基层医院妇产科感染性疾病临床诊断与治疗方法研究论文_李燕清

基层医院妇产科感染性疾病临床诊断与治疗方法研究论文_李燕清

(广西陆川县乌石镇中心卫生院 ;广西陆川537716)

摘要:目的:对基层医院妇产科感染性疾病患者的临床诊断以及治疗方法进行研究。方法:选取某基层医院于2014年12月到2016年10月收治的106例妇产科感染性疾病患者,对患者的临床治疗资料进行回顾性分析,总结患者的临床诊断方法以及治疗方法。结果:106例患者中治疗显效的患者一共有98例,治疗总有效率为92.45%,无效率7.55%。结论:经过针对性的临床用药可以使妇产科感染性疾病患者的病情得到有效改善,取得了比较满意的临床疗效,但需要进一步加强基层医院的管理,要严格执行无菌操作要求,降低妇产科感染性疾病的发病率。

关键词:基层医院;妇产科感染性疾病;诊断与治疗

妇产科感染性疾病是临床中比较常见的一类疾病,给患者的生活带来了诸多困扰,严重降低了患者的生活质量。妇产科感染性疾病的发病一般都是因为患者生殖道内过度的微生物生长而引起的,并且还与患者的个人卫生习惯、外伤、手术、性生活、抵抗力下降等因素有关[1]。对于基层医院来说,其水平比较有限,由于某些条件的不合格,比如操作的不规范、消毒的不严格等,最后导致在就诊过程中引起患者发生妇产科感染性疾病。现选取某基层医院收治的106例妇产科感染性疾病为研究对象,对其临床治疗资料展开了回顾性分析,整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象均为某基层医院在2014年12月到2016年10月收治的106例妇产科感染性疾病患者,患者的年龄分布在19-47岁,平均年龄为(34.8±5.2)岁。其中妇科感染性疾病76例,产科感染性疾病30例。69例患者进行手术治疗,37例患者进行中药治疗。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

对这106例患者的发病诱因、临床症状、诊断措施以及治疗方法等临床治疗资料进行回顾性分析。

1.2.2 诊断方法

根据患者表现出的局部发热或者全身发热等情况,如果患者出现局部热痛红肿的情况,可以判断患者为局部性感染。如果患者出现全身性发热疼痛症状,并且还伴随体温升高、血常规异常、下腹部疼痛等症状,则可以判断患者为全身性感染。在确诊患者为妇产科感染性疾病之后,首先要刮宫取物进行培养,从而来确定患者的病原菌[2]。

1.2.3 治疗方法

首先要对患者的感染源加以控制,存在局限性感染或者脓肿问题的患者,要对其进行脓液引流处理[3]。对于存在感染坏死组织问题的患者,要清创祛除其坏死组织;存在可疑性感染植入物的患者,也要及时祛除;对于因为微生物污染而引起妇产科感染性疾病的患者,要告知患者尽量远离感染源。其次要尽早对患者使用抗生素进行治疗,保证抗生素使用的合理性,让患者的感染症状得到有效控制。如果患者的炎症过于严重,单独使用抗生素无法控制患者感染症状的时候,还要使用糖皮质激素对患者进行治疗,让患者的炎性反应得到抑制,增强患者体内的抗过敏性毒素,从而也就可以防止患者发生感染性休克等严重问题[4]。

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1.3 评价标准

患者的疗效判断标准分为治愈、有效与无效,其中治愈是指患者在治疗后的发热红肿情况全部消失,白细胞值恢复症状,无感染性病灶;有效是指患者的红肿发热等症状得到一定好转,病灶开始愈合或者缩小;无效为患者的临床症状在治疗前后没有明显差异。

2 结果

本次研究选取的106例妇产科感染性疾病患者中,经过上述治疗措施后治愈的患者一共有57例(53.77%),有效41例(38.68%),无效8例(7.55%),治疗总有效率为92.45%。

3 讨论

妇产科感染性疾病患者在基层医院中非常多见,这与基层医院的管理、环境以及患者自身的因素有着非常密切的关系。首先,大部分基层医院妇产科病房没有一个合理的布局,没有对产前区、产后区以及病理区进行合理划分,产妇与妇科疾病患者常常都在同一个病区中接受治疗或检查,相互之间非常容易发生污染问题[5]。其次,到基层医院病房中进行陪护与探视的人数非常多,较大的人流量一方面引起了空气不洁的问题,而且还在病房中带入了很多的细菌因子与污染因子,增加了妇产科患者发生感染问题的可能性。而且由于基层医院的经济水平有限,一件医疗器械常常是重复使用,没有进行集中统一的消毒灭菌,无菌操作的要求没有得到执行[6]。

针对上述的基层医院中存在的几点问题,要求基层医院要加紧采取改进措施,主要包括:针对医院感染建立一个完善的管理制度,比如消毒隔离灭菌制度。医护人员工作防护制度。突发感染时间的应急预案等;对基层医院妇产科病房进行合理分区,设置相应的污染区、清洁区与无菌区,在各个区域中设置醒目的标志,其中清洁区又包括洗手间、器械室、待产室、办公室等,无菌区包括无菌手术室、无菌物品存放室、正常分娩室、隔离分娩室等;严格落实消毒隔离管理要求,工作人员在进入手术室之前要更衣、洗手、戴口罩与帽子,在手术室治疗妇科疾病患者或者接产的时候,要将无菌操作要求落实到每一个细节中[7]。此外,基层医院还要意识到妇产科感染性疾病对患者生命健康造成的危害,要重视妇产科感染性疾病的预防与治疗,以预防院内感染为重点,积极对院内环境与设施进行改造。对于来基层医院就诊的妇产科感染性疾病患者,院方还要给予为适当的敏感性抗生素,对患者的感染症状进行有效控制,防止他人受到传染,降低妇产科感染性疾病的发病率[8]。

在本次研究中,106例患者中治疗显效的患者一共有98例,治疗总有效率为92.45%,无效率7.55%。

综上所述可知,经过针对性的临床用药可以使妇产科感染性疾病患者的病情得到有效改善,取得了比较满意的临床疗效,但需要进一步加强基层医院的管理,要严格执行无菌操作要求,降低妇产科感染性疾病的发病率。

参考文献:

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[3]夏毓,喻楠,何秉洁,李义德,王琪,尚元元,杨占录. 外阴阴道念珠菌病患者阴道分泌物IL-12和IL-23的检测[J]. 中国皮肤性病学杂志,2010,02:103-105.

[4]陈静,宁淑敏,张玉荣,臧凤英,赵莉,周辉,曹武奎,宋诗铎,高斌. 一代头孢菌素单剂预防剖宫产手术部位感染干预效果评价[J]. 中华医院感染学杂志,2010,20:3204-3206.

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论文作者:李燕清

论文发表刊物:《医师在线》2016年12月下第24期

论文发表时间:2017/3/24

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