锡盟妇幼保健院内科 026000
【摘 要】目的 探究阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂的影响。方法 抽取来我院就医的80例动脉硬化性脑梗死患者（2014年10月至2016年10月）作为此次实验的目标对象，对80例患者进行随机对照分组。对照组40例患者应用常规治疗，实验组40例患者在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀治疗，对比两组动脉硬化性脑梗死患者的血液流变学和血脂水平。结果 两组动脉硬化性脑梗死患者治疗后的血浆黏度、血沉、红细胞压积、TC、TG、HDL-C水平均较治疗前有显著改善，但实验组患者的血液流变学和血脂水平的改善情况显著优于对照组，P＜0.05。结论 对动脉硬化性脑梗死患者采取阿托伐他汀治疗，能显著改善患者的血液流变学和血脂水平，治疗效果较显著。
【关键词】阿托伐他汀；动脉硬化性脑梗死；血液流变学；血脂
动脉硬化性脑梗死属于临床较为常见的脑血管疾病之一，主要是指脑部动脉发生粥样硬化及血栓形成，导致脑血管管腔出现狭窄或闭塞等现象，最终导致脑组织缺血、缺氧、坏死的一种临床综合征[1]。我院为了探究阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂的影响，对该类患者分别实施常规治疗、常规治疗+阿托伐他汀治疗，现相关内容如下。
1 资料和方法
1.1 资料
抽取来我院就医的80例动脉硬化性脑梗死患者（2014年10月至2016年10月）作为此次实验的目标对象，对80例患者进行随机对照分组。80例患者均符合我国第四届脑血管病会议制定的动脉硬化性脑梗死诊断标准[2]，且均经过头颅CT、MRI检查确诊为动脉硬化性脑梗死。
实验组40例患者男女分别为29（72.50%）、11（27.50%）例，患者年龄均数为（61.56±3.35）岁。
对照组40例患者男女分别为28（70.00%）、12（30.00%）例，患者年龄均数为（61.62±3.41）岁。
实验组40例患者的资料和对照组40例患者无显著区别，P大于0.05，组间具有良好可比性。
1.2 方法
对照组40例患者应用常规治疗，主要是指对患者实施降颅压、抗血小板凝集、脱水、抗感染以及改善血液循环等治疗。
实验组40例患者在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀治疗，常规治疗参照对照组患者，同时给予患者口服阿托伐他汀（国药准字H20093819，北京嘉林药业股份有限公司，规格：20mg）治疗，每次20mg，每天一次，于睡前服用。
出院后，均给予两组患者口服复方丹参片（国药准字Z10983034，福建乐尔康药业有限公司，规格：每片重0.3g），每天3次，每次3片，实验组患者同时口服阿托伐他汀，每次20mg，每天一次，于睡前服用。
1.3 评估指标
研究对比两组动脉硬化性脑梗死患者的血液流变学和血脂水平。
1.4 统计学分析
对比较指标选择统计学软件（SPSS22.0）进行对比研究，计量资料（`c±S）的统计学方法采用t检验，P<0．05，差异有统计学意义。
2 研究结果
2.1 比较两组动脉硬化性脑梗死患者的血液流变学
两组动脉硬化性脑梗死患者治疗后的血浆黏度、血沉、红细胞压积水平均较治疗前有显著改善，但实验组患者的改善情况显著优于对照组，P＜0.05，如表1：
注：*表示与对照组相比较（P＜0.05）；#表示组内治疗前后比较（P＜0.05）。
3 讨论
目前，临床尚未完全明确动脉硬化性脑梗死的发病机制，但有研究显示[3]，该疾病的发生、发展和糖尿病、高脂饮食、吸烟等存在一定的相关性，主要发病人群为老年群体，若不及时治疗，易使患者并发其他的疾病，对患者的生命安全构成了严重威胁。
以往，临床治疗动脉硬化性脑梗死主要对患者实施降颅压、抗血小板凝集、溶栓、脱水、低温、抗感染以及改善血液循环等常规治疗，虽然该治疗方法可在一定程度上缓解患者病情，但研究发现，该治疗方法的效果欠佳。本研究对动脉硬化性脑梗死患者在常规治疗的基础上对其实施阿托伐他汀治疗，阿托伐他汀属于HMG-CoA还原酶选择性抑制剂之一，该药物可有效抑制HMG-CoA还原酶的活性，抑制机体合成胆固醇，从而达到降低患者血清与组织细胞中胆固醇浓度的效果，同时，该药物还可有效增加肝细胞表面低密度脂蛋白的受体数目，从而促进机体摄取和分解低密度脂蛋白，达到降低低密度脂蛋白水平、改善患者脂质代谢的效果。
对此次研究结果进行比较发现，两组动脉硬化性脑梗死患者治疗后的血浆黏度、血沉、红细胞压积、TC、TG、HDL-C水平均较治疗前有显著改善，但实验组患者的血液流变学和血脂水平的改善情况显著优于对照组，这提示在常规治疗的基础上，对患者加用阿托伐他汀，可有效降低血浆黏度、血沉、红细胞压积、TC、TG、LDL-C水平，升高HDL-C水平，可在一定程度上控制和改善患者病情，提高患者的生活质量。
总结以上研究结果得出，对动脉硬化性脑梗死患者采取阿托伐他汀治疗，能显著改善患者的血液流变学和血脂水平，治疗效果较显著。
参考文献：
[1]顾峰.阿托伐他汀在动脉硬化性脑梗死治疗中的临床价值[J].世界临床医学，2016，10（18）：95，98.
[2]赵会娟.阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死临床体会[J].当代临床医刊，2016，29（1）：1891.
[3]张艳荣.阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死临床疗效观察[J].淮海医药，2016，34（2）：206-207.
论文作者:赵学齐
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期
论文发表时间:2017/4/11
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