果：2组在实施不同的治疗法之后，观察组的总有效率相较于对照组明显更高，且临床症状康复时间比对照组短。予以统计学处理2组间差异明显并且P<0.05。结论：在小儿肠炎中予以思密达保留灌肠法，能够将治疗效果提升，改善了治疗的总有效率，故在临床上值得被应用。
【关键词】思密达保留灌肠法;小儿肠炎;临床疗效
小儿肠炎属于儿科比较常见的一种疾病，在夏季、秋季比较多发，是由于轮状病毒所感染将感染性肠炎引发，此种疾病能够引发脱水产生，紊乱电解质，致使心肝和肾脏等器官产生功能损伤。截止到现今对此种的治疗通常选取西药进行治疗，常规性抗菌类药物以及抗病毒治疗极易将药物不良反应产生，很难对病情实现彻底性控制。而思密达在成分上主要是八面体蒙脱石,可以对很多病原体进行抑制与消除，在现代临床上，主要应用在治疗急性腹泻、慢性腹泻、消化性溃疡中。在近些年，思密达在小儿肠炎中已被普及应用[1]，我医院选取由2014年2月至2017年2月间所收治的小儿肠炎患者54例作为临床对象，其中27例予以思密达保留灌肠法疗效确切，总结的详细报道为：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本院选取由2014年2月至2017年2月间所收治的小儿肠炎患者54例作为临床对象，将随机数字表法作为分组的方式，对照组（27例）、观察组（27例）。54例对本课题的开展参选比较知情，且在自愿的情况下签署《知情同意书》。在对照组中有14例为男性、13例为女性，选取的年龄范围是0.5至5岁间，平均年龄约（2.81±0.51）岁，病程在3至8d间，平均病程是（5.51±0.81）d；在观察组中有15例为男性、12例为女性，选取的年龄范围是0.5至5岁间，平均年龄约（2.66±0.61）岁，病程在3至9d间，平均病程是（5.71±0.85）d。以上患者都产生了多种程度的脱水和发热以及腹泻等症状，对比54例小儿肠炎患者的一般资料（性别、平均年龄、平均病程），组间显著差异不存在且P>0.05，因此在统计学中将可比性提高。
1.2 方法
对照组予以常规治疗法，包含：予以抗感染以及退热临床药物等，进行补液实现对平衡的水电解质纠正以及对饮食进行控制。观察组予以思密达保留灌肠法，该药方中思密达包含蒙脱石散。使用的剂量为1至3g/次且1次/d.在20至50ml的NaCl溶液中溶入该思密达药物，采取灌肠器进行给药，3d为治疗时间[2]。
1.3 评定疗效
在现代临床上，将疗效分成三个等级，即：显效，有效，无效。评定的标准为：患者大便的次数已经恢复至正常，且大便没有产生异常，呕吐或是发热等症状已经消失，则视作显效；患者大便的次数有显著的减少或是恢复至正常，且大便的形状显著改善，伴随着轻度的腹胀与呕吐等症状，则视作有效；大便的形状以及症状等没有产生显著的改善，则视作无效[3]。
1.4 观察指标
对2组的治疗总有效率和临床指标的恢复时间(包含：止吐时间，大便次数恢复时间，退热时间)进行观察、记录、统计、分析。
1.5 统计学分析
我临床研究的54例数据在统计学部分的处理以及分析等选取软件SPSS19.0予以实现，一般资料、止吐时间、大便次数恢复时间、退热时间运用（ ±s）加以表示，同时予以t检验；治疗的总有效率运用n及%加以表示，同时予以X2检验。对比2组间差异的形成，明显且P<0.05，证实于统计学之中将分析意义形成。
2.结果
2.1比较2组治疗的总有效率
观察组显效15例，有效11例，无效1例，治疗的总有效率是26例（96.29%）；对照组显效10例，有效10例，无效7例，治疗的总有效率是20例（74.07%）.对比2组间的数据，观察组的治疗总有效率显著比对照组高，实施统计学分析，X2=5.2826且P=0.0215，因此在统计学之中将分析明显提升。
2.2比较2组临床症状恢复时间
如表1所示，观察组的临床症状恢复时间相较于对照组，明显更短，采取t检验之后，组间差异形成的较显著，且P<0.05，说明在统计学之中形成分析意义，并得以提升。
3.讨论
小儿肠炎主要是因为多种因素而致使的疾病，由于细菌、肠道病毒等感染，在肠道内部的菌群出现失调，导致病微生物对肠黏膜造成损伤，临床患儿长期患有肠炎会致使其将营养吸收障碍产生，进而产生营养不良以及制约生长发育。思密达蒙脱石，能够对很多病原体进行吸附，于肠腔的表面固定其病原体，使其伴随肠道蠕动，并在体外被排出，进而规避长细胞持续遭受病原体的侵害。此外，对于金黄色葡萄球菌毒素和大肠杆菌以及霍乱毒素等思密达也具备固定的效用，将长细胞反动失调减少，促使肠蠕动功能恢复至正常，对肠道输送功能、吸收功能予以维护。我医院采取思密达保留灌肠法实现治疗，缩短了止呕吐时间和大便次数的恢复时间以及退热时间等，故疗效比较好[4]。
在本研究之中，观察组的治疗总有效率是26例（96.29%）比对照组的20例（74.07%）高，止吐时间（2.54±1.23）d比对照组的（3.74±1.37）d短，大便次数恢复时间（2.51±1.16）d比对照组的（3.64±1.20)d短,退热时间（1.88±0.84)d比对照组的（2.85±1.34）短。以上组间数据进行经统计学分析之后差异明显在组间形成且P均<0.05，说明足以提升分析意义，因此以上研究的所有成果和高艳阳[5]文献在内容的报道上保持一致。证实：在小儿腹泻之中，可以采取思密达保留灌肠法，实现对治疗总有效率的提升目标。同时，也降低了大便次数的恢复时间和止吐时间以及退热时间等。
综上所述，在小儿肠炎的治疗中应用思密达保留灌肠法，能够将临床症状恢复时间缩短，将治疗的总有效率提升，鉴于此种疗法在应用中发挥的效用，在现代临床上值得对疗效加以肯定并已被普及。
参考文献:
[1] 欧阳柯.思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2014(10):2211-2211.
[2] 赵世满.用思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效分析[J].当代医药论丛,2014(5):128-128.
[3] 唐硕,刘莉,欧阳红娟等.思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效[J].临床医学工程,2015,22(11):1455-1456.
[4] 许利利.思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效[J].养生保健指南,2016(19):33-33.
[5] 高艳阳.小儿肠炎运用思密达保留灌肠法治疗的临床疗效[J].中国保健营养,2016,26(28):188.
论文作者:尹茜叶
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/7
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